原产国 - 德国,柏林化学股份公司/德国美纳里尼集团
药品组 - 刺激甲状腺功能的药物
制造商 - Berlin-Chemie AG(德国)、Berlin-Chemie AG/Menarini Group(德国)
国际名-左旋甲状腺素钠
同义词 - Bagotirox、L-甲状腺素、L-甲状腺素 25 Berlin-Chemie、L-甲状腺素-100 Berlin Hemi、L-甲状腺素-Acri、L-甲状腺素-Farmak、Thyro-4、Eutirox、Eferox
剂型 - 片剂 50 µg
成分 - 活性成分 - 左旋甲状腺素钠。
使用适应症 - 各种病因的甲状腺功能减退症、单纯性(无毒)甲状腺肿的甲状腺抑制治疗、桥本自身免疫性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、达到甲状腺功能正常状态后甲状腺功能亢进症的甲状腺抑制治疗(综合治疗)、切除后预防甲状腺肿复发,对甲状腺、促甲状腺素依赖性分化良好的甲状腺乳头状癌或滤泡状癌进行抑制性闪烁扫描检查。
禁忌症 - 超敏反应、未经治疗的甲状腺毒症、急性心肌梗死、严重高血压、心绞痛、心肌炎、心力衰竭、收缩性心律失常、高龄(65岁以上)、未纠正的肾上腺皮质功能障碍。
副作用 - 心动过速、节律紊乱、胸痛、震颤、失眠、焦虑、多汗、脱发、体重减轻、腹泻、肾上腺功能障碍(伴有垂体或下丘脑甲状腺功能减退症)、儿童肾功能障碍。
相互作用 - 降低胰岛素和口服抗糖尿病药物、强心苷的作用,增强 - 间接抗凝剂、三环类抗抑郁药。苯巴比妥和苯妥英加速 Cl 的代谢,而不增加血液中游离 T3 和 T4 的比例。考来烯胺、考来替泊、氢氧化铝通过抑制肠道吸收来降低血浆浓度。蛋白结合会被合成代谢类固醇、天冬酰胺酶、氯贝丁酯、呋塞米、水杨酸盐、他莫昔芬改变。雌激素会增加甲状腺球蛋白结合部分的浓度(功效降低)。合成、分泌、分布和代谢受胺碘酮、氨基鲁米特、对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、抗甲状腺药物、β-受体阻滞剂、卡马西平、水合氯醛、地西泮、左旋多巴、多巴胺、胃复安、洛伐他汀、生长抑素等的影响。
药物过量 - 症状:甲状腺毒性危象,有时在给药后延迟数天。治疗:β受体阻滞剂处方、静脉注射皮质类固醇、血浆置换术。
特别说明 - 建议定期测定血液中促甲状腺激素的含量,其水平升高表明剂量不足。如果是长期多结节性甲状腺肿,应在开始治疗前进行促甲状腺激素释放激素刺激试验。对于老年患者,初始剂量不应超过50微克。对于严重、长期的甲状腺功能减退症,应谨慎用药。妊娠中期和晚期使用时,剂量通常增加25%。在开始治疗之前,应排除垂体或下丘脑甲状腺功能减退症的可能性。
文献 - 药物百科全书 2003