Menşei ülke - Almanya, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Almanya
Pharm-Group - Tiroid fonksiyonunu uyaran ilaçlar
Üreticiler - Berlin-Chemie AG (Almanya), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Almanya)
Uluslararası isim - Levotiroksin sodyum
Eş anlamlılar - Bagotiroks, L-tiroksin, L-tiroksin 25 Berlin-Chemie, L-tiroksin-100 Berlin Hemi, L-Tiroksin-Acri, L-tiroksin-Farmak, Thyro-4, Eutirox, Eferox
Dozaj formları - tabletler 50 µg
Bileşimi - Aktif madde - Levotiroksin sodyum.
Kullanım endikasyonları - Çeşitli etiyolojilerin hipotiroidi durumları, basit (toksik olmayan) guatrın baskılayıcı tiroid tedavisi, Hashimoto otoimmün tiroiditi, multinodüler guatr, ötiroid durumuna ulaşıldıktan sonra hipertiroidizmin tirostatik tedavisi (kompleks tedavi), rezeksiyon sonrası guatr nüksünün önlenmesi, tiroid bezinin baskılayıcı sintigrafik testinin yapılması, tiroid bezinin tirotropin bağımlı iyi farklılaşmış papiller veya foliküler karsinomları.
Kontrendikasyonlar - Aşırı duyarlılık, tedavi edilmemiş tirotoksikoz, akut miyokard enfarktüsü, şiddetli hipertansiyon, anjina pektoris, miyokardit, kalp yetmezliği, taşisistolik ritim bozuklukları, yaşlılık (65 yaş üstü), adrenal korteksin düzeltilmemiş fonksiyon bozukluğu.
Yan etkiler - Taşikardi, ritim bozuklukları, göğüs ağrısı, titreme, uykusuzluk, anksiyete, hiperhidroz, alopesi, kilo kaybı, ishal, adrenal fonksiyon bozukluğu (hipofiz veya hipotalamik hipotiroidizm ile), çocuklarda böbrek fonksiyon bozukluğu.
Etkileşim - İnsülin ve oral antidiyabetik ilaçların, kardiyak glikozitlerin etkisini azaltır, dolaylı antikoagülanların, trisiklik antidepresanların etkisini artırır. Fenobarbital ve fenitoin, kandaki serbest T3 ve T4 oranını arttırmadan metabolik Cl'yi hızlandırır. Kolestiramin, kolestipol, alüminyum hidroksit, bağırsakta emilimi engelleyerek plazma konsantrasyonlarını azaltır. Protein bağlanması anabolik steroidler, asparaginaz, klofibrat, furosemid, salisilatlar, tamoksifen tarafından değiştirilir. Östrojenler tiroglobuline bağlı fraksiyonun konsantrasyonunu arttırır (etkinlik azalır). Sentez, sekresyon, dağılım ve metabolizma amiodaron, aminoglutetimid, para-aminosalisilik asit, etionamid, antitiroid ilaçlar, beta-blokerler, karbamazepin, kloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoklopramid, lovastatin, somatostatin ve diğerlerinden etkilenir.
Doz aşımı - Belirtiler: Tirotoksik kriz, bazen uygulamadan sonra birkaç gün gecikir. Tedavi: beta-blokerlerin reçetesi, intravenöz kortikosteroidler, plazmaferez.
Özel talimatlar - Yüksek seviyesi yetersiz dozu gösteren kandaki tiroid uyarıcı hormon içeriğinin periyodik olarak belirlenmesi önerilir. Uzun süredir devam eden multinodüler guatr durumunda tedaviye başlamadan önce tirotropin salgılatıcı hormon ile uyarı testi yapılmalıdır. Yaşlı hastalar için başlangıç dozu 50 mcg'yi geçmemelidir. Tiroid bezinin ciddi, uzun süreli hipofonksiyonu için dikkatli reçete verin. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde kullanıldığında doz genellikle %25 oranında artırılır. Tedaviye başlamadan önce hipofiz veya hipotalamik hipotiroidizm olasılığı dışlanmalıdır.
Literatür - Tıp Ansiklopedisi 2003