エボラ熱とマールブルグ熱

エボラ熱とマールブルグ熱

それは何ですか？

マールブルグウイルスとエボラウイルスによって引き起こされる出血熱は、原因物質がフィロウイルスであり、それらの間には抗原性の違いがわずかであるため、多くの共通点があります。これらのウイルスによって引き起こされる病気は感染力が高く、重篤であり、死亡率がほぼ 100% であるため、特に危険な感染症と考えられています。

この病気の最初の発生は 1967 年にドイツのマールブルク市で記録されました。その後、ザイール（感染症の名前の一つにもなったエボラ川の近く）や南アフリカ、スーダン、ケニアでも同様の症例が観察された。

原因

発熱の原因物質は RNA 含有フィロウイルスであり、超微細構造と抗原組成において既知のすべてのウイルスとは大きく異なります。ウイルス粒子は、導入後最大 12 週間血液中で検出される可能性があります。病原体は血流を介して体中に広がります。

記録されたすべての流行における自然界の感染源およびウイルスの保有源は、アフリカミドリザル (Cercopitacus aethiops) でした。自然の病巣への他の動物の参加については研究されていません。感染は、感染した霊長類との接触（狩猟中、死体の解体時）によって起こります。病気の人は他の人に危険をもたらします - ウイルスは鼻汁や尿を通じて放出されます。血液は伝染性もあるため、医療従事者にとっては特に重要です。

これらのウイルスは生物兵器とみなされており、さらに、これらのウイルスに基づいて、とりわけバイオテロ目的に使用できる他のより強力な病原体を作成することも可能です。

潜伏期間は2日から16日です。

何が起こっていますか？

マールブルグウイルスとエボラウイルスによって引き起こされる発熱の臨床像は、互いに変わりません。この病気は急性に始まり、体温が39〜40℃まで急速に上昇し、多くの場合悪寒を伴います。最初の数日から、頭痛、衰弱、疲労、筋肉痛、関節痛などの一般的な中毒の兆候が現れます。

数日後、消化管の病変が下痢、さまざまな局在性と強度の出血を伴う出血症候群の形で現れます。徐々に脱水症状が進行し、意識障害を起こすこともあります。

患者の半数では、病気の最初の週に麻疹のような発疹が現れ、顔、手のひら、足の裏に影響を及ぼします。時々皮膚のかゆみがあります。

重症の場合は、4日目から27日目までに死亡する可能性があります（最も多くは10日目）。回復期間は非常に長く、無力症の持続、頭痛、筋肉痛、喉の不快感、脱毛の可能性があります。

診断

診断は難しいです。臨床、疫学、検査データを考慮する必要があります。ウイルス自体を検出するために特別な研究が行われますが、これを行って初めて最終的な診断が下されます。

処理

患者の治療は、すべての予防策を厳守し、患者を隔離し、接触者間の一連の衛生的および疫学的措置を講じた上で、特別な施設で行われます。治療は、重要な機能を維持するだけでなく、病気の症状を取り除くこと、つまり主に中毒、脱水症状、出血症候群との戦いに帰着します。