Pertolongan pertama pada luka bakar termal tingkat satu

Luka bakar termal adalah kerusakan jaringan tubuh akibat kontak dengan zat atau benda panas: cairan atau uap bersuhu tinggi, nyala api terbuka, permukaan panas.

Kerusakan kulit berupa luka bakar dapat terjadi baik di rumah maupun di tempat kerja dengan frekuensi yang kurang lebih sama:

1. Yang paling umum adalah luka bakar api 50-70%,
2. luka bakar dengan cairan atau uap terjadi pada 20% dari semua luka bakar,
3. paparan benda panas menyumbang 10%.

Ada 4 derajat luka bakar, berdasarkan data kedalaman penetrasi, suhu, waktu dan luas pengaruhnya. Pembagian ini sangat penting untuk memilih tindakan pengobatan dan menentukan prognosis pemulihan setelah luka bakar.

Gejala

Saat ini, empat derajat digunakan dalam klasifikasi luka bakar termal pada kulit, berdasarkan penyebarannya jauh ke dalam jaringan. Sesuai dengan itu, tanda-tanda luka bakar termal diidentifikasi.

1. SAYAderajat.
   
   
   
   Luka bakar terbatas pada lapisan paling dangkal dari epidermis. Kemerahan tajam pada kulit, sedikit bengkak, nyeri hebat dan rasa terbakar. Setelah 3-4 hari, lapisan atasnya mengering, menjadi gelap dan selanjutnya terpisah dalam bentuk sisik-sisik kecil. Di lokasi cedera setelah luka bakar, kulit tetap terlihat seperti biasa.

Luka bakar I – IIIA disebut dangkal, IIIB dan IV – dalam. Tentu saja, luka bakar termal derajat IV adalah yang paling tidak menguntungkan bagi pasien. Namun kerusakan yang dangkal bisa berakibat fatal jika kerusakannya besar.

Cara menentukan area yang terkena dampak

1. Aturan sembilan. Luas setiap bagian tubuh sama dengan 9% atau 18% dari luas seluruhnya, sehingga totalnya adalah 100%. Pengecualiannya adalah perineum, yang hanya menempati 1%. Dengan cara ini, persentase keseluruhan penyebaran luka bakar ke seluruh tubuh dihitung.
2. Aturan telapak tangan. Luas luka bakar dibandingkan dengan luas telapak tangan korban, diambil 1%. Prinsip penghitungannya sama.
3. Skema Vilyavin. Siluet tubuh manusia di atas kertas, dibagi menjadi kotak. Representasi skematis dari luka bakar diterapkan pada mereka dan persentase luas total juga dicatat.

Pertolongan pertama

Tindakan pertolongan pertama pada luka bakar akibat panas harus dilakukan sesegera mungkin, sebaiknya segera setelah kontak dengan benda panas atau luka bakar:

1. Pastikan untuk melindungi korban dengan menghilangkan sumber luka bakar - padamkan api terbuka, matikan peralatan listrik yang panas, dan jauhkan dari uap atau cairan panas sebisa mungkin. Sangat penting untuk memadamkan api yang langsung melahap pakaian seseorang dengan membuangnya, menuangkan air atau busa pemadam api, atau menutupinya dengan pasir atau salju. Jika terkena sinar matahari, pindahkan ke tempat yang teduh.
2. Cobalah untuk menenangkan orang-orang di sekitar Anda dan, yang terpenting, korbannya sendiri. Cari tahu secara berurutan keadaan cedera termal.
3. Jangan menyentuh luka dan jangan memisahkan pakaian atau tanah yang menempel pada luka bakar, jangan menusuk lepuh, dll.
4. Dinginkan area kulit yang terbakar dengan air dingin mengalir atau dalam wadah berisi air bersih dan dingin selama 15-20 menit. Hal ini diperlukan karena jaringan yang dipanaskan akan terus mengalami kerusakan bahkan setelah sumber luka bakar telah dihilangkan. Tidak disarankan menggunakan kompres es karena dapat menyebabkan radang dingin.
5. Jangan melumasi area luka dengan minyak bunga matahari, produk susu fermentasi, atau larutan alkohol. Jangan menutupi luka bakar dengan daun tanaman.
6. Cegah bakteri memasuki luka bakar dengan menutupinya dengan balutan aseptik - perban atau kain kasa yang bersih dan kering yang menutupi seluruh tepi kerusakan. Penggunaan kapas tidak dapat diterima: kapas pasti akan tertinggal di jaringan yang terbakar dalam bentuk serat tipis yang menempel.
7. Tindakan pertolongan pertama pada luka bakar pada anggota badan adalah imobilisasi (pembatasan gerak). Gunakan segala cara yang tersedia - papan, balok lebar, lembaran kayu lapis sempit, dll.
8. Anestesi korban dengan obat apa pun yang tersedia:
9. Ibuprofen – 20-50 gosok.
10. Nise (nimesulida) – 220 gosok.
11. Nurofen – 80-100 gosok.
12. Analgin – 10-50 gosok.
13. Baralgin – 200-220 gosok.
14. Ketanov – 60-200 gosok.
15. Jika terjadi gejala syok luka bakar (kelemahan parah dan pucat, tekanan darah turun, denyut nadi cepat, irama pernapasan tidak teratur, keringat dingin yang lengket), perlu diberikan banyak cairan dan isolasi korban.
16. Panggil ambulans untuk merawat pasien dengan luka bakar parah di rumah sakit ke klinik khusus atau departemen rumah sakit multidisiplin.

