Febres Ebola e Marburg

Febres Ebola e Marburg

O que é isso?

As febres hemorrágicas causadas pelos vírus Marburg e Ebola têm muito em comum, uma vez que seus agentes causadores são os filovírus e existem apenas pequenas diferenças antigênicas entre eles. A doença causada por estes vírus é altamente contagiosa, grave e tem quase 100% de mortalidade, sendo por isso considerada uma infecção particularmente perigosa.

O primeiro surto da doença foi registrado na cidade alemã de Marburg, em 1967. Posteriormente, casos semelhantes também foram observados no Zaire (perto do rio Ébola, que também deu um dos nomes à infecção), bem como na África do Sul, no Sudão e no Quénia.

Causas

O agente causador da febre são os filovírus contendo RNA, que diferem significativamente de todos os vírus conhecidos na ultraestrutura e na composição antigênica. Partículas virais podem ser detectadas no sangue por até 12 semanas após a introdução. O patógeno se espalha por todo o corpo através da corrente sanguínea.

A fonte de infecção e o reservatório do vírus na natureza durante todos os surtos registados foram os macacos verdes africanos (Cercopitacus aethiops). A participação de outros animais em focos naturais não foi estudada. A infecção ocorre através do contato com um primata infectado (durante a caça, ao cortar carcaças). Uma pessoa doente representa um perigo para outras pessoas - o vírus é liberado pelo muco nasal e pela urina. O sangue também é contagioso, o que é especialmente importante para os profissionais da área médica.

Esses vírus são considerados armas biológicas e, além disso, a partir deles é possível criar outros patógenos mais poderosos que podem ser utilizados, entre outras coisas, para fins bioterroristas.

O período de incubação varia de 2 a 16 dias.

O que está acontecendo?

Os quadros clínicos das febres causadas pelos vírus Marburg e Ebola não diferem entre si. A doença começa de forma aguda, com um rápido aumento da temperatura corporal para 39-40°C, muitas vezes com calafrios. Desde os primeiros dias surgem sinais de intoxicação geral: dor de cabeça, fraqueza, fadiga, dores musculares e articulares.

Após alguns dias, aparecem lesões do trato gastrointestinal na forma de diarreia, síndrome hemorrágica com sangramento de localização e intensidade variadas. A desidratação se desenvolve gradualmente e a consciência pode ser prejudicada.

Em metade dos pacientes, na primeira semana da doença, surge uma erupção cutânea semelhante ao sarampo, afetando a face, palmas das mãos e plantas dos pés. Ocasionalmente há coceira na pele.

Em casos graves, a morte pode ocorrer entre o 4º e o 27º dia (mais frequentemente no 10º). O período de recuperação é muito longo, com persistência de astenia, dores de cabeça e musculares, desconforto na garganta e possível queda de cabelo.

Diagnóstico

O diagnóstico é difícil. Dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais devem ser levados em consideração. Estudos especiais são realizados para detectar o próprio vírus - somente depois disso é possível fazer um diagnóstico final.

Tratamento

O tratamento dos pacientes é realizado em instalações especiais com estrito cumprimento de todos os cuidados, isolamento dos pacientes e um conjunto de medidas sanitárias e epidemiológicas entre as pessoas de contato. A terapia se resume à manutenção das funções vitais, além de eliminar os sintomas da doença - principalmente o combate à intoxicação, desidratação e síndrome hemorrágica.