Остеомиелит Челюстей

Остеомиелит челюстей

Остеомиелит челюстей - это инфекционное воспалительное заболевание, при котором поражаются все элементы костной ткани челюсти.

Различают следующие формы остеомиелита челюстей:

1. Гематогенный остеомиелит - развивается при попадании инфекции гематогенным путем.

2. Травматический остеомиелит - развивается после травмы челюстно-лицевой области.

3. Одонтогенный остеомиелит - наиболее распространенная форма, развивается из очагов одонтогенной инфекции (кариозные полости, воспаленная пульпа зуба, периодонтит).

Возбудителями остеомиелита челюстей чаще всего являются стрептококки, стафилококки, анаэробные микроорганизмы. Инфекция проникает в кость из очагов одонтогенной инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам, а также по костным канальцам.

Клинические проявления острого остеомиелита челюстей:

1. Спонтанные пульсирующие боли в челюсти, головная боль

2. Высокая температура (до 40°С)

3. Озноб, слабость

4. Асимметричный отек мягких тканей лица

5. Гиперемия и отечность переходной складки

6. Увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов

7. Гнойный экссудат из зубодесневых карманов

Диагностика остеомиелита включает рентгенографию челюстей, анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).

Лечение остеомиелита челюстей комплексное - хирургическое вмешательство, антибактериальная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия.

При хроническом течении остеомиелита возможно образование костных секвестров, свищей, деформация челюсти. Лечение хронического остеомиелита длительное, часто требует хирургического удаления секвестров и некротизированных тканей.

Прогноз зависит от своевременности лечения. При несвоевременном лечении возможно развитие грозных осложнений - медиастинит, тромбофлебит лицевых вен, менингит.