L-Thyroxine 50 Berlin Hemi

Oprindelsesland - Tyskland, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Tyskland
Pharm-Group - Lægemidler, der stimulerer skjoldbruskkirtelfunktionen

Producenter - Berlin-Chemie AG (Tyskland), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Tyskland)
Internationalt navn - Levothyroxin natrium
Synonymer - Bagotirox, L-thyroxin, L-thyroxin 25 Berlin-Chemie, L-thyroxine-100 Berlin Hemi, L-Thyroxine-Acri, L-thyroxin-Farmak, Thyro-4, Eutirox, Eferox
Doseringsformer - tabletter 50 µg
Sammensætning - Aktiv ingrediens - Levothyroxin natrium.

Indikationer for brug - Hypothyreoideatilstande af forskellige ætiologier, undertrykkende skjoldbruskkirtelbehandling af simpel (ikke-toksisk) struma, Hashimotos autoimmun thyroiditis, multinodulær struma, thyreostatisk behandling af hyperthyroidisme (kompleks terapi) efter opnåelse af en euthyroidtilstand, forebyggelse af resektion, tilbagefald efter struma. at udføre en undertrykkende scintigrafisk test af skjoldbruskkirtlen, thyrotropin-afhængige veldifferentierede papillære eller follikulære karcinomer i skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer - Overfølsomhed, ubehandlet thyrotoksikose, akut myokardieinfarkt, svær hypertension, angina pectoris, myocarditis, hjertesvigt, tachysystoliske rytmeforstyrrelser, alderdom (over 65 år), ukorrigeret dysfunktion af binyrebarken.

Bivirkninger - Takykardi, rytmeforstyrrelser, brystsmerter, tremor, søvnløshed, angst, hyperhidrose, alopeci, vægttab, diarré, binyrebark dysfunktion (med hypofyse eller hypothalamus hypothyroidisme), nyreinsufficiens hos børn.

Interaktion - Reducerer effekten af ​​insulin og orale antidiabetiske lægemidler, hjerteglykosider, forstærker - indirekte antikoagulantia, tricykliske antidepressiva. Phenobarbital og phenytoin accelererer metabolisk Cl uden at øge andelen af ​​fri T3 og T4 i blodet. Kolestyramin, colestipol, aluminiumhydroxid reducerer plasmakoncentrationerne ved at hæmme absorptionen i tarmen. Proteinbindingen ændres af anabolske steroider, asparaginase, clofibrat, furosemid, salicylater, tamoxifen. Østrogener øger koncentrationen af ​​den thyroglobulinbundne fraktion (effektiviteten falder). Syntese, sekretion, distribution og metabolisme påvirkes af amiodaron, aminoglutethimid, para-aminosalicylsyre, ethionamid, antithyroid-lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin og andre.

Overdosering - Symptomer: thyrotoksisk krise, nogle gange forsinket i flere dage efter administration. Behandling: ordination af betablokkere, intravenøse kortikosteroider, plasmaferese.

Særlige instruktioner - Det anbefales periodisk at bestemme indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet, hvis forhøjede niveau indikerer en utilstrækkelig dosis. Ved langvarig multinodulær struma bør der udføres en stimulationstest med thyrotropin-frigørende hormon, før behandlingen påbegyndes. For ældre patienter bør startdosis ikke overstige 50 mcg. Foreskriv med forsigtighed ved alvorlig, langvarig hypofunktion af skjoldbruskkirtlen. Ved anvendelse i andet og tredje trimester af graviditeten øges dosis normalt med 25 %. Inden behandlingen påbegyndes, bør muligheden for hypofyse eller hypothalamus hypothyroidisme udelukkes.

Litteratur - Encyclopedia of Medicines 2003