Biasanya pertolongan pertama pada orang yang mengalami luka bakar termal diberikan oleh orang disekitarnya yang bukan tenaga medis. Pemulihan korban bergantung pada mengetahui tindakan yang tepat dalam situasi seperti itu dan kecepatannya. Untuk luka bakar termal tingkat satu dengan penyebaran kecil, pertolongan pertama tidak termasuk memanggil ambulans; Anda dapat mengobatinya sendiri.

Perlakuan

Metode pengobatan luka bakar termal dibagi menjadi:

1. lokal (terkait langsung dengan lokasi kebakaran);
2. umum (mengoreksi gangguan pada tingkat seluruh organisme).

Pada gilirannya, metode lokal diwakili oleh prosedur konservatif dan bedah, pilihannya tergantung pada derajat luka bakar.

Perawatan lokal

Biasanya tidak mungkin untuk memeriksa secara visual perbedaan antara luka bakar II dan IIIA, sehingga luka bakar tersebut harus digabungkan secara kondisional menjadi derajat II, dan IIIB menjadi III. Hal ini juga diperlukan untuk mempermudah pemahaman tentang tindakan terapeutik.

Untuk luka bakar superfisial pada area kecil, tindakan dimulai dari “toilet” luka. Ini dilakukan dengan sangat hati-hati, dengan anestesi umum. Kulit di sekitar luka bakar didesinfeksi dengan larutan antiseptik (klorheksidin), dan kontaminasi dihilangkan.

Luka dengan kontaminasi berat dibersihkan dengan larutan hidrogen peroksida 3%. Sebaliknya, lapisan besar epidermis yang terkelupas tertinggal: kemudian menjadi semacam “perban alami” untuk luka bakar. Selanjutnya, pilih salah satu metode konservatif penanganan luka - terbuka atau tertutup (di bawah perban dengan obat-obatan).

Saat ini metode tertutup lebih sering digunakan:

1. Untuk luka bakar termal tingkat 1, satu kali pembalut dengan salep yang larut dalam air dengan efek antibakteri sudah cukup:

1. Levomekol – 100-150 gosok.
2. Levosin – 70-100 gosok.
3. Betadine (salep betidine) – 250-300 gosok.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi, pembalut dilengkapi dengan operasi kecil pengangkatan jaringan nekrotik. Penutupan total cacat dapat dicapai dengan menggunakan salep yang larut dalam air dan pencangkokan kulit - salah satu jenis perawatan bedah luka bakar.

Dengan metode penanganan luka terbuka, dokter mencapai pertumbuhan cepat kerak kering - keropeng - yang akan menjadi “penghalang” alami terhadap infeksi. Efektif:

1. Efek pengeringan udara.
2. Ultraungu.
3. 5% kalium permanganat – 50 gosok.
4. Larutan alkohol hijau cemerlang – 10-50 gosok.

Perawatan bedah wajib dilakukan saat mengoreksi luka bakar derajat III dan IV. Ini mencakup salah satu opsi:

1. Diseksi simultan jaringan yang terbakar ke struktur yang tidak rusak akibat luka bakar.
2. Pengangkatan semua jaringan mati secara bersamaan dengan penerapan “pengganti” kulit - cangkok - pada kerusakan.
3. Pencangkokan kulit (dengan otot Anda sendiri atau kulit sehat dari bagian tubuh lain) setelah perawatan luka bakar secara konservatif.

