Darmparese: oorzaken, symptomen, behandeling, preventie

Wat is darmparese, de redenen voor de ontwikkeling ervan. Symptomen en detectiemethoden. Behandeling met medicijnen en folkremedies, preventiemethoden.

1. Oorzaken van darmparese
2. Symptomen en diagnose
3. Behandelingsopties
   1. Geneesmiddelen
   2. Volksremedies
4. Preventie

Intestinale parese is een aandoening die wordt waargenomen bij patiënten met ernstige ziekten van het maagdarmkanaal, het ademhalingssysteem, het cardiovasculaire systeem en uitgebreide infecties. Bij parese neemt de tonus van de darmwand af en ontstaat verlamming van de spieren.

Oorzaken van darmparese

Intestinale parese is een aandoening die leidt tot een vertraging van de peristaltiek van het orgel. Dit is een van de ernstigste gastro-enterologische aandoeningen, die moeilijk te behandelen is. Tot de risicogroep behoren mensen die medicijnen gebruiken die de motorische activiteit van het maag-darmkanaal verstoren, patiënten met elektrolyten- en stofwisselingsstoornissen, gegeneraliseerde infecties en chronische ontstekingspathologieën.

De oorzaken van darmparese liggen in de verstoring van de bloedtoevoer naar de darmwanden, waardoor de zenuwregulatie wordt verstoord. Deze aandoening ontstaat vaak als gevolg van schade aan de peritoneale organen. Het wordt waargenomen bij patiënten met acute appendicitis, purulente peritonitis (ontwikkelt zich met een maagzweer, perforatie van de galblaaswanden), acute pancreatitis, pancreasnecrose, darmobstructie. Het ontwikkelt zich ook bij een hartinfarct, leverkoliek en longontsteking.

Aandoeningen die verstoring van de zenuwgeleiding veroorzaken met daaropvolgende ontwikkeling van parese omvatten verwondingen en tumorformaties die het ruggenmerg aantasten, chirurgische therapie van het maag-darmkanaal, intoxicatie als gevolg van de afbraak van pancreasweefsel, het gebruik van bepaalde groepen medicijnen (calciumkanaalblokkers aanbevolen voor mensen met hypertensie).

Er zijn 3 graden van darmparese:

1. De motorische activiteit van het maag-darmkanaal vertraagt ​​of stopt volledig.
2. Er ontwikkelen zich stagnerende processen en de intra-abdominale druk neemt toe. De darmlussen nemen geleidelijk in diameter toe.
3. De darmwanden worden dunner en de darminhoud dringt door in de systemische bloedbaan, wat algemene intoxicatie van het lichaam veroorzaakt.

De strijd tegen darmparese begint met het normaliseren van de motiliteit van het maag-darmkanaal en het gebruik van symptomatische behandeling. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

Als er niet tijdig pogingen zijn ondernomen om darmparese te bestrijden, gaat dit gepaard met ernstige complicaties: pathologische gaten in de darmwanden, divertikels, peritonitis en maagbloedingen. Postoperatieve darmparese is een van de meest voorkomende complicaties. Het komt voor bij mensen met een voorgeschiedenis van uitgebreide buikoperaties.

De prognose hangt af van de leeftijd van de patiënt, hoe snel de juiste behandeling is gekozen en de aanwezigheid van complicaties. Voor patiënten ouder dan 70 jaar is de prognose ongunstiger vanwege het risico op herhaling van de parese. Er ontstaat vaak chronische ileus, een aandoening waarbij een voedselbolus het maag-darmkanaal niet kan passeren.

Symptomen en diagnose van darmparese

Tekenen van darmparese gaan gepaard met pijn en een opgeblazen gevoel, dyspeptische stoornissen en verslechtering van het algemene welzijn. Pijn heeft mogelijk geen duidelijke lokalisatie en verspreidt zich naar het hele buikgebied. Vaak stralen ze niet uit naar andere organen en delen van het lichaam. Ze zijn pijnlijk, draaglijk, hebben een gemiddelde intensiteit en gaan gepaard met buikpijn.

Het klinische beeld van darmparese wordt vaak aangevuld met de volgende manifestaties:

1. Dyspeptische stoornissen in de vorm van klachten van misselijkheid, een opgeblazen gevoel, obstipatie. Progressie van de aandoening leidt tot braken.
2. Bij braakmassage worden elementen van onverteerd voedsel met vermengingen van gastro-intestinale secreties aangetroffen.
3. In ernstige gevallen ruikt het braaksel naar uitwerpselen.
4. Regelmatig braken leidt tot een ernstige complicatie: uitdroging van het lichaam, wat gepaard gaat met een droge huid en slijmvliezen, een droge mond en een afname van de hoeveelheid urine.

Gebrek aan therapie leidt tot een verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt en een verminderde opname van voedingsstoffen in de dunne darm. De afbraakproducten van de darminhoud komen in de algemene bloedbaan terecht, wat een algemene intoxicatie van het lichaam veroorzaakt. Er zijn klachten over een gevoel van zwakte en vermoeidheid, verminderde prestaties en afname van het lichaamsgewicht. Een regelmatige verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,1-37,4 graden is mogelijk. Hogere percentages worden waargenomen bij complicaties van parese.

