L-サイロキシン 50 ベルリンヘミ

原産国 - ドイツ、Berlin-Chemie AG/Menarini Group Germany
Pharm-Group - 甲状腺機能を刺激する薬剤

メーカー - Berlin-Chemie AG (ドイツ)、Berlin-Chemie AG/Menarini Group (ドイツ)
国際名 - レボチロキシンナトリウム
同義語 - バゴティロックス、L-チロキシン、L-チロキシン 25 ベルリン-ケミー、L-チロキシン-100 ベルリン ヘミ、L-チロキシン-アクリ、L-チロキシン-ファルマック、チロ-4、ユーティロックス、エフェロックス
剤形 - 錠剤 50 μg
組成 - 有効成分 - レボチロキシンナトリウム。

使用適応症 - さまざまな病因による甲状腺機能低下症、単純性（非毒性）甲状腺腫の甲状腺抑制療法、橋本自己免疫性甲状腺炎、多結節性甲状腺腫、甲状腺機能正常状態に達した後の甲状腺機能亢進症の甲状腺機能低下症の治療（複合療法）、切除後の甲状腺腫の再発予防、甲状腺の抑制的シンチグラフィー検査の実施、甲状腺刺激ホルモン依存性の甲状腺の高分化型乳頭癌または濾胞癌。

禁忌 - 過敏症、未治療の甲状腺中毒症、急性心筋梗塞、重度の高血圧、狭心症、心筋炎、心不全、頻収縮性リズム障害、高齢者（65歳以上）、未矯正の副腎皮質機能不全。

副作用 - 頻脈、リズム障害、胸痛、震え、不眠症、不安、多汗症、脱毛症、体重減少、下痢、副腎機能不全（下垂体性または視床下部性甲状腺機能低下症を伴う）、小児の腎機能不全。

相互作用 - インスリンおよび経口抗糖尿病薬、強心配糖体の効果を低下させ、間接的な抗凝固薬、三環系抗うつ薬の効果を高めます。フェノバルビタールとフェニトインは、血液中の遊離 T3 と T4 の割合を増加させることなく、代謝 Cl を促進します。コレスチラミン、コレスチポール、水酸化アルミニウムは、腸での吸収を阻害することにより血漿濃度を低下させます。タンパク質の結合は、アナボリックステロイド、アスパラギナーゼ、クロフィブラート、フロセミド、サリチル酸塩、タモキシフェンによって変化します。エストロゲンは、サイログロブリン結合画分の濃度を増加させます（効果は低下します）。合成、分泌、分布および代謝は、アミオダロン、アミノグルテチミド、パラアミノサリチル酸、エチオナミド、抗甲状腺薬、β遮断薬、カルバマゼピン、抱水クロラール、ジアゼパム、レボドパ、ドーパミン、メトクロプラミド、ロバスタチン、ソマトスタチンなどの影響を受けます。

過剰摂取 - 症状: 甲状腺毒性の危機、場合によっては投与後数日間遅れることもあります。治療: ベータ遮断薬の処方、静脈内コルチコステロイド、血漿交換。

特別な指示 - 血液中の甲状腺刺激ホルモンの含有量を定期的に測定することをお勧めします。そのレベルの上昇は用量が不十分であることを示します。長期にわたる多結節性甲状腺腫の場合は、治療を開始する前に甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンによる刺激試験を実施する必要があります。高齢患者の場合、初回用量は 50 mcg を超えてはなりません。重度の長期にわたる甲状腺機能低下には注意して処方してください。妊娠第 2 期および第 3 期に使用する場合、通常、用量は 25% 増加します。治療を開始する前に、下垂体または視床下部の甲状腺機能低下症の可能性を排除する必要があります。

文献 - 医薬品百科事典 2003