Perawatan umum

Semua tindakan ditujukan untuk memulihkan fungsi tubuh yang terganggu setelah terjadinya luka bakar termal:

1. Melawan rasa sakit:
2. Istirahatkan area tubuh yang terkena.
3. Penggunaan obat pereda nyeri non-narkotika dalam bentuk tablet atau suntikan (NSAID).
4. Mendukung fungsi jantung dan paru-paru yang normal.
5. Mengisi kembali kekurangan bagian cair darah dan menghilangkan keracunan dengan pemberian larutan natrium klorida.
6. Pengisian kekurangan sel darah.
7. Mencegah infeksi dengan pemberian antibiotik, yaitu:
8. Ceftriaxone – 20-50 gosok.
9. Sefotaksim – 20-120 gosok.
10. Ceftazidime – 80-130 gosok.
11. Sefoperazon – 430-450 gosok.

Perawatan medis untuk luka bakar termal disediakan di departemen pembakaran khusus. Semua kondisi telah diciptakan di sana untuk penyembuhan jaringan tercepat: dari kasur udara hingga suhu tertentu di bangsal.

Ramalan

Luka bakar akibat suhu tinggi tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Prognosis untuk korban tertentu bergantung pada kedalaman dan luas kerusakan dan ditentukan dengan menggunakan indeks Frank sebagai salah satu pilihan:

1. baik;
2. relatif menguntungkan;
3. diragukan;
4. merugikan.

Luka bakar akibat panas pada orang lanjut usia dan anak-anak memiliki persentase kematian yang tinggi. Pada pasien lain, hal berikut ini penting:

1. Luka bakar derajat satu dengan penyebaran 100% ke seluruh tubuh.
2. Luka bakar termal derajat kedua dan ketiga dengan kerusakan 1/3 luas kulit.
3. Kerusakan derajat ketiga atau keempat mengenai lebih dari 15% permukaan anggota badan dan batang tubuh atau luka bakar pada perineum, wajah, leher.

Luka bakar termal pada selaput lendir rongga mulut dan saluran pernapasan secara signifikan memperburuk prognosis. Lebih sering hal ini terjadi ketika tiba-tiba menghirup uap panas.

Apa itu luka bakar termal?

Luka bakar termal adalah luka bakar yang terjadi akibat kontak dengan sumber panas cair, padat, atau gas. Sumber panas tersebut dapat berupa benda panas, api, uap, atau cairan panas. Tempat pertama dalam statistik ditempati oleh luka bakar akibat api (sekitar 84% dari seluruh luka bakar termal), diikuti oleh luka bakar dengan zat cair dan luka bakar listrik (sekitar 7% untuk setiap jenis). Pada 2% korban, luka bakar disebabkan oleh faktor lain.

Luka bakar termal dapat merusak beberapa lapisan kulit sekaligus: epidermis (lapisan luar), dermis, jaringan subkutan. Tergantung pada jumlah lapisan yang rusak, empat derajat luka bakar termal dibedakan. Seringkali luka bakar mencakup semua derajat ini secara bersamaan. Banyak dokter, ketika mendeskripsikan luka bakar, mengklasifikasikannya berdasarkan kedalaman kerusakan: dangkal, sebagian, lengkap.

Tingkat keparahan luka bakar juga tergantung pada area jaringan yang terkena. Ini dinyatakan sebagai persentase terhadap luas seluruh permukaan kulit. Saat menilai luka bakar secara kasar, apa yang disebut “aturan telapak tangan” digunakan: luas telapak tangan manusia sama dengan satu persen luas tubuh.

Derajat luka bakar termal

Merupakan kebiasaan untuk membedakan empat derajat luka bakar tergantung pada kedalaman dan tingkat keparahan cedera. Luka bakar derajat 1 dan 2 dianggap dangkal, dan luka bakar derajat 3 dan 4 dianggap dalam.

Luka bakar termal tingkat satu. Daerah yang terkena membengkak dan berubah menjadi merah. Seseorang terganggu oleh rasa sakit dan terbakar, terutama dirasakan saat disentuh. Suhu kulit di daerah yang terkena meningkat. Gejala-gejala di atas berlangsung selama 2, terkadang 3 hari, dan berangsur-angsur menghilang. Lokasi luka bakar terus mengganggu korban selama beberapa waktu; epidermis mulai terkelupas. Secara bertahap (setelah 3-5 hari) area yang cedera terlihat hampir sehat.

