Hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis (synonymer: anafylaktisk purpura, kapillær toksikose, Henoch-Schönleins sygdom) er en systemisk læsion af små blodkar, manifesteret af et polymorft hæmoragisk udslæt på huden og slimhinderne samt skader på indre organer.

Sygdommens ætiologi er ikke helt klar. Rollen af ​​akutte og kroniske infektioner såvel som toksiske-allergiske faktorer, såsom at tage visse medikamenter, vaccinationer og spise visse fødevarer (æg, fisk, mælk), antages.

I patogenese er øget permeabilitet af karvæggen under påvirkning af giftige stoffer vigtig. Rollen af ​​immunfaktorer antages også - aflejring af immunkomplekser i karvæggen og immundefekt.

Klinisk begynder sygdommen normalt akut, ofte på baggrund af en tidligere infektion. Et karakteristisk symptom er udseendet af et hæmoragisk udslæt på huden, lokaliseret hovedsageligt på underekstremiteterne og har en symmetrisk karakter. Skader på huden på torso, ansigt og overekstremiteter er også mulig. Hudkløe og paræstesi er noteret.

Hyppige manifestationer er mavesmerter, opkastning og diarré blandet med blod, nyresvigt i form af hæmaturi og proteinuri.

Diagnostik omfatter generelle og biokemiske blodprøver, undersøgelse af hæmostasesystemet og immunologisk undersøgelse.

Behandling er rettet mod at eliminere det mulige infektiøse middel (antibiotika), undertrykke allergiske reaktioner (antihistaminer), reducere vaskulær permeabilitet (ascorbinsyre, heparin). I alvorlige tilfælde anvendes glukokortikoider.

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​skader på indre organer og er normalt gunstig, hvis passende behandling påbegyndes rettidigt.