Hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt (synonymer: anafylaktisk purpura, kapillær toksisose, Henoch-Schönlein sykdom) er en systemisk lesjon av små blodårer, manifestert av et polymorft hemorragisk utslett på huden og slimhinnene, samt skade på indre organer.

Etiologien til sykdommen er ikke helt klar. Rollen til akutte og kroniske infeksjoner, samt toksiske-allergiske faktorer, som å ta visse medisiner, vaksinasjoner og spise visse matvarer (egg, fisk, melk), antas.

I patogenesen er økt permeabilitet av vaskulærveggen under påvirkning av giftige stoffer viktig. Rollen til immunfaktorer antas også - avsetning av immunkomplekser i vaskulærveggen og immunsvikt.

Klinisk begynner sykdommen vanligvis akutt, ofte mot bakgrunn av en tidligere infeksjon. Et karakteristisk symptom er utseendet av et hemorragisk utslett på huden, lokalisert hovedsakelig på underekstremitetene og har en symmetrisk natur. Skader på huden på overkroppen, ansiktet og overekstremitetene er også mulig. Hudkløe og parestesi er notert.

Hyppige manifestasjoner er magesmerter, oppkast og diaré blandet med blod, nyresvikt i form av hematuri og proteinuri.

Diagnostikk inkluderer generelle og biokjemiske blodprøver, undersøkelse av hemostasesystemet og immunologisk undersøkelse.

Behandling er rettet mot å eliminere det mulige smittestoffet (antibiotika), undertrykke allergiske reaksjoner (antihistaminer), redusere vaskulær permeabilitet (askorbinsyre, heparin). I alvorlige tilfeller brukes glukokortikoider.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av skade på indre organer og er vanligvis gunstig hvis tilstrekkelig behandling startes i tide.