Vasculite Hemorrágica

Vasculite hemorrágica

Vasculite hemorrágica (sinônimos: púrpura anafilática, toxicose capilar, doença de Henoch-Schönlein) é uma lesão sistêmica de pequenos vasos sanguíneos, manifestada por erupção hemorrágica polimórfica na pele e nas membranas mucosas, bem como danos aos órgãos internos.

A etiologia da doença não é totalmente clara. Presume-se o papel das infecções agudas e crônicas, bem como dos fatores tóxico-alérgicos, como tomar certos medicamentos, vacinas e comer certos alimentos (ovos, peixe, leite).

Na patogênese, é importante o aumento da permeabilidade da parede vascular sob a influência de substâncias tóxicas. O papel dos fatores imunológicos também é assumido - a deposição de complexos imunes na parede vascular e a imunodeficiência.

Clinicamente, a doença geralmente começa de forma aguda, muitas vezes no contexto de uma infecção anterior. Um sintoma característico é o aparecimento de erupção cutânea hemorrágica, localizada principalmente nas extremidades inferiores e de natureza simétrica. Também são possíveis danos à pele do tronco, rosto e extremidades superiores. Comichão na pele e parestesia são notados.

As manifestações frequentes são dores abdominais, vômitos e diarreia com mistura de sangue, insuficiência renal na forma de hematúria e proteinúria.

O diagnóstico inclui exames de sangue gerais e bioquímicos, exame do sistema de hemostasia e exame imunológico.

O tratamento visa eliminar o possível agente infeccioso (antibióticos), suprimir reações alérgicas (anti-histamínicos), reduzir a permeabilidade vascular (ácido ascórbico, heparina). Em casos graves, são utilizados glicocorticóides.

O prognóstico depende da gravidade dos danos aos órgãos internos e geralmente é favorável se o tratamento adequado for iniciado em tempo hábil.