Paresis usus: penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan

Apa itu paresis usus, alasan perkembangannya. Gejala dan metode deteksi. Pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional, metode pencegahan.

1. Penyebab paresis usus
2. Gejala dan diagnosis
3. Metode pengobatan
   1. Obat
   2. Obat tradisional
4. Pencegahan

Paresis usus adalah suatu kondisi yang diamati pada pasien dengan penyakit parah pada saluran pencernaan, sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, serta infeksi yang luas. Dengan paresis, nada dinding usus menurun dan kelumpuhan otot-ototnya berkembang.

Penyebab paresis usus

Paresis usus adalah suatu kondisi yang menyebabkan melambatnya gerak peristaltik organ. Ini adalah salah satu kelainan gastroenterologi terparah yang sulit diobati. Kelompok risiko mencakup orang yang menggunakan obat-obatan yang mengganggu aktivitas motorik saluran pencernaan, pasien dengan gangguan elektrolit dan metabolisme, infeksi umum, dan patologi inflamasi kronis.

Penyebab paresis usus terletak pada terganggunya aliran darah ke dinding usus, sehingga regulasi saraf terganggu. Kondisi ini seringkali berkembang akibat kerusakan organ peritoneum. Hal ini diamati pada pasien dengan radang usus buntu akut, peritonitis purulen (berkembang dengan tukak lambung, perforasi dinding kandung empedu), pankreatitis akut, nekrosis pankreas, obstruksi usus. Ini juga berkembang dengan infark miokard, kolik hati, dan pneumonia.

Kondisi yang menyebabkan gangguan konduksi saraf yang diikuti dengan perkembangan paresis termasuk cedera dan pembentukan tumor yang mempengaruhi sumsum tulang belakang, terapi bedah pada saluran pencernaan, keracunan akibat kerusakan jaringan pankreas, penggunaan kelompok obat tertentu (disarankan penghambat saluran kalsium). bagi penderita hipertensi).

Ada 3 derajat paresis usus:

1. Aktivitas motorik saluran pencernaan melambat atau berhenti sama sekali.
2. Proses stagnan berkembang dan tekanan intra-abdomen meningkat. Lingkaran usus secara bertahap bertambah diameternya.
3. Dinding usus menjadi lebih tipis, dan isi usus menembus aliran darah sistemik, yang memicu keracunan umum pada tubuh.

Pertarungan melawan paresis usus dimulai dengan normalisasi motilitas saluran pencernaan dan penggunaan pengobatan simtomatik. Dalam kasus yang parah, diperlukan pembedahan.

Jika upaya untuk memerangi paresis usus tidak dilakukan tepat waktu, hal ini dapat menimbulkan komplikasi serius: lubang patologis pada dinding usus, divertikula, peritonitis, dan perdarahan lambung. Paresis usus pasca operasi adalah salah satu komplikasi yang paling umum. Ini terjadi pada orang yang memiliki riwayat operasi perut ekstensif.

Prognosisnya tergantung pada usia pasien, seberapa tepat waktu pengobatan yang dipilih, dan adanya komplikasi. Untuk pasien berusia di atas 70 tahun, prognosisnya lebih buruk karena risiko kekambuhan paresis. Ileus kronis sering berkembang, suatu kondisi di mana bolus makanan tidak dapat melewati saluran pencernaan.

Gejala dan diagnosis paresis usus

Tanda-tanda paresis usus disertai rasa sakit dan kembung, gangguan dispepsia, dan penurunan kesejahteraan secara umum. Nyeri mungkin tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan menyebar ke seluruh area perut. Seringkali mereka tidak menyebar ke organ dan bagian tubuh lain. Sakitnya, lumayan, intensitasnya sedang dan disertai rasa tidak nyaman di perut.

Gambaran klinis paresis usus sering dilengkapi dengan manifestasi berikut:

1. Gangguan dispepsia berupa keluhan mual, kembung, konstipasi. Perkembangan gangguan ini menyebabkan muntah.
2. Dalam pijat muntah, ditemukan unsur makanan yang tidak tercerna dengan campuran sekresi gastrointestinal.
3. Dalam kasus yang parah, muntahannya berbau seperti tinja.
4. Muntah yang teratur menyebabkan komplikasi serius - dehidrasi tubuh, yang disertai dengan kekeringan pada kulit dan selaput lendir, mulut kering, dan penurunan jumlah urin.

Kurangnya terapi menyebabkan penurunan kesejahteraan umum pasien dan gangguan penyerapan nutrisi di usus kecil. Produk pemecahan isi usus memasuki aliran darah umum, yang memicu keracunan umum pada tubuh. Adanya keluhan rasa lemas dan lelah, kinerja terganggu, dan berat badan menurun. Peningkatan suhu tubuh secara teratur hingga 37,1-37,4 derajat dimungkinkan. Tingkat yang lebih tinggi diamati dengan komplikasi paresis.

