Hemorragisk vaskulit

Hemorragisk vaskulit

Hemorragisk vaskulit (synonymer: anafylaktisk purpura, kapillär toxicos, Henoch-Schönleins sjukdom) är en systemisk lesion av små blodkärl, manifesterad av ett polymorft hemorragiskt utslag på huden och slemhinnorna, samt skador på inre organ.

Sjukdomens etiologi är inte helt klar. Rollen av akuta och kroniska infektioner, såväl som toxiska-allergiska faktorer, såsom att ta vissa mediciner, vaccinationer och äta vissa livsmedel (ägg, fisk, mjölk), antas.

Vid patogenes är ökad permeabilitet av kärlväggen under påverkan av giftiga ämnen viktig. Rollen av immunfaktorer antas också - avsättningen av immunkomplex i kärlväggen och immunbrist.

Kliniskt börjar sjukdomen vanligtvis akut, ofta mot bakgrund av en tidigare infektion. Ett karakteristiskt symptom är uppkomsten av ett hemorragiskt utslag på huden, lokaliserat huvudsakligen på de nedre extremiteterna och har en symmetrisk karaktär. Det är också möjligt att skada huden på bålen, ansiktet och de övre extremiteterna. Hudklåda och parestesi noteras.

Frekventa manifestationer är buksmärtor, kräkningar och diarré blandat med blod, njursvikt i form av hematuri och proteinuri.

Diagnostik omfattar allmänna och biokemiska blodprover, undersökning av hemostassystemet och immunologisk undersökning.

Behandlingen syftar till att eliminera det möjliga smittämnet (antibiotika), undertrycka allergiska reaktioner (antihistaminer), minska vaskulär permeabilitet (askorbinsyra, heparin). I svåra fall används glukokortikoider.

Prognosen beror på svårighetsgraden av skador på inre organ och är vanligtvis gynnsam om adekvat behandling påbörjas i tid.