Luka bakar termal tingkat kedua. Luka bakar ini terjadi karena paparan suhu tinggi yang berkepanjangan atau tiba-tiba. Terdapat juga kemerahan dan pembengkakan pada jaringan, namun lepuh juga terbentuk. Mereka diisi dengan cairan jaringan yang keluar dari pembuluh kulit yang melebar. Belakangan, isi lepuh akibat koagulasi protein berubah dari massa transparan menjadi massa seperti jeli yang mengandung leukosit. Cairan jaringan dan kulit lepuh itu sendiri melindungi jaringan yang terletak di bawah lesi dari cedera dan infeksi; oleh karena itu, lepuh tidak dapat dibuka.

Pasien dengan luka bakar derajat dua biasanya menderita nyeri hebat. Namun setelah beberapa hari, iritasi jaringan dan gangguan peredaran darah mulai berkurang, dan cairannya berangsur-angsur terserap. Di bagian bawah lepuh, sel-sel epidermis aktif membelah, dan setelah seminggu stratum korneum baru mulai muncul.

Luka bakar termal tingkat tiga. Ini terjadi ketika terkena suhu tinggi dalam waktu lama. Hal ini ditandai dengan nekrosis kulit - nekrosis jaringan, yang bisa kering atau basah. Ketika jaringan terkena uap atau air mendidih, biasanya terjadi nekrosis basah. Kulit menjadi bengkak, pucat, berwarna kekuningan, dan mungkin melepuh.

Peradangan ini terjadi dengan cara yang mirip dengan mencairnya jaringan mati. Dengan nekrosis kering, kulit juga kering, padat, berwarna coklat tua atau hitam. Tepi area jaringan mati terlihat jelas. Penyembuhan luka bakar tingkat ini terjadi melalui jaringan parut. Namun, jika setidaknya sebagian kecil lapisan germinal epitel dipertahankan, epitelisasi tidak dapat dikesampingkan.

Luka bakar termal derajat IV. Ini, tanpa berlebihan, adalah tingkat luka bakar yang paling parah. Seringkali luka bakar ini menutupi area yang luas. Semua lapisan kulit dan bahkan jaringan yang terletak di luarnya mati: lemak subkutan, tendon, otot, tulang. Beberapa lepuh besar sering kali bergabung menjadi satu lepuh besar; warna kulit menjadi merah tua, mencapai hitam. Kerusakan tersebut tidak hanya mengancam kesehatan manusia, tetapi juga kehidupan manusia.

Luka bakar derajat III dan IV tentu saja lebih berbahaya, namun luka bakar superfisial juga bisa berakibat fatal jika mengenai lebih dari sepertiga permukaan tubuh.

Pertolongan pertama untuk luka bakar termal

Hal pertama yang harus dilakukan secepat mungkin adalah memadamkan api (jika ada) pada pakaian dan kulit korban. Pakaian seseorang yang terbakar harus dibuang atau kain menutupi tubuhnya untuk menghentikan akses udara ke api. Area pakaian yang terbakar dapat ditutup dengan tanah, pasir, salju, atau disiram air.

Cobalah untuk menenangkan korban dan orang-orang di sekitarnya.

Keluarkan dengan hati-hati dari orang yang terluka segala sisa benda yang membara agar tidak masuk ke dalam luka. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh melepas pakaian yang menempel pada luka bakar. Anda juga sebaiknya tidak menyentuh tubuh yang terbakar dengan tangan.

Jika itu adalah sengatan matahari, Anda perlu memindahkan orang yang terkena dampak ke tempat teduh.

Jika Anda tidak memiliki informasi tentang apa yang terjadi, segera klarifikasi keadaan kecelakaan tersebut (“anak tersebut menjatuhkan semangkuk kaldu panas”, “pakaian terbakar karena api”, dll.).

Pegang bagian tubuh yang sakit selama 10-20 menit di bawah air dingin yang mengalir (bisa dimasukkan ke dalam wadah berisi air dingin dan bersih). Hal ini harus dilakukan agar luka yang panas tidak semakin dalam atau meluas. Selain itu, mengaktifkan sirkulasi darah pada luka. Namun, es tidak boleh digunakan untuk mendinginkan area yang terbakar untuk menghindari kemungkinan cedera lain – radang dingin. Dalam kasus ekstrim (jika tidak ada air di dekatnya), mendinginkan luka dengan urin diperbolehkan, namun dalam praktiknya hampir tidak pernah ada alasan untuk menggunakan metode ini.

