Demam Ebola dan Marburg
Apa itu?
Demam berdarah yang disebabkan oleh virus Marburg dan Ebola memiliki banyak kesamaan, karena agen penyebabnya adalah filovirus dan hanya terdapat sedikit perbedaan antigenik di antara keduanya. Penyakit yang disebabkan oleh virus ini sangat menular, parah, dan memiliki angka kematian hampir 100%, sehingga dianggap sebagai infeksi yang sangat berbahaya.
Wabah pertama penyakit ini tercatat di kota Marburg, Jerman pada tahun 1967. Selanjutnya, kasus serupa juga diamati di Zaire (dekat Sungai Ebola, yang juga memberi nama pada infeksi tersebut), serta di Afrika Selatan, Sudan, dan Kenya.
Penyebab
Agen penyebab demam adalah filovirus yang mengandung RNA, yang berbeda secara signifikan dari semua virus yang dikenal dalam hal ultrastruktur dan komposisi antigenik. Partikel virus dapat dideteksi dalam darah hingga 12 minggu setelah masuk. Patogen menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah.
Sumber penularan dan reservoir virus di alam selama seluruh wabah yang tercatat adalah monyet hijau Afrika (Cercopitacus aethiops). Partisipasi hewan lain dalam fokus alami belum diteliti. Infeksi terjadi melalui kontak dengan primata yang terinfeksi (saat berburu, saat memotong bangkai). Orang yang sakit menimbulkan bahaya bagi orang lain - virus dikeluarkan melalui lendir hidung dan urin. Darah juga menular, dan hal ini sangat penting bagi pekerja medis.
Virus-virus ini dianggap sebagai senjata biologis; selain itu, virus-virus ini dapat menciptakan patogen lain yang lebih kuat yang dapat digunakan, antara lain, untuk tujuan bioteroris.
Masa inkubasi berkisar antara 2 hingga 16 hari.
Apa yang terjadi?
Gambaran klinis demam akibat virus Marburg dan Ebola tidak berbeda satu sama lain. Penyakit ini dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu tubuh yang cepat hingga 39-40°C, seringkali disertai menggigil. Sejak hari-hari pertama, tanda-tanda keracunan umum berkembang: sakit kepala, kelemahan, kelemahan, nyeri otot dan sendi.
Setelah beberapa hari, muncul lesi saluran cerna berupa diare, sindrom hemoragik dengan perdarahan dengan lokalisasi dan intensitas yang bervariasi. Dehidrasi berkembang secara bertahap, dan kesadaran mungkin terganggu.
Pada separuh pasien, pada minggu pertama penyakitnya, muncul ruam mirip campak yang menyerang wajah, telapak tangan, dan telapak kaki. Kadang-kadang ada rasa gatal pada kulit.
Dalam kasus yang parah, kematian dapat terjadi antara hari ke-4 dan ke-27 (paling sering pada hari ke-10). Masa pemulihannya sangat lama, dengan asthenia yang menetap, sakit kepala dan nyeri otot, rasa tidak nyaman di tenggorokan, dan kemungkinan rambut rontok.
Diagnostik
Diagnosisnya sulit. Data klinis, epidemiologi dan laboratorium harus diperhitungkan. Studi khusus dilakukan untuk mendeteksi virus itu sendiri - hanya setelah itu diagnosis akhir dapat dibuat.
Perlakuan
Perawatan pasien dilakukan di ruangan khusus dengan kepatuhan yang ketat terhadap semua tindakan pencegahan, isolasi pasien dan serangkaian tindakan sanitasi dan epidemiologis di antara petugas kontak. Terapi dilakukan untuk menjaga fungsi vital, serta menghilangkan gejala penyakit - terutama melawan keracunan, dehidrasi, dan sindrom hemoragik.