Геморагічний Васкуліт

Геморагічний васкуліт

Геморагічний васкуліт (синоніми: анафілактична пурпура, капіляротоксикоз, хвороба Шенлейна-Геноха) - системне ураження дрібних кровоносних судин, що проявляється поліморфним геморагічним висипом на шкірі та слизових оболонках, а також ураженням внутрішніх органів.

Етіологія захворювання до кінця зрозуміла. Передбачається роль гострих та хронічних інфекцій, а також токсико-алергічних факторів, таких як прийом деяких ліків, вакцинація, вживання певних продуктів (яйця, риба, молоко).

У патогенезі має значення підвищена проникність судинної стінки під впливом токсичних речовин. Також передбачається роль імунних факторів – відкладення імунних комплексів у стінці судин та імунодефіцит.

Клінічно захворювання зазвичай починається гостро, часто на тлі перенесеної інфекції. Характерним симптомом є поява на шкірі геморагічного висипу, що локалізується переважно на нижніх кінцівках і має симетричний характер. Можливе також ураження шкіри тулуба, обличчя, верхніх кінцівок. Відзначаються свербіж шкіри, парестезії.

Частими проявами є біль у животі, блювання та діарея з домішкою крові, ниркова недостатність у вигляді гематурії та протеїнурії.

Діагностика включає загальний та біохімічний аналіз крові, дослідження системи гемостазу, імунологічне обстеження.

Лікування спрямоване на усунення можливого інфекційного агента (антибіотики), пригнічення алергічних реакцій (антигістамінні препарати), зменшення проникності судин (аскорбінова кислота, гепарин). При тяжкому перебігу використовують глюкокортикоїди.

Прогноз залежить від тяжкості ураження внутрішніх органів і зазвичай сприятливий при своєчасному адекватному лікуванні.