Oleskan bahan anti luka bakar yang tersedia ke permukaan yang terkena, dan oleskan perban kering steril (jika mungkin) di atasnya. Anda tidak bisa menggunakan kapas, hanya kain kasa, perban - bahan kain. Kebetulan Anda tidak memiliki bahan anti luka bakar atau perban steril, maka Anda harus mengoleskan perban yang kering dan bersih pada luka. Anda tidak boleh mengoleskan obat tradisional apa pun pada luka bakar: minyak sayur, larutan vodka, kefir, krim asam, dll. Anda juga tidak boleh mengoleskan Kalanchoe atau daun lidah buaya atau “obat ajaib” lainnya pada kulit yang terbakar. Dalam kasus luka bakar tingkat pertama (jika tidak ada kerusakan parah pada kulit atau lepuh), perban tidak boleh digunakan sama sekali, hanya semprotan anti luka bakar yang dapat digunakan.

Jika terdapat luka bakar yang luas pada ekstremitas, Anda harus memperbaikinya dengan hati-hati dengan belat (cara apa pun yang tersedia), sambil mengangkat lengan (kaki) yang terbakar.

Jika sebagian besar tubuh terbakar dan ada tanda-tanda syok luka bakar (orang lemah, pucat, kecemasan meningkat, takikardia dan penurunan tekanan darah, keringat dingin, pernapasan dan detak jantung terganggu) , Anda harus memberinya cairan sebanyak mungkin untuk diminum - jus, kolak, atau air bersih biasa. Berkat masuknya cairan ke dalam tubuh, keracunan akibat penetrasi produk pembusukan jaringan yang terbakar ke dalam darah akan berkurang.

Jika korban mengeluh sakit, maka untuk menghindari syok yang menyakitkan, Anda harus memberinya obat penghilang rasa sakit yang tersedia (spasmalgon, analgin, dll).

Jika seseorang tidak memiliki aktivitas jantung dan (atau) pernapasan, resusitasi jantung paru (pernapasan buatan, kompresi dada) harus dilakukan.

Jika terjadi luka bakar parah, panggil ambulans untuk merawat korban di rumah sakit atau bawa dia sendiri ke institusi medis khusus. Lebih baik menggunakan layanan ambulans, karena tidak semua orang dapat mengetahui dengan pasti di rumah sakit atau departemen mana luka bakar dirawat. Ada baiknya jika itu adalah klinik khusus atau setidaknya departemen khusus.

Pengobatan luka bakar termal

Perawatan luka bakar termal melibatkan penggunaan berbagai cara.

Ini bisa berupa krim dan salep, gel dan semprotan, atau pembalut khusus yang diresapi dengan komposisi obat:

Salep antibakteri dan penyembuhan luka Levomekol sering digunakan untuk mengobati luka bakar. Penggunaan produk ini memungkinkan Anda mencapai efek analgesik. Levomekol dapat diterapkan sejak hari pertama setelah menerima luka bakar.

Salep Povidone-Iodine ditujukan untuk mempercepat regenerasi jaringan dan juga mencegah infeksi menembus jauh ke dalam luka. Hal ini dimungkinkan berkat yodium yang terkandung dalam salep, yang bertindak sebagai komponen antibakteri.

Jika seseorang lebih suka menggunakan produk berbahan alami, maka sebaiknya pilih balsem Rescue. Tidak mengandung antibiotik atau hormon sintetis. Mengoleskan balsem pada luka bakar akan memungkinkan jaringan yang rusak sembuh dalam waktu sesingkat mungkin.

Untuk luka bakar rumah tangga, Panthenol Spray dengan dexpanthenol telah terbukti dengan baik. Berbeda dengan analognya yaitu kosmetik, ini adalah produk obat bersertifikat. Tidak mengandung paraben, sehingga aman bagi orang dewasa dan anak-anak sejak hari pertama kehidupannya. Pengaplikasiannya mudah, cukup semprotkan pada kulit tanpa digosok. PanthenolSpray diproduksi di Uni Eropa, sesuai dengan standar kualitas Eropa yang tinggi; Anda dapat mengenali PanthenolSpray asli dari wajah tersenyum di samping nama pada kemasan.

Luka bakar selalu menyakitkan. Seringkali bahkan penggunaan obat-obatan disertai dengan sensasi nyeri. Dalam hal ini, para ahli merekomendasikan penggunaan semprotan. Metode penggunaannya direduksi menjadi penyemprotan tanpa kontak ke permukaan yang terkena, yang memastikan ketidaknyamanan minimal selama perawatan.

