Ebola ve Marburg ateşi
Ne olduğunu?
Marburg ve Ebola virüslerinin neden olduğu kanamalı ateşlerin pek çok ortak noktası vardır, çünkü bunların etken maddeleri filovirüslerdir ve aralarında yalnızca küçük antijenik farklılıklar vardır. Bu virüslerin neden olduğu hastalık son derece bulaşıcıdır, ciddidir ve neredeyse %100 ölüm oranına sahiptir ve bu nedenle özellikle tehlikeli bir enfeksiyon olarak kabul edilir.
Hastalığın ilk salgını 1967 yılında Almanya'nın Marburg şehrinde kaydedildi. Daha sonra benzer vakalar Zaire'de (enfeksiyona da isim veren Ebola Nehri yakınında), Güney Afrika, Sudan ve Kenya'da da gözlemlendi.
Nedenler
Ateşin etken maddesi, alt yapı ve antijenik bileşim açısından bilinen tüm virüslerden önemli ölçüde farklı olan RNA içeren filovirüslerdir. Viral parçacıklar, girişten sonra 12 haftaya kadar kanda tespit edilebilir. Patojen kan dolaşımı yoluyla vücuda yayılır.
Kaydedilen tüm salgınlar sırasında enfeksiyonun kaynağı ve virüsün doğadaki rezervuarı Afrika yeşil maymunlarıydı (Cercopitacus aethiops). Diğer hayvanların doğal odaklara katılımı araştırılmamıştır. Enfeksiyon, enfekte bir primatla temas yoluyla meydana gelir (avlanma sırasında, karkasları keserken). Hasta bir kişi başkaları için tehlike oluşturur - virüs burun mukus ve idrar yoluyla yayılır. Kan da bulaşıcıdır ve bu özellikle sağlık çalışanları için önemlidir.
Bu virüsler biyolojik silahlar olarak kabul edilir; ayrıca bunlara dayanarak, diğer şeylerin yanı sıra biyoterörist amaçlarla kullanılabilecek daha güçlü patojenler yaratmak da mümkündür.
Kuluçka süresi 2 ila 16 gün arasında değişmektedir.
Ne oluyor?
Marburg ve Ebola virüslerinin sebep olduğu ateşlerin klinik tabloları birbirinden farklı değildir. Hastalık, vücut sıcaklığının hızlı bir şekilde 39-40°C'ye yükselmesiyle ve sıklıkla üşümeyle birlikte akut bir şekilde başlar. İlk günlerden itibaren genel zehirlenme belirtileri gelişir: baş ağrısı, halsizlik, yorgunluk, kas ve eklem ağrısı.
Birkaç gün sonra, gastrointestinal sistem lezyonları ishal, değişen lokalizasyon ve yoğunlukta kanama ile hemorajik sendrom şeklinde ortaya çıkar. Dehidrasyon yavaş yavaş gelişir ve bilinç bozulabilir.
Hastaların yarısında hastalığın ilk haftasında yüzde, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kızamık benzeri döküntüler ortaya çıkar. Bazen ciltte kaşıntı olur.
Ağır vakalarda ölüm 4. ve 27. günler arasında (çoğunlukla 10. günde) meydana gelebilir. İyileşme süresi çok uzundur; kalıcı asteni, baş ağrıları ve kas ağrıları, boğazda rahatsızlık ve olası saç dökülmesi.
Teşhis
Teşhis zordur. Klinik, epidemiyolojik ve laboratuvar verileri dikkate alınmalıdır. Virüsün kendisini tespit etmek için özel çalışmalar yapılıyor - ancak bundan sonra kesin teşhis konulabiliyor.
Tedavi
Hastaların tedavisi, tüm önlemlere, hastaların izolasyonuna ve temas halindeki kişiler arasında bir dizi sıhhi ve epidemiyolojik önlemlere sıkı sıkıya bağlı kalınarak özel tesislerde gerçekleştirilir. Terapi, hayati fonksiyonların sürdürülmesinin yanı sıra hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmaya da gelir - esas olarak zehirlenme, dehidrasyon ve hemorajik sendromla mücadele.