Bij het diagnosticeren van darmparese onderzoekt de gastro-enteroloog de patiënt in detail: let op hoe vergroot de buik is, of er sprake is van een opgeblazen gevoel, droogheid van de tong en slijmvliezen. Tijdens palpatie klagen patiënten over pijn in de voorste wand van de buikholte. Digitaal onderzoek van het rectum: uitzetting, aanwezigheid van holtes in het laatste segment. De arts tikt ook op de maag en luistert ernaar met een fonendoscoop.

Daarnaast worden elementen uit de instrumentele diagnostiek gebruikt. Radiografie maakt het mogelijk parese te onderscheiden van darmobstructie. Met behulp van röntgenfoto's van de peritoneale organen is het mogelijk om te visualiseren hoeveel de darmlussen gevuld zijn met gasvormige inhoud en of er vrije vloeistof is. Met behulp van fibrogastroduodenoscopie wordt bepaald hoe gezwollen de twaalfvingerige darm is en in welke staat de binnenwanden ervan zijn. Het gebruik van colonoscopie en irrigoscopie maakt het mogelijk om de functionele toestand van de dikke darm te identificeren.

De patiënt wordt ook aanbevolen voor laboratoriumdiagnostiek: met behulp van een algemene bloedtest wordt bloedarmoede gedetecteerd, wat duidt op darmbloedingen. Ook wordt de ontlasting onderzocht op de aanwezigheid van bloedonzuiverheden. Alleen een ervaren gastro-enteroloog of chirurg kan de vraag beantwoorden wat te doen bij darmverlamming, rekening houdend met de resultaten van een uitgebreide diagnose.

Methoden voor de behandeling van darmparese

Als deze ziekte wordt vermoed, moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen op de dichtstbijzijnde operatieafdeling, op de intensive care-afdeling. De behandeling van darmverlamming is complex: het gaat om het gebruik van medicijnen en aanpassingen van het dieet. Geneesmiddelen worden met uiterste voorzichtigheid geselecteerd om de ontwikkeling van complicaties niet te veroorzaken. De inspanningen zijn gericht op het elimineren van de onderliggende aandoening die een dergelijke overtreding heeft veroorzaakt. Om de darmen te ontlasten, kan een operatie nodig zijn voor darmverlamming.

Geneesmiddelen voor de behandeling van darmparese

De arts vertelt de patiënt in detail hoe darmverlamming moet worden behandeld. Om het maag-darmkanaal te stimuleren en u beter te laten voelen, wordt de patiënt gevraagd in de knie-elleboogpositie te blijven, de voorkeur te geven aan matige lichamelijke activiteit onder toezicht van een arts en kauwgom te gebruiken.

Om de belasting van het maagdarmkanaal te verminderen, wordt een gasafvoerbuis of een neussonde gebruikt en wordt een colonoscopie uitgevoerd.

Om u beter te laten voelen bij darmverlamming, wordt het aanbevolen om de volgende groepen medicijnen te gebruiken:

1. Neostigmine. Een medicijn om de darmmotiliteit te stimuleren. Als het geneesmiddel niet effectief is, moet het zonder onderbreking, intraveneus, via een infuus worden toegediend. De duur van een dergelijke procedure is 24 uur of langer zoals voorgeschreven en onder voortdurend toezicht van een arts. Deze therapiemethode is effectief in meer dan 70% van de gevallen van behandeling van patiënten met parese. Als tijdens de toediening van Neostigmine een afname van de hartslag wordt waargenomen, is het gebruik van Atropine geïndiceerd. Kosten - 60 roebel. (22 EUR). Analoog - Prozerin.
2. Amoxiclav. Een medicijn voor de preventie van secundaire infecties bij de behandeling van darmparese met een complexe samenstelling met een breed werkingsspectrum, dat een effect heeft op grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Een gecombineerd product op basis van amoxicilline en clavulaanzuur is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor intern gebruik. De loop van de behandeling duurt maximaal 2 weken. De dosering wordt individueel gekozen, rekening houdend met de ernst van het pathologische proces, de leeftijd en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Prijs — 250 wrijven. (90 EUR). Analogen: Abiklav, Amklav, Amoxicar Plus.
3. Reopoligliukin. Een plasmavervangend medicijn dat wordt voorgeschreven om de microcirculatie van het bloed te normaliseren. Verkrijgbaar in de vorm van een injectieoplossing. Het actieve bestanddeel Dextran vermindert de viscositeit van het bloed en normaliseert de bloeddruk. Het geneesmiddel wordt bij uitgebreid bloedverlies gebruikt om de bloeddruk te verhogen en op een hoog niveau te houden. Het is geïndiceerd dat het medicijn intraveneus wordt toegediend, dat is voorverwarmd tot 36 graden. Kosten - 220 roebel. (80 EUR). Analogen: Polydextraan, Poliglyukin.
4. Cerucaal. Een anti-emeticum dat metoclopramide bevat. Gebruikt bij de behandeling van postoperatieve parese. Vermindert misselijkheid, braken, elimineert de hik. Cerucal is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie en tabletten voor intern gebruik. De prijs is 120 roebel. (43 euro). Analoog - Metoclopramide.
5. Compligam V. Het behandelingsregime voor darmparese moet worden aangevuld met vitaminesupplementen. Het complexe multivitamineproduct Compligam B, op basis van B-vitamines en de verdovende stof Lidocaïne, is verkrijgbaar in de vorm van een injectieoplossing en tabletten voor inwendig gebruik. Het medicijn stimuleert de bloedcirculatie, vertoont lokale verdovende en multivitamine-eigenschappen. Gebruikt voor aandoeningen van de zenuwdoorgankelijkheid. De therapie begint met intraveneuze, diepe toediening van 2 ml oplossing gedurende 1 week, waarna wordt overgeschakeld op interne toediening van tabletten. Compligam B is gecontra-indiceerd bij kinderen, bij individuele intolerantie voor de actieve componenten, en bij de behandeling van patiënten met acuut hartfalen. De prijs is 230 roebel. (82 EUR). Analogen: Kombilipen, Milgamma.