Anda juga dapat menemukan pembalut anti luka bakar yang direndam dalam larutan obat. Mereka memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit, mempercepat penyembuhan dan mendisinfeksi jaringan yang terkena.

Untuk mengobati luka bakar termal, gel sering digunakan, misalnya Apollo dan Burns net. Mereka cocok untuk perawatan luka primer karena memiliki efek antiseptik. Gel ini juga memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mempercepat penyembuhan. Oleh karena itu, mereka dapat digunakan pada setiap tahap pengobatan. Penelitian menunjukkan, penggunaan gel memungkinkan Anda dengan cepat membersihkan luka dari jaringan mati dan mencegah peradangan, yang merupakan pencegahan terbaik pembentukan bekas luka lebih lanjut.

Jika Anda mengalami luka bakar serius, apa yang harus Anda lakukan?

Tentu saja, Anda perlu menemui dokter atau, sebagai upaya terakhir, memanggil ambulans. Di klinik khusus (departemen khusus), dengan anestesi, perawatan awal yang lembut pada luka dan kulit di sekitarnya dilakukan dengan tisu kasa yang direndam dalam air sabun hangat atau larutan amonia 0,5%. Setelah itu, permukaan luka bakar dicuci bersih dengan air hangat atau alkohol (40-70 derajat), dikeringkan dan diirigasi dengan larutan antiseptik.

Area luka bakar yang sangat kotor dibersihkan dengan larutan hidrogen peroksida 3%. Partikel epidermis dihilangkan dari luka bakar superfisial dengan pinset atau gunting. Lepuh kecil tidak dibuka, tetapi lepuh besar yang terlepas dipotong di bagian dasarnya dan kemudian dikosongkan dengan menekannya perlahan menggunakan kain kasa. Untuk luka bakar yang disebabkan oleh tar atau bitumen, gunakan bensin murni.

Dengan metode pengobatan terbuka, lapisan tipis salep khusus atau lapisan sintetis (biologis) lainnya dioleskan ke permukaan luka. Dengan metode pengobatan tertutup, perban dengan salep khusus (synthomycin, streptomycin) atau emulsi (misalnya, sulfidine) dioleskan pada luka bakar. Emulsi minyak-balsamik anti bakar Vishnevsky juga efektif. Pembalut semacam itu tidak mengganggu penyembuhan luka bakar, tidak menimbulkan rasa sakit saat diganti, dan memberikan perlindungan luka berkualitas tinggi dari infeksi. Perban dibalut dengan hati-hati, dengan sedikit menekan jaringan. Seharusnya tidak bergerak, jika penyakitnya berhasil berkembang, perban tidak dilepas sampai 7-9 hari. Jangka waktu ini cukup bagi permukaan luka bakar untuk mengalami epitelisasi.

Jika anggota badan terbakar, diperlukan imobilisasi, mis. imobilisasi sementara. Posisi apa pun yang nyaman bagi korban dapat dipilih. Untuk menghindari akibat negatif dari imobilisasi, setiap 2-3 hari perlu dilakukan jeda imobilisasi agar dapat melakukan gerakan pada persendian.

Tidak ada satu pendapat yang benar tentang apa yang harus dilakukan terhadap luka bakar yang melepuh. Beberapa dokter dengan cepat mengeluarkannya, menjelaskan bahwa isi internalnya tidak steril; dokter lain mengeluarkan cairan dari lepuh, namun tidak mengeluarkan lepuh itu sendiri.

Untuk memulihkan tubuh korban luka bakar derajat empat, diperlukan perawatan yang cepat, kompeten, dan pencangkokan kulit.

Prakiraan luka bakar termal

Perubahan patofisiologis yang mau tidak mau terjadi pada tubuh yang terkena luka bakar memicu gangguan pada sistem vital tubuh bahkan mengancam kehidupan manusia. Prognosisnya sangat bergantung pada area lesi, luasnya lesi, dan usia korban. Angka kematian akibat luka bakar tinggi pada orang lanjut usia di atas 60 tahun dan anak di bawah usia 3 tahun. Namun, bahkan untuk pasien pada usia ini, luka bakar tidak dapat dianggap sebagai hukuman mati.

Kondisi kritis dianggap 100% - luka bakar total tingkat pertama, dan luka bakar tingkat kedua atau ketiga, bila lebih dari sepertiga permukaan tubuh terkena. Yang mengancam jiwa adalah luka bakar derajat tiga dan empat yang mengenai alat kelamin, wajah, perineum (jika mengenai 10% permukaan tubuh), dan luka bakar pada batang tubuh dan anggota badan jika luas area yang terkena lebih dari 15%. Untuk prediksi luka bakar yang lebih akurat, metode khusus telah dikembangkan - "Aturan Ratusan", "Indeks Frank", yang memperhitungkan kedalaman, luas area yang terkena dampak, dan usia korban.

