Negara Asal - Jerman, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Jerman
Pharm-Group - Obat yang merangsang fungsi tiroid
Produsen - Berlin-Chemie AG (Jerman), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Jerman)
Nama internasionalnya adalah natrium levothyroxine
Sinonim - Bagotirox, L-tiroksin, L-tiroksin 25 Berlin-Chemie, L-tiroksin-100 Berlin Hemi, L-Tiroksin-Acri, L-tiroksin-Farmak, Tiro-4, Eutirox, Eferox
Bentuk sediaan - tablet 50 mcg
Komposisi - Bahan aktif - Levothyroxine sodium.
Indikasi penggunaan - Kondisi hipotiroid dari berbagai etiologi, terapi penekan tiroid pada gondok sederhana (tidak beracun), tiroiditis autoimun Hashimoto, gondok multinodular, pengobatan tirostatik hipertiroidisme (terapi kompleks) setelah mencapai keadaan eutiroid, pencegahan kekambuhan gondok setelah reseksi, melakukan tes skintigrafi supresif pada kelenjar tiroid, karsinoma papiler atau folikuler kelenjar tiroid yang berdiferensiasi baik dan bergantung pada tirotropin.
Kontraindikasi - Hipersensitivitas, tirotoksikosis yang tidak diobati, infark miokard akut, hipertensi berat, angina pektoris, miokarditis, gagal jantung, gangguan irama takisistolik, usia tua (di atas 65 tahun), disfungsi korteks adrenal yang tidak terkoreksi.
Efek samping - Takikardia, gangguan irama, nyeri dada, tremor, insomnia, kecemasan, hiperhidrosis, alopecia, penurunan berat badan, diare, disfungsi adrenal (dengan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus), gangguan fungsi ginjal pada anak.
Interaksi - Mengurangi efek insulin dan obat antidiabetes oral, glikosida jantung, meningkatkan - antikoagulan tidak langsung, antidepresan trisiklik. Fenobarbital dan fenitoin mempercepat metabolisme Cl tanpa meningkatkan proporsi T3 dan T4 bebas dalam darah. Cholestyramine, colestipol, aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma dengan menghambat penyerapan di usus. Pengikatan protein diubah oleh steroid anabolik, asparaginase, clofibrate, furosemid, salisilat, tamoxifen. Estrogen meningkatkan konsentrasi fraksi terikat tiroglobulin (kemanjuran menurun). Sintesis, sekresi, distribusi dan metabolisme dipengaruhi oleh amiodarone, aminoglutethimide, asam para-aminosalisilat, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, karbamazepin, kloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramide, lovastatin, somatostatin dan lain-lain.
Overdosis - Gejala: krisis tirotoksik, kadang tertunda beberapa hari setelah pemberian. Pengobatan: penunjukan beta-blocker, kortikosteroid intravena, plasmapheresis.
Instruksi khusus - Dianjurkan untuk secara berkala menentukan kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah, peningkatan kadarnya menunjukkan dosis yang tidak mencukupi. Dalam kasus gondok multinodular yang sudah berlangsung lama, tes stimulasi dengan hormon pelepas tirotropin harus dilakukan sebelum memulai pengobatan. Untuk pasien lanjut usia, dosis awal tidak boleh melebihi 50 mcg. Resepkan dengan hati-hati pada hipofungsi kelenjar tiroid yang parah dan berkepanjangan. Bila digunakan pada kehamilan trimester kedua dan ketiga, dosisnya biasanya ditingkatkan sebesar 25%. Sebelum memulai pengobatan, kemungkinan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus harus disingkirkan.
Sastra - Ensiklopedia Kedokteran 2003