Dalam proses mendiagnosis paresis usus, ahli gastroenterologi memeriksa pasien secara detail: memperhatikan seberapa besar perut, apakah ada kembung, kekeringan pada lidah dan selaput lendir. Pada palpasi, pasien mengeluh nyeri pada dinding anterior rongga perut. Pemeriksaan digital rektum: perluasan, adanya rongga di segmen terakhirnya. Dokter juga mengetuk perut dan mendengarkannya menggunakan fonendoskop.

Selain itu, elemen diagnostik instrumental digunakan. Radiografi memungkinkan seseorang untuk membedakan paresis dari obstruksi usus. Dengan menggunakan sinar-X pada organ peritoneum, dimungkinkan untuk memvisualisasikan seberapa banyak loop usus terisi dengan kandungan gas dan apakah terdapat cairan bebas. Dengan menggunakan fibrogastroduodenoskopi, ditentukan seberapa bengkak duodenum dan kondisi dinding bagian dalamnya. Penggunaan kolonoskopi dan irigoskopi memungkinkan untuk mengidentifikasi keadaan fungsional usus besar.

Pasien juga dianjurkan untuk diagnosa laboratorium: menggunakan tes darah umum, anemia terdeteksi, yang mengindikasikan perdarahan usus. Kotoran juga diperiksa untuk mengetahui adanya kotoran darah. Hanya ahli gastroenterologi atau ahli bedah berpengalaman yang dapat menjawab pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi paresis usus, dengan mempertimbangkan hasil diagnosis komprehensif.

Metode pengobatan paresis usus

Jika dicurigai adanya penyakit ini, pasien harus segera dirawat di rumah sakit di bagian bedah terdekat, di bangsal perawatan intensif. Pengobatan paresis usus rumit: melibatkan penggunaan obat-obatan dan penyesuaian pola makan. Obat-obatan dipilih dengan sangat hati-hati agar tidak memicu perkembangan komplikasi. Upaya-upaya diarahkan untuk menghilangkan kondisi mendasar yang memicu pelanggaran tersebut. Untuk membongkar usus, pembedahan mungkin diperlukan untuk paresis usus.

Obat untuk pengobatan paresis usus

Dokter memberi tahu pasien secara rinci cara mengobati paresis usus. Untuk merangsang saluran cerna dan membuat merasa lebih baik, pasien diminta untuk tetap dalam posisi lutut-siku, mengutamakan aktivitas fisik sedang di bawah pengawasan dokter, dan menggunakan permen karet.

Untuk mengurangi beban pada saluran cerna, digunakan selang saluran keluar gas atau selang nasogastrik, dan dilakukan kolonoskopi.

Untuk membuat Anda merasa lebih baik dengan paresis usus, dianjurkan untuk menggunakan kelompok obat berikut:

1. Neostigmin. Obat untuk merangsang motilitas usus. Jika obatnya tidak efektif, maka harus diinfus tanpa henti, secara intravena, dengan infus. Durasi prosedur tersebut adalah 24 jam atau lebih sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan dokter. Metode terapi ini efektif pada lebih dari 70% kasus pengobatan pasien paresis. Jika penurunan denyut nadi diamati selama pemberian Neostigmine, penggunaan Atropin diindikasikan. Biaya - 60 rubel. (22 UAH). Analognya adalah Prozerin.
2. Amoxiklav. Obat untuk pencegahan infeksi sekunder dalam pengobatan paresis usus dengan komposisi kompleks spektrum aksi yang luas, yang berpengaruh pada mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Produk gabungan berdasarkan Amoksisilin dan asam klavulanat tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Kursus pengobatan hingga 2 minggu. Dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis, usia dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Harga - 250 gosok. (90 UAH). Analog: Abiklav, Amklav, Amoxicar Plus.
3. Reopoliglyukin. Obat pengganti plasma yang diresepkan untuk menormalkan mikrosirkulasi darah. Tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Komponen aktif Dextran mengurangi kekentalan darah dan menormalkan tekanan darah. Obat ini digunakan untuk kehilangan banyak darah untuk meningkatkan tekanan darah dan menjaganya pada tingkat yang tinggi. Pemberian obat tetes intravena diindikasikan, yang dipanaskan hingga 36 derajat. Biaya - 220 rubel. (80 UAH). Analog: Polidekstran, Poliglyukin.
4. Cerukal. Antiemetik yang mengandung metoklopramid. Digunakan dalam pengobatan paresis pasca operasi. Mengurangi mual, muntah, menghilangkan cegukan. Cerucal tersedia dalam bentuk larutan injeksi dan tablet untuk penggunaan internal. Harganya 120 rubel. (43 UAH). Analog - Metoklopramid.
5. Kompligam V. Rejimen pengobatan paresis usus harus dilengkapi dengan suplemen vitamin. Produk multivitamin kompleks Compligam B, berdasarkan vitamin B dan zat anestesi Lidokain, tersedia dalam bentuk larutan injeksi dan tablet untuk penggunaan internal. Obat ini merangsang sirkulasi darah, menunjukkan sifat anestesi lokal dan multivitamin. Digunakan untuk gangguan patensi saraf. Terapi dimulai dengan pemberian 2 ml larutan secara intravena selama 1 minggu, setelah itu beralih ke pemberian tablet internal. Compligam B dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, dengan intoleransi individu terhadap komponen aktif, dan dalam pengobatan pasien dengan gagal jantung akut. Harganya 230 rubel. (82 UAH). Analog: Kombilipen, Milgamma.

