Defeitos cardíacos

O que é isso?

Um coração normal é uma bomba muscular forte e que trabalha incansavelmente. É aproximadamente do tamanho de um punho humano. O coração tem quatro câmaras: as duas superiores são chamadas de átrios e as duas inferiores são chamadas de ventrículos. O sangue flui sequencialmente dos átrios para os ventrículos e depois para as grandes artérias graças às quatro válvulas cardíacas. As válvulas abrem e fecham, permitindo que o sangue flua em apenas uma direção. Assim, os defeitos cardíacos são alterações congênitas ou adquiridas nas estruturas do coração (válvulas, septos, paredes, vasos de saída) que perturbam o movimento do sangue dentro do coração ou através da circulação sistêmica e pulmonar.

Por que isso acontece?

As doenças congênitas são aquelas que se desenvolvem antes do nascimento ou durante o parto e não são necessariamente hereditárias. Os defeitos cardíacos congênitos ocorrem entre a segunda e a oitava semanas de gravidez e ocorrem em 5 a 8 em cada mil recém-nascidos.

As causas da maioria dos defeitos congênitos do sistema cardiovascular ainda permanecem desconhecidas. É verdade que se sabe que se houver um filho na família com defeito cardíaco, o risco de ter outros filhos com esse tipo de defeito aumenta um pouco, mas ainda permanece bastante baixo - de 1 a 5 por cento.

Os defeitos cardíacos congênitos também podem ser causados ​​pela exposição da mãe à radiação ou ser o resultado do uso de álcool, drogas ou certos medicamentos (lítio, varfarina) durante a gravidez. As infecções virais e outras sofridas por uma mulher no primeiro trimestre de gravidez (rubéola, gripe, hepatite B) também são perigosas.

Estudos recentes demonstraram que os filhos de mulheres com excesso de peso ou obesas têm 36% mais probabilidade de nascer com doenças cardíacas congénitas e outros problemas cardiovasculares do que os filhos de mulheres com peso normal. A razão para a ligação entre o peso das mães e o risco de doenças cardíacas nos fetos ainda não foi estabelecida.

A causa mais comum de doença cardíaca adquirida é o reumatismo, menos frequentemente - sepse, aterosclerose, trauma ou sífilis.

O que são defeitos cardíacos?

Os defeitos congênitos mais comuns e graves podem ser divididos em dois grupos principais. O primeiro grupo inclui defeitos cardíacos causados ​​pela presença de vias de bypass (shunts), devido às quais o sangue oxigenado proveniente dos pulmões é bombeado de volta para os pulmões. Isso aumenta a carga no ventrículo direito e nos vasos que transportam sangue para os pulmões. Esses tipos de vícios incluem:

1. não fechamento do canal arterial - vaso através do qual o sangue do feto desvia dos pulmões que ainda não estão funcionando;

2. comunicação interatrial (preservação da abertura entre os dois átrios no momento do nascimento);

3. defeito do septo ventricular (lacuna entre os ventrículos esquerdo e direito).

Outro grupo de defeitos está associado à presença de obstruções ao fluxo sanguíneo, levando ao aumento da carga de trabalho do coração. Estes incluem, por exemplo, coarctação (estreitamento) da aorta ou estreitamento das válvulas de escape do coração (estenose da válvula pulmonar ou aórtica).

A insuficiência valvar em adultos pode ocorrer devido à degeneração gradual das valvas em dois tipos de doenças congênitas:

1. em 1 por cento das pessoas, a válvula arterial não tem três, mas apenas dois folhetos,

2. 5 por cento têm prolapso da válvula mitral. Esta é uma doença sem risco de vida que não requer cirurgia. O fato é que a válvula localizada entre o ventrículo esquerdo e o átrio esquerdo (válvula mitral) é composta por dois folhetos. Quando os ventrículos começam a se contrair, os folhetos da válvula mitral devem fechar-se firmemente e impedir que o sangue retorne aos átrios, o que não é possível fazer.

Para completar esses problemas cardíacos, muitos tipos de doenças congênitas do coração e dos vasos sanguíneos ocorrem não apenas individualmente, mas também em várias combinações. Por exemplo, tetralogia de Fallot, a causa mais comum