出血性血管炎
出血性血管炎(同义词:过敏性紫癜、毛细血管中毒、过敏症)是一种全身性小血管病变,表现为皮肤和粘膜出现多形性出血性皮疹以及内脏器官损害。
该病的病因尚不完全清楚。假设了急性和慢性感染以及有毒过敏因素的作用,例如服用某些药物、接种疫苗和吃某些食物(鸡蛋、鱼、牛奶)。
在发病机制中,有毒物质影响下血管壁通透性增加很重要。还假设了免疫因素的作用 - 免疫复合物在血管壁中的沉积和免疫缺陷。
临床上,该疾病通常急性发作,通常是在先前感染的背景下发生的。特征性症状是皮肤上出现出血性皮疹,主要位于下肢,且具有对称性。躯干、面部和上肢的皮肤也可能受损。注意到皮肤瘙痒和感觉异常。
常见的表现是腹痛、呕吐和腹泻混血,肾功能衰竭表现为血尿和蛋白尿。
诊断包括一般和生化血液检查、止血系统检查和免疫学检查。
治疗的目的是消除可能的传染源(抗生素)、抑制过敏反应(抗组胺药)、降低血管通透性(抗坏血酸、肝素)。在严重的情况下,使用糖皮质激素。
预后取决于内脏器官损伤的严重程度,如果及时开始适当的治疗通常是有利的。