Perlu Anda ketahui: jika efek termal pada kulit berlangsung lebih dari 1 menit dan melebihi 45 ° C, hal ini pasti menyebabkan sel menjadi terlalu panas dan mati karena inaktivasi enzim, denaturasi protein, kelumpuhan respirasi jaringan, dan gangguan metabolisme lainnya. . Setelah paparan panas berhenti, hipertermia pada jaringan tidak berhenti, tetapi berlanjut dan bahkan menjadi lebih aktif!

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003, ia menerima diploma dari pusat pendidikan dan ilmiah medis untuk administrasi Presiden Federasi Rusia.

Salah satu jenis cedera yang paling umum adalah luka bakar akibat panas. Hal ini dapat diperoleh melalui kontak dekat dengan sumber api terbuka, dengan menyentuh benda dan cairan panas, dan uap juga merupakan bahaya besar. Sangat diharapkan bagi setiap orang untuk mengetahui tindakan pencegahan keselamatan saat bekerja dengan suhu tinggi dan aturan pertolongan pertama untuk cedera tersebut. Pemberian perawatan darurat yang tepat waktulah yang menentukan waktu perawatan luka bakar lebih lanjut, konsekuensinya, dan terkadang bahkan nyawa. Pada artikel ini kita akan melihat apa itu luka bakar termal dan apa saja jenisnya. Bagaimana cara mengobatinya dan apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan.

Apa itu luka bakar termal dan apa saja ciri-cirinya?

Jenis kerusakan ini terjadi ketika kulit terkena suhu tinggi. Luka bakar jenis ini cukup mudah terjadi jika Anda tidak berhati-hati saat menghadapi suhu tinggi. Anak-anak sangat rentan terhadap cedera seperti itu, namun bahkan pria dan wanita dewasa pun tidak selalu berhati-hati dan penuh perhatian.

Mengenai komplikasi, anak-anak dan orang tua paling rentan terkena komplikasi, sedangkan orang muda dan paruh baya justru lebih mudah mengalami cedera. Jadi, jika luka bakar termal pada anak-anak, komplikasinya bisa muncul jika 5 persen bagian tubuhnya rusak, maka pada orang dewasa hanya bisa muncul jika kerusakannya lebih dari 20 persen permukaan tubuh, tapi kalau lukanya dalam. 10 mungkin cukup mengganggu fungsi organ dalam.

Bagi ibu hamil, mengalami luka bakar termal tidak hanya dapat membahayakan dirinya sendiri, tetapi juga janinnya, sehingga sangat disarankan agar pengobatannya dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Tergantung pada penyebab kerusakannya, luka bakar memiliki ciri khas tersendiri. Misalnya, cedera akibat kontak dengan air mendidih secara visual sangat berbeda dengan cedera akibat api.

Tanda dan gejala

Luka bakar termal terjadi ketika jaringan tubuh rusak akibat paparan suhu yang sangat tinggi. Gejalanya tergantung pada tingkat kerusakannya. Jadi, dengan kerusakan ringan, area tubuh mungkin akan berubah menjadi sedikit merah dan akan muncul sedikit pembengkakan, dan pada kasus yang lebih parah, akan muncul lecet bahkan luka terbuka yang dalam, serta gosong. Dalam kasus yang paling parah, terjadi nekrosis jaringan dan kerusakan organ dalam. Seperti semua cedera, luka bakar disertai rasa sakit dan cedera yang sangat parah dapat menyebabkan syok akibat luka bakar.

Jenis luka bakar termal dan klasifikasinya

Luka bakar termal diklasifikasikan menjadi 4 derajat. Derajat 1 dan 2 termasuk jenis luka ringan tanpa tembus kulit, dan derajat 3 dan 4 tergolong berat, dengan luka yang bersifat tembus.

