Ебола и марбургска треска

Ебола и марбургска треска

Какво е?

Хеморагичните трески, причинени от вирусите Марбург и Ебола, имат много общи черти, тъй като техните причинители са филовируси и между тях има само незначителни антигенни разлики. Заболяването, причинено от тези вируси, е силно заразно, тежко и с почти 100% смъртност, поради което се счита за особено опасна инфекция.

Първото огнище на болестта е регистрирано в германския град Марбург през 1967 г. Впоследствие подобни случаи бяха наблюдавани и в Заир (близо до река Ебола, която също даде едно от имената на инфекцията), както и в Южна Африка, Судан и Кения.

причини

Причинителят на треската е РНК-съдържащи филовируси, които се различават значително от всички известни вируси по ултраструктура и антигенен състав. Вирусните частици могат да бъдат открити в кръвта до 12 седмици след въвеждането. Патогенът се разпространява в тялото чрез кръвния поток.

Източникът на инфекцията и резервоарът на вируса в природата по време на всички регистрирани огнища са африкански зелени маймуни (Cercopitacus aethiops). Участието на други животни в природни огнища не е проучено. Заразяването става чрез контакт със заразен примат (по време на лов, при рязане на трупове). Болният човек представлява опасност за другите - вирусът се освобождава чрез назална слуз и урина. Кръвта също е заразна, което е особено важно за медицинските работници.

Тези вируси се считат за биологични оръжия; освен това на тяхна основа е възможно да се създадат други, по-мощни патогени, които могат да се използват, наред с други неща, за биотерористични цели.

Инкубационният период е от 2 до 16 дни.

Какво се случва?

Клиничните картини на треските, причинени от вирусите Марбург и Ебола, не се различават една от друга. Заболяването започва остро, с бързо повишаване на телесната температура до 39-40°C, често с втрисане. Още от първите дни се развиват признаци на обща интоксикация: главоболие, слабост, слабост, болки в мускулите и ставите.

След няколко дни се появяват лезии на стомашно-чревния тракт под формата на диария, хеморагичен синдром с кървене с различна локализация и интензивност. Постепенно се развива дехидратация и съзнанието може да бъде нарушено.

При половината от пациентите през първата седмица на заболяването се появява морбилиоподобен обрив, който засяга лицето, дланите и стъпалата. Понякога има сърбеж по кожата.

В тежки случаи смъртта може да настъпи между 4-ия и 27-ия ден (най-често на 10-ия). Периодът на възстановяване е много дълъг, с персистираща астения, главоболие и мускулни болки, дискомфорт в гърлото и възможен косопад.

Диагностика

Диагнозата е трудна. Трябва да се вземат предвид клиничните, епидемиологичните и лабораторните данни. Извършват се специални изследвания за откриване на самия вирус - само след това може да се направи окончателна диагноза.

Лечение

Лечението на пациентите се извършва в специални помещения при стриктно спазване на всички предпазни мерки, изолиране на пациентите и набор от санитарни и епидемиологични мерки сред контактните лица. Терапията се свежда до поддържане на жизнените функции, както и до премахване на симптомите на заболяването - главно борбата с интоксикацията, дехидратацията и хеморагичния синдром.