L-Tiroksin 50 Berlin Hemi

Mənşə ölkəsi - Almaniya, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Almaniya
Pharm-Group - Tiroid funksiyasını stimullaşdıran dərmanlar

İstehsalçılar - Berlin-Chemie AG (Almaniya), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Almaniya)
Beynəlxalq adı - Levotiroksin natrium
Sinonimlər - Bagotirox, L-thyroxine, L-thyroxine 25 Berlin-Chemie, L-thyroxine-100 Berlin Hemi, L-thyroxine-Acri, L-thyroxine-Farmak, Thyro-4, Eutirox, Eferox
Dozaj formaları - tabletlər 50 mkq
Tərkibi - Aktiv maddə - Levotiroksin natrium.

İstifadəsinə göstərişlər - Müxtəlif etiologiyalı hipotiroid vəziyyətləri, sadə (qeyri-toksik) zobun supressiv tiroid müalicəsi, Haşimoto otoimmün tiroiditi, multinodulyar guatr, eutiroid vəziyyətinə nail olduqdan sonra hipertiroidizmin tirostatik müalicəsi (kompleks terapiya), qusmanın residivinin qarşısının alınması, qalxanabənzər vəzinin, tireotropindən asılı yaxşı differensiallaşmış papilyar və ya follikulyar karsinomaların supressiv sintiqrafik testinin aparılması.

Əks göstərişlər - Həddindən artıq həssaslıq, müalicə olunmamış tirotoksikoz, kəskin miokard infarktı, ağır hipertoniya, angina pektorisi, miokardit, ürək çatışmazlığı, taxisistol ritminin pozulması, qocalıq (65 yaşdan yuxarı), adrenal korteksin korrektə edilməmiş disfunksiyası.

Əlavə təsirləri - taxikardiya, ritm pozğunluqları, sinə ağrısı, tremor, yuxusuzluq, narahatlıq, hiperhidroz, alopesiya, kilo itkisi, ishal, adrenal disfunksiya (hipofiz və ya hipotalamik hipotiroidizm ilə), uşaqlarda böyrək funksiyasının pozulması.

Qarşılıqlı təsir - insulinin və oral antidiyabetik dərmanların, ürək qlikozidlərinin təsirini azaldır, dolayı antikoaqulyantların, trisiklik antidepresanların təsirini artırır. Fenobarbital və fenitoin qanda sərbəst T3 və T4 nisbətini artırmadan metabolik Cl-ni sürətləndirir. Xolestiramin, kolestipol, alüminium hidroksid bağırsaqda udulmanı maneə törətməklə plazma konsentrasiyasını azaldır. Protein bağlanması anabolik steroidlər, asparaginaza, klofibrat, furosemid, salisilatlar, tamoksifen tərəfindən dəyişdirilir. Estrogenlər tiroglobulinə bağlı fraksiya konsentrasiyasını artırır (effektivliyi azalır). Sintez, ifraz, paylanma və metabolizma amiodaron, aminoqlutetimid, para-aminosalisil turşusu, etionamid, antitiroid dərmanlar, beta-blokerlər, karbamazepin, xloralhidrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoklopramid, lostatin və başqaları təsir göstərir.

Doza həddinin aşılması - Simptomlar: tirotoksik böhran, bəzən tətbiq edildikdən sonra bir neçə gün gecikir. Müalicə: beta-blokerlərin təyini, venadaxili kortikosteroidlər, plazmaferez.

Xüsusi göstərişlər - Qanda tiroid stimullaşdırıcı hormonun tərkibini vaxtaşırı müəyyən etmək tövsiyə olunur, onun yüksək səviyyəsi qeyri-kafi dozanı göstərir. Uzun müddət davam edən multinodulyar zob halında müalicəyə başlamazdan əvvəl tirotropin-relizinq hormonu ilə stimulyasiya testi aparılmalıdır. Yaşlı xəstələr üçün ilkin doza 50 mkq-dan çox olmamalıdır. Tiroid bezinin ağır, uzunmüddətli hipofunksiyası üçün ehtiyatla təyin edin. Hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində istifadə edildikdə, doza adətən 25% artır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl hipofiz və ya hipotalamik hipotiroidizm ehtimalı istisna edilməlidir.

Ədəbiyyat - Dərman Ensiklopediyası 2003