Л-Тіроксін 50 Берлін Хемі

Країна-виробник - Німеччина, Берлін-Хемі АГ/Менаріні Груп Німеччина
Фарм-Група - Препарати, що стимулюють функцію щитовидної залози

Виробники - Берлін-Хемі АГ(Німеччина), Берлін-Хемі АГ/Менаріні Груп(Німеччина)
Міжнародна назва - Левотироксин натрію
Синоніми - Баготірокс, Л-тіроксин, Л-тіроксин 25 Берлін-Хемі, Л-тіроксин-100 Берлін Хемі, Л-Тіроксін-Акрі, Л-тіроксин-Фармак, Тіро-4, Еутірокс, Еферокс
Лікарські форми – таблетки 50мкг
Склад - Діюча речовина - Левотироксин натрію.

Показання для застосування - Гіпотиреоїдні стани різної етіології, супресивна тиреоїдна терапія простого (нетоксичного) зоба, аутоімунного тиреоїдиту Хашимото, багатовузлового зоба, тиреостатичне лікування гіпертиреозу (комплексна терапія) після досягнення еутиреоади цинтиграфічного тесту щитовидної залози, тиреотропінзалежні високодиференційовані папілярні або фолікулярні карциноми щитовидної залози.

Протипоказання - Гіперчутливість, нелікований тиреотоксикоз, гострий інфаркт міокарда, тяжка гіпертонічна хвороба, стенокардія, міокардит, серцева недостатність, тахісистолічні порушення ритму, літній вік (старше 65 років), нескориговане порушення функції кори над.

Побічна дія - Тахікардія, порушення ритму, біль за грудиною, тремор, безсоння, неспокій, гіпергідроз, алопеція, зниження маси тіла, діарея, порушення функції надниркових залоз (при гіпофізарному або гіпоталамічному гіпотиреозі), розлади нирок у дітей.

Знижує ефект інсуліну та пероральних протидіабетичних препаратів, серцевих глікозидів, посилює непрямих антикоагулянтів, трициклічних антидепресантів. Фенобарбітал та фенітоїн прискорюють метаболічний Cl, не збільшуючи частку вільних Т3 та Т4 у крові. Холестирамін, колестипол, гідроксид алюмінію зменшують плазмову концентрацію за рахунок гальмування всмоктування у кишечнику. Білкове зв'язування змінюють анаболічні стероїди, аспарагіназ, клофібрат, фуросемід, саліцилати, тамоксифен. Естрогени підвищують концентрацію пов'язаної із тиреоглобуліном фракції (ефективність знижується). На синтез, секрецію, розподіл та метаболізм впливають аміодарон, аміноглутетимід, парааміносаліцілова кислота, етіонамід, антитиреоїдні препарати, бета-адреноблокатори, карбамазепін, хлоралгідрат, діазепам, леводопа, допрамін, меток.

Симптоми: тиреотоксичний криз, іноді відстрочений на кілька днів після прийому. Лікування: призначення бета-адреноблокаторів, внутрішньовенне введення кортикостероїдів, плазмаферез.

Рекомендується періодично визначати в крові вміст тиреотропного гормону, підвищений рівень якого вказує на недостатність дози. При довго існуючому багатовузловому зобі перед початком лікування слід проводити стимуляційний тест з тиреотропін-рилізинг гормоном. Для пацієнтів похилого віку початкова доза не повинна перевищувати 50 мкг. З обережністю призначають при тяжкій тривало існуючої гіпофункції щитовидної залози. При застосуванні у ІІ та ІІІ триместрах вагітності дозу зазвичай підвищують на 25%. До початку лікування слід виключити можливість гіпофізарного або гіпоталамічного гіпотиреозу.

Література - Енциклопедія ліків 2003