Obat tradisional melawan paresis usus

Pengobatan tradisional untuk mengobati penyakit digunakan sebagai pelengkap terapi dasar yang dipilih oleh dokter.

Fitur pengobatan paresis usus di rumah:

1. Pasien dianjurkan untuk mengambil tanah liat putih. Bubuk diayak melalui saringan dan 20 g produk dilarutkan dalam segelas air. Ambil saat perut kosong, 20 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2 minggu. Setelah itu, Anda perlu istirahat 14 hari, dan pengobatan bisa diulang.
2. Satu sendok makan marjoram dicampur dengan bunga kamomil, tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan selama 15 menit. Saring, minum 1/3 gelas tiga kali sehari sebelum makan.
3. Akar peony dituangkan dengan air panas dan direbus dalam penangas air dengan api kecil. Diamkan 60 menit, saring, minum 50 ml dua kali sehari sebelum makan.
4. Pinggul mawar dihancurkan, direbus selama 5 menit, diangkat dari api dan dibiarkan selama 20 menit. Tambahkan madu ke minuman dingin dan minum 1 gelas per hari.
5. Daun salam (20 g) dituangkan dengan minyak zaitun dan dibiarkan di tempat gelap dan sejuk selama 20 hari. Produk yang dihasilkan dipanaskan dalam penangas air dan dioleskan ke area tubuh yang terkena paresis usus tiga kali sehari.
6. Elderberry hitam dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan selama 1 jam. Produk yang dihasilkan disaring dan diminum 0,5 gelas dua kali sehari. Kursus penerimaan adalah 10 hari.
7. Jarum pinus dicampur dengan kerucut dan ranting, dituangkan dengan air dan direbus selama 15 menit. Kaldu diangkat dari api, dibiarkan selama 10 jam dan digunakan untuk menyiapkan mandi pinus.
8. Bunga kamomil dicampur dengan mint dan elderberry, disiram dengan air mendidih, dan dibiarkan selama 2 jam. Ambil 100 ml 2-3 kali sehari sebelum makan utama. Koleksi herbalnya bisa diperkaya dengan calendula, violet, buttercup, St. John's wort, dan daun rosemary.
9. Kacang pinus dihaluskan, ditambahkan susu kambing. Produk yang dihasilkan harus dididihkan hingga terbentuk busa minimal 4 kali. Kacangnya dilunakkan, ditambahkan madu dan gandum bertunas. Ambil 2-3 kali sehari selama seminggu.

Jus segar juga digunakan dalam pengobatan paresis usus. Kombinasi wortel dengan bayam, seledri, selada hijau, dan bit merah direkomendasikan. Mereka juga minum getah pohon birch - 1 gelas dua kali sehari. Jus menormalkan proses pencernaan, mempercepat pembuangan zat beracun, menormalkan proses metabolisme, memiliki efek antiinflamasi, dan memiliki efek menguntungkan pada proses pengaturan saraf di saluran pencernaan.

Pencegahan paresis usus

Untuk mencegah paresis usus, dianjurkan untuk mencegah, mengidentifikasi secara tepat waktu dan mengobati patologi yang memicu komplikasi tersebut. Eksaserbasi radang usus buntu, kolesistitis dan pankreatitis dalam bentuk purulen, keracunan darah, obstruksi usus merupakan indikasi untuk intervensi bedah segera.

Obat-obatan, terutama penghambat saluran kalsium, sebaiknya hanya dikonsumsi sesuai indikasi dan di bawah pengawasan dokter.

Saat melakukan operasi, harus berhati-hati agar tidak merusak ujung saraf. Untuk melakukan ini, jaringan usus dipindahkan menggunakan tampon dan pisau bedah tidak digunakan.

Pada manifestasi pertama paresis usus, penting untuk berhenti mengobati sendiri dan mencari bantuan medis darurat sesegera mungkin.

Video tentang paresis usus pasca operasi dalam praktik kebidanan: