L-Thyroxine 50 Berlin Hemi

Nước xuất xứ - Đức, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Đức
Pharm-Group - Thuốc kích thích chức năng tuyến giáp

Nhà sản xuất - Berlin-Chemie AG (Đức), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Đức)
Tên quốc tế - Levothyroxine natri
Từ đồng nghĩa - Bagotirox, L-thyroxine, L-thyroxine 25 Berlin-Chemie, L-thyroxine-100 Berlin Hemi, L-Thyroxine-Acri, L-thyroxine-Farmak, Thyro-4, Eutirox, Eferox
Dạng bào chế - viên 50 µg
Thành phần - Hoạt chất - Levothyroxine natri.

Chỉ định sử dụng - Tình trạng suy giáp do nhiều nguyên nhân khác nhau, điều trị ức chế tuyến giáp đối với bướu cổ đơn thuần (không độc), viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto, bướu cổ đa nhân, điều trị cường giáp bằng thuốc ức chế tuyến giáp (liệu pháp phức hợp) sau khi đạt trạng thái bình giáp, phòng ngừa tái phát bướu cổ sau khi cắt bỏ, tiến hành xét nghiệm xạ hình ức chế tuyến giáp, ung thư biểu mô nhú hoặc nang biệt hóa tốt phụ thuộc vào thyrotropin của tuyến giáp.

Chống chỉ định - Quá mẫn, nhiễm độc giáp không được điều trị, nhồi máu cơ tim cấp tính, tăng huyết áp nặng, đau thắt ngực, viêm cơ tim, suy tim, rối loạn nhịp tâm thu nhanh, tuổi già (trên 65 tuổi), rối loạn chức năng vỏ thượng thận không được điều chỉnh.

Tác dụng phụ - Nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp, đau ngực, run, mất ngủ, lo lắng, tăng tiết mồ hôi, rụng tóc, sụt cân, tiêu chảy, rối loạn chức năng tuyến thượng thận (với suy giáp tuyến yên hoặc vùng dưới đồi), rối loạn chức năng thận ở trẻ em.

Tương tác - Làm giảm tác dụng của insulin và thuốc trị đái tháo đường đường uống, glycosid tim, tăng cường - thuốc chống đông máu gián tiếp, thuốc chống trầm cảm ba vòng. Phenobarbital và phenytoin đẩy nhanh quá trình chuyển hóa Cl mà không làm tăng tỷ lệ T3 và T4 tự do trong máu. Cholestyramine, colestipol, nhôm hydroxit làm giảm nồng độ trong huyết tương do ức chế hấp thu ở ruột. Liên kết với protein bị thay đổi bởi các steroid đồng hóa, asparaginase, clofibrate, furosemide, salicylat, tamoxifen. Estrogen làm tăng nồng độ của phần gắn với thyroglobulin (hiệu quả giảm). Sự tổng hợp, bài tiết, phân phối và chuyển hóa bị ảnh hưởng bởi amiodarone, aminoglutethimide, axit para-aminosalicylic, ethionamide, thuốc kháng giáp, thuốc chẹn beta, carbamazepine, chloral hydrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin và các loại khác.

Quá liều - Triệu chứng: cơn ngộ độc giáp, đôi khi bị trì hoãn vài ngày sau khi dùng thuốc. Điều trị: kê đơn thuốc chẹn beta, corticosteroid tiêm tĩnh mạch, lọc huyết tương.

Hướng dẫn đặc biệt - Nên xác định định kỳ hàm lượng hormone kích thích tuyến giáp trong máu, mức độ tăng cao cho thấy liều lượng không đủ. Trong trường hợp bướu cổ đa nhân kéo dài, nên thực hiện xét nghiệm kích thích bằng hormone giải phóng thyrotropin trước khi bắt đầu điều trị. Đối với bệnh nhân cao tuổi, liều ban đầu không được vượt quá 50 mcg. Thận trọng khi kê đơn cho trường hợp suy giảm chức năng tuyến giáp nghiêm trọng, lâu dài. Khi sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ, liều thường tăng 25%. Trước khi bắt đầu điều trị, nên loại trừ khả năng suy giáp tuyến yên hoặc vùng dưới đồi.

Văn học - Bách khoa toàn thư về thuốc 2003