L-Tiroxina 50 Berlín Hemi

País de origen: Alemania, Berlín-Chemie AG/Menarini Group Alemania
Pharm-Group - Medicamentos que estimulan la función tiroidea

Fabricantes - Berlin-Chemie AG (Alemania), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Alemania)
Nombre internacional: levotiroxina sódica
Sinónimos: Bagotirox, L-tiroxina, L-tiroxina 25 Berlin-Chemie, L-tiroxina-100 Berlín Hemi, L-tiroxina-Acri, L-tiroxina-Farmak, Thyro-4, Eutirox, Eferox
Formas de dosificación: tabletas de 50 µg.
Composición - Ingrediente activo - Levotiroxina sódica.

Indicaciones de uso: afecciones hipotiroideas de diversas etiologías, terapia tiroidea supresora del bocio simple (no tóxico), tiroiditis autoinmune de Hashimoto, bocio multinodular, tratamiento tirostático del hipertiroidismo (terapia compleja) después de alcanzar un estado eutiroideo, prevención de la recaída del bocio después de la resección. realización de una prueba gammagráfica supresora de la glándula tiroides, carcinomas papilares o foliculares bien diferenciados dependientes de tirotropina de la glándula tiroides.

Contraindicaciones: hipersensibilidad, tirotoxicosis no tratada, infarto agudo de miocardio, hipertensión grave, angina de pecho, miocarditis, insuficiencia cardíaca, alteraciones del ritmo taquisistólico, vejez (más de 65 años), disfunción no corregida de la corteza suprarrenal.

Efectos secundarios: taquicardia, alteraciones del ritmo, dolor en el pecho, temblores, insomnio, ansiedad, hiperhidrosis, alopecia, pérdida de peso, diarrea, disfunción suprarrenal (con hipotiroidismo hipofisario o hipotalámico), disfunción renal en niños.

Interacción: reduce el efecto de la insulina y los antidiabéticos orales, los glucósidos cardíacos, mejora: los anticoagulantes indirectos, los antidepresivos tricíclicos. El fenobarbital y la fenitoína aceleran el Cl metabólico sin aumentar la proporción de T3 y T4 libres en la sangre. La colestiramina, el colestipol y el hidróxido de aluminio reducen las concentraciones plasmáticas al inhibir la absorción en el intestino. La unión a proteínas se ve alterada por los esteroides anabólicos, asparaginasa, clofibrato, furosemida, salicilatos y tamoxifeno. Los estrógenos aumentan la concentración de la fracción unida a tiroglobulina (la eficacia disminuye). La síntesis, secreción, distribución y metabolismo están influenciados por la amiodarona, aminoglutetimida, ácido paraaminosalicílico, etionamida, fármacos antitiroideos, betabloqueantes, carbamazepina, hidrato de cloral, diazepam, levodopa, dopamina, metoclopramida, lovastatina, somatostatina y otros.

Sobredosis - Síntomas: crisis tirotóxica, a veces retrasada varios días después de la administración. Tratamiento: prescripción de betabloqueantes, corticosteroides intravenosos, plasmaféresis.

Instrucciones especiales: se recomienda determinar periódicamente el contenido de la hormona estimulante de la tiroides en la sangre, cuyo nivel elevado indica una dosis insuficiente. En caso de bocio multinodular de larga evolución se debe realizar una prueba de estimulación con hormona liberadora de tirotropina antes de iniciar el tratamiento. Para pacientes de edad avanzada, la dosis inicial no debe exceder los 50 mcg. Prescribir con precaución en caso de hipofunción grave y prolongada de la glándula tiroides. Cuando se utiliza en el segundo y tercer trimestre del embarazo, la dosis suele aumentar en un 25%. Antes de iniciar el tratamiento se debe excluir la posibilidad de hipotiroidismo hipofisario o hipotalámico.

Literatura - Enciclopedia de Medicamentos 2003