Osteomielitis pada rahang
Osteomielitis rahang adalah penyakit infeksi dan inflamasi yang menyerang seluruh elemen jaringan tulang rahang.
Ada beberapa bentuk osteomielitis rahang berikut:
-
Osteomielitis hematogen - berkembang ketika infeksi terjadi melalui jalur hematogen.
-
Osteomielitis traumatis - berkembang setelah trauma pada area maksilofasial.
-
Osteomielitis odontogenik adalah bentuk yang paling umum, berkembang dari fokus infeksi odontogenik (karies gigi berlubang, pulpa gigi yang meradang, periodontitis).
Agen penyebab osteomielitis rahang paling sering adalah streptokokus, stafilokokus, dan mikroorganisme anaerob. Infeksi menembus tulang dari fokus infeksi odontogenik melalui pembuluh limfatik dan darah, serta melalui kanalikuli tulang.
Manifestasi klinis osteomielitis akut pada rahang:
-
Nyeri rahang berdenyut spontan, sakit kepala
-
Suhu tinggi (hingga 40°C)
-
Menggigil, lemah
-
Pembengkakan asimetris pada jaringan lunak wajah
-
Hiperemia dan pembengkakan lipatan transisional
-
Pembesaran dan nyeri tekan kelenjar getah bening regional
-
Eksudat purulen dari kantong periodontal
Diagnosis osteomielitis meliputi rontgen rahang, tes darah (leukositosis, peningkatan LED).
Pengobatan osteomielitis rahang rumit - intervensi bedah, terapi antibakteri, antiinflamasi, desensitisasi.
Dalam perjalanan osteomielitis kronis, pembentukan sekuestrasi tulang, fistula, dan deformasi rahang mungkin terjadi. Pengobatan osteomielitis kronis bersifat jangka panjang dan seringkali memerlukan operasi pengangkatan jaringan nekrotik dan sequester.
Prognosisnya tergantung pada ketepatan waktu pengobatan. Jika pengobatan tidak tepat waktu, komplikasi serius dapat terjadi - mediastinitis, tromboflebitis pada vena wajah, meningitis.