Folkmedicijnen tegen darmverlamming

Folkmedicijnen voor de behandeling van ziekten worden gebruikt als aanvulling op de basistherapie die door een arts is geselecteerd.

Kenmerken van de behandeling van darmparese thuis:

1. Patiënten wordt aangeraden witte klei te nemen. Het poeder wordt door een zeef gezeefd en 20 g van het product wordt opgelost in een glas water. Neem het op een lege maag in, 20 minuten vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 2 weken. Hierna moet u een pauze van 14 dagen nemen en kan de behandelingskuur worden herhaald.
2. Een eetlepel marjolein wordt gemengd met kamillebloemen, giet 0,5 liter kokend water en laat 15 minuten staan. Zeef, neem driemaal daags 1/3 kopje vóór de maaltijd.
3. Pioenwortels worden met heet water gegoten en in een waterbad op laag vuur gekookt. Laat 60 minuten staan, filter, neem tweemaal daags 50 ml vóór de maaltijd.
4. De rozenbottels worden geplet, 5 minuten gekookt, van het vuur gehaald en 20 minuten bewaard. Voeg honing toe aan de gekoelde drank en neem 1 glas per dag.
5. Laurierblaadjes (20 g) worden met olijfolie gegoten en 20 dagen op een donkere, koele plaats bewaard. Het resulterende product wordt verwarmd in een waterbad en driemaal daags in de aangetaste delen van het lichaam ingewreven voor darmparese.
6. Zwarte vlierbes wordt met kokend water gegoten en 1 uur bewaard. Het resulterende product wordt gefilterd en tweemaal daags 0,5 kopjes ingenomen. De toelatingsduur is 10 dagen.
7. Dennennaalden worden gemengd met kegels en takken, met water gegoten en gedurende 15 minuten gekookt. De bouillon wordt van het vuur gehaald, 10 uur bewaard en gebruikt om dennenbaden te bereiden.
8. Kamillebloemen worden gemengd met munt en vlierbessen, met kokend water gegoten en 2 uur bewaard. Neem 2-3 maal daags 100 ml vóór de hoofdmaaltijd. De kruidencollectie kan worden verrijkt met calendula, viooltjes, boterbloemen, sint-janskruid en rozemarijnblaadjes.
9. Pijnboompitten worden geplet, geitenmelk wordt toegevoegd. Het resulterende product moet minstens vier keer aan de kook worden gebracht om schuim te vormen. De noten worden zacht gemaakt, honing en gekiemde tarwe worden toegevoegd. Neem 2-3 keer per dag gedurende een week.

Versgeperste sappen worden ook gebruikt bij de behandeling van darmverlammingen. Een combinatie van wortelen met spinazie, selderij, groene salade en rode bieten wordt aanbevolen. Ze drinken ook berkensap - 1 glas tweemaal daags. Sappen normaliseren het verteringsproces, versnellen de eliminatie van giftige stoffen, normaliseren metabolische processen, hebben een ontstekingsremmend effect en hebben een gunstig effect op de processen van zenuwregulatie in het maag-darmkanaal.

Preventie van darmparese

Om darmparese te voorkomen, wordt aanbevolen pathologieën die een dergelijke complicatie veroorzaken, te voorkomen, onmiddellijk te identificeren en te behandelen. Exacerbatie van appendicitis, cholecystitis en pancreatitis in etterende vorm, bloedvergiftiging, darmobstructie zijn indicaties voor onmiddellijke chirurgische ingreep.

Geneesmiddelen, vooral calciumantagonisten, mogen alleen worden ingenomen zoals aangegeven en onder toezicht van een arts.

Bij het uitvoeren van een operatie moet erop worden gelet dat de zenuwuiteinden niet worden beschadigd. Hiervoor wordt het darmweefsel verplaatst met behulp van tampons en wordt er geen scalpel gebruikt.

Bij de eerste manifestaties van darmparese is het belangrijk om te stoppen met zelfmedicatie en zo snel mogelijk medische hulp te zoeken.

Video over postoperatieve darmparese in de verloskundige praktijk: