Vaskulitis hemoragik
Vaskulitis hemoragik (sinonim: purpura anafilaksis, toksikosis kapiler, penyakit Henoch-Schönlein) adalah lesi sistemik pembuluh darah kecil, yang dimanifestasikan oleh ruam hemoragik polimorfik pada kulit dan selaput lendir, serta kerusakan organ dalam.
Etiologi penyakit ini belum sepenuhnya jelas. Peran infeksi akut dan kronis, serta faktor alergi-toksik, seperti minum obat tertentu, vaksinasi, dan makan makanan tertentu (telur, ikan, susu), diasumsikan.
Dalam patogenesis, peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah di bawah pengaruh zat beracun adalah penting. Peran faktor imun juga diasumsikan - pengendapan kompleks imun di dinding pembuluh darah dan defisiensi imun.
Secara klinis, penyakit ini biasanya dimulai secara akut, seringkali dengan latar belakang infeksi sebelumnya. Gejala khasnya adalah munculnya ruam hemoragik pada kulit, terutama terlokalisasi pada ekstremitas bawah dan bersifat simetris. Kerusakan pada kulit batang tubuh, wajah, dan ekstremitas atas juga mungkin terjadi. Gatal pada kulit dan paresthesia dicatat.
Manifestasi yang sering terjadi adalah nyeri perut, muntah dan diare bercampur darah, gagal ginjal berupa hematuria dan proteinuria.
Diagnostik meliputi pemeriksaan darah umum dan biokimia, pemeriksaan sistem hemostasis, dan pemeriksaan imunologi.
Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan kemungkinan agen infeksi (antibiotik), menekan reaksi alergi (antihistamin), mengurangi permeabilitas pembuluh darah (asam askorbat, heparin). Dalam kasus yang parah, glukokortikoid digunakan.
Prognosisnya tergantung pada tingkat keparahan kerusakan organ dalam dan biasanya baik jika pengobatan yang memadai dimulai pada waktu yang tepat.