1. gelar pertama. Daerah yang terkena menjadi merah dan bengkak. Rasa sakit dan terbakar sangat terasa, dan suhu meningkat di area tubuh yang terbakar. Maksimal seminggu akan hilang dan tidak meninggalkan bekas di badan.
2. derajat ke-2. Ketika luka bakar terjadi, lepuh dan bengkak muncul; lepuh tersebut berisi cairan bening di dalamnya. Korban luka bakar derajat 2 biasanya mengalami nyeri hebat, namun setelah 3 hari lama kelamaan hilang dan terbentuk lapisan kulit baru.
3. Derajat ke-3. Terjadi nekrosis pada seluruh lapisan kulit. Area permukaan yang terbakar ditutupi dengan keropeng berwarna coklat tua jika terjadi luka bakar dan keropeng berwarna abu-abu pucat jika terjadi luka bakar cair atau uap. Luka dibersihkan dari nanah dalam waktu 5 minggu dan setelah penyembuhan, bekas luka terbentuk dari lapisan sekunder kulit.
4. Derajat ke-4. Penyebab luka bakar jenis ini adalah suhu yang sangat tinggi dan dianggap sebagai tingkat cedera paling berbahaya. Kulitnya hangus, kedalaman kerusakannya sangat besar, dan keropeng yang dihasilkan sangat tebal. Tendon, tulang dan otot terpengaruh. Penyembuhan sangat lambat dan komplikasi terjadi pada banyak kasus.

Pertolongan pertama dan pengobatan

Anda perlu mengetahui cara memberikan perawatan medis darurat untuk luka bakar termal, apa yang harus dilakukan jika terjadi luka bakar termal, dan aturan perawatan permukaan luka apa yang harus dipatuhi dengan ketat.

Pertama-tama, orang yang terbakar dibantu untuk mendinginkan lokasi cedera, yang akan membantu mencegah cedera yang lebih serius dan mengurangi rasa sakit. Caranya, area permukaan luka bakar derajat satu dan dua harus dibilas dengan air dingin dan bersih selama 20 menit. Setelah itu, area yang rusak harus direndam dalam air selama 30 menit. Selanjutnya, oleskan perban kasa atau kain bersih pada permukaan luka bakar, setelah sebelumnya merawat area luka bakar dan kulit di sekitarnya dengan antiseptik.

Untuk mencegah syok luka bakar pada orang yang terluka, sebaiknya beri dia minuman hangat, karena juga membantu mengeluarkan racun yang terbentuk selama pembakaran.

Selanjutnya, Anda perlu memberikan obat pereda nyeri yang akan membantu meredakan nyeri. Korban bisa diberikan ibuprofen, novokain, baralgin atau analgin. Novocain perlu dirawat di seluruh area permukaan tubuh yang terbakar.

Luka bakar termal pada dua derajat pertama dapat diobati di rumah, namun luka parah pada derajat ketiga dan keempat hanya dapat dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Untuk pengobatan digunakan pembalut penyembuhan dengan menggunakan salep seperti: levomekol, salep seng, penyelamat atau salep Vishnevsky. Pertama, Anda perlu mendisinfeksi area yang terkena dan sekitarnya dengan hidrogen peroksida 3 persen, kemudian dengan hati-hati oleskan selapis salep atau gel penyembuhan dan oleskan perban atau kain lain yang dapat bernapas dan steril. Obat untuk pengobatan luka bakar harus digunakan sesuai dengan instruksinya. Minyak seabuckthorn dan daun kubis juga membantu menyembuhkan luka bakar, tetapi ini adalah obat tradisional. Metode pengobatan untuk cedera termal seperti luka bakar secara langsung bergantung pada klasifikasinya

Apa yang tidak boleh dilakukan dan komplikasi apa yang mungkin timbul

Korban luka bakar termal tidak boleh dibiarkan sendirian, merobek pakaian yang menempel pada luka, mengoleskan lemak atau salep pada luka, daerah yang terkena tidak boleh dibiarkan terbuka lebih dari satu jam, dilarang menusuk atau melepuh. , dan dilarang menggunakan es untuk mendinginkan area yang rusak.

Akibat infeksi akibat luka bakar termasuk yang paling berbahaya. Mereka memanifestasikan diri mereka terutama karena sikap lalai terhadap cedera, ketidakpatuhan terhadap aturan pengobatan dan pengobatan sendiri tanpa memahami sedikit pun tentang obat-obatan. Komplikasi ini disertai dengan nanah pada daerah yang terkena, dan pada kasus lanjut dapat menyebabkan keracunan darah dan akibat yang sangat menyedihkan, seperti amputasi bahkan kematian. Oleh karena itu, perawatan cedera semacam ini harus dilakukan secara sadar dan tidak melakukan aktivitas amatir. Jika Anda tidak tahu cara menangani cedera jenis ini, misalnya cedera termal, maka Anda perlu menemui dokter spesialis luka bakar.

«>