První pomoc při tepelném popálení prvního stupně

Tepelné popálení je poškození tělesných tkání v důsledku jejich kontaktu s horkými látkami nebo předměty: vysokoteplotní kapalina nebo pára, otevřený plamen, horké povrchy.

Poškození kůže ve formě popálenin se může vyskytnout doma i v práci s přibližně stejnou frekvencí:

1. Nejběžnější jsou spáleniny plamenem 50-70%,
2. opaření kapalinami nebo párou se vyskytuje u 20 % všech popálenin,
3. expozice horkým předmětům představuje 10 %.

Existují 4 stupně popálení, na základě údajů o hloubce průniku, teplotě, čase a oblasti jeho vlivu. Toto rozdělení je nesmírně důležité pro volbu léčebných opatření a stanovení prognózy zotavení po popálení.

Příznaky

V současné době se při klasifikaci tepelných popálenin na kůži používají čtyři stupně na základě jejich šíření hluboko do tkáně. V souladu s tím jsou identifikovány známky tepelného popálení.

1. jástupeň.
   
   
   
   Popálení je omezeno na nejpovrchnější vrstvy epidermis. Ostré zarudnutí kůže, určitý otok, silná bolest a pálení. Po 3-4 dnech jeho horní vrstvy zasychají, tmavnou a následně se oddělují ve formě malých šupinek. V místě poranění po popálení zůstává kůže obvyklého vzhledu.

Popáleniny I – IIIA se nazývají povrchové, IIIB a IV – hluboké. Samozřejmě IV stupeň tepelného popálení je pro pacienta nejnepříznivější. Povrchové poškození se však může stát fatálním, pokud je poškození velké.

Jak určit postiženou oblast

1. Pravidlo devítek. Plocha každé části těla se rovná 9 % nebo 18 % celkové plochy, celkem tedy 100 %. Výjimkou je perineum, které zabírá pouze 1 %. Tímto způsobem se vypočítá celkové procento rozšíření popálenin po celém těle.
2. Palmové pravidlo. Plocha popáleniny se porovnává s plochou dlaně oběti, bere se jako 1%. Princip počítání je stejný.
3. Vilyavinova schémata. Siluety lidského těla na papíře, rozdělené do čtverců. Je na ně aplikováno schematické znázornění popálenin a zaznamenává se i procento celkové plochy.

První pomoc

První pomoc při popáleninách by měla být provedena co nejdříve, nejlépe ihned po kontaktu s horkým předmětem nebo opaření:

1. Ujistěte se, že chráníte postiženého odstraněním zdroje popálení - uhaste otevřený plamen, vypněte horké elektrické spotřebiče a držte se co možná nejdále od horké páry nebo kapaliny. Zvláště důležité je uhasit plamen, který zachvátil oděv, přímo na člověka jeho odhozením, politím vodou nebo hasicí pěnou nebo zasypáním pískem či sněhem. Pokud je vystaveno slunečnímu záření, přesuňte jej do stínu.
2. Snažte se uklidnit lidi kolem sebe a hlavně samotnou oběť. Důsledně zjistěte okolnosti tepelného poranění.
3. Nedotýkejte se rány a neoddělujte kusy oděvu nebo nečistoty přilepené na popálenině, nepropichujte puchýře atd.
4. Popálené oblasti pokožky chlaďte studenou tekoucí vodou nebo v nádobě s čistou studenou vodou po dobu 15-20 minut. To je nezbytné, protože zahřátá tkáň se nadále poškozuje i po odstranění zdroje popáleniny. Použití ledového obkladu se nedoporučuje, může vést k omrzlinám.
5. Poraněné místo nemažte slunečnicovým olejem, kysanými mléčnými výrobky nebo alkoholovými tinkturami. Popáleninu nezakrývejte listy rostlin.
6. Zabraňte pronikání bakterií do popáleninové rány překrytím aseptickým obvazem – čistým suchým obvazem nebo gázou, která zcela zakryje okraje defektu. Použití vaty je nepřijatelné: určitě zůstane na spálených tkáních ve formě tenkých, přilnavých vláken.
7. První pomocí při popáleninách na končetinách je jejich znehybnění (omezení pohybů). Použijte jakékoli dostupné prostředky - desky, široké trámy, úzké listy překližky atd.
8. Anestetizujte oběť jakýmkoli dostupným lékem:
9. Ibuprofen - 20-50 rub.
10. Nise (nimesulid) - 220 rub.
11. Nurofen - 80-100 rub.
12. Analgin - 10-50 rub.
13. Baralgin - 200-220 rub.
14. Ketanov - 60-200 rub.
15. Při příznacích popáleninového šoku (těžká slabost a bledost, pokles krevního tlaku, zrychlený puls, nepravidelný rytmus dýchání, studený lepkavý pot) je nutné podat dostatek tekutin a izolovat postiženého.
16. Přivolejte sanitku k hospitalizaci pacienta s těžkými popáleninami na specializovanou kliniku nebo oddělení multioborové nemocnice.

První pomoc osobě, která utrpěla tepelné popáleniny, obvykle poskytují lidé kolem nich, kteří nejsou zdravotníky. Uzdravení oběti závisí na znalosti přesných akcí v takové situaci a jejich rychlosti. U tepelné popáleniny prvního stupně s malým rozšířením první pomoc nezahrnuje přivolání záchranky, můžete si ji ošetřit sami.

Léčba

Metody léčby tepelných popálenin se dělí na:

1. místní (související přímo s místem popálení);
2. celkové (správné poruchy na úrovni celého organismu).

Lokální metody jsou zase reprezentovány konzervativními a chirurgickými postupy, jejichž výběr závisí na stupni popálení.

Lokální léčba

Obvykle není možné vizuálně prozkoumat rozdíly mezi popáleninami II a IIIA, proto by měly být podmíněně kombinovány do II. stupně a IIIB do III. To je také nezbytné pro zjednodušení pochopení terapeutických akcí.

U povrchových popálenin malé oblasti začínají opatření „záchodem“ rány. Provádí se velmi opatrně, v celkové anestezii. Kůže kolem popáleniny se dezinfikuje antiseptickým roztokem (chlorhexidinem) a kontaminace se odstraní.

Rány se silným znečištěním se čistí 3% roztokem peroxidu vodíku. Velké vrstvy exfoliované epidermis naopak zůstávají pozadu: stávají se pak jakýmsi „přirozeným obvazem“ popálenin. Dále zvolte jednu z konzervativních metod vedení rány - otevřenou nebo zavřenou (pod obvazem s léky).

V současné době se častěji používá uzavřená metoda:

1. U tepelné popáleniny 1. stupně postačí jednorázová aplikace obvazu s vodou rozpustnou mastí s antibakteriálním účinkem:

1. Levomekol - 100-150 rub.
2. Levosin - 70-100 rub.
3. Betadine (betidinová mast) - 250-300 rub.

Pro zvýšení účinnosti terapie jsou převazy doplněny drobným chirurgickým odstraněním nekrotické tkáně. Úplného uzavření defektu lze dosáhnout pomocí ve vodě rozpustných mastí a kožních štěpů – jednoho z typů chirurgické léčby popálenin.

Otevřenou metodou léčby rány lékaři dosáhnou rychlého růstu suché krusty – strupu – který bude přirozenou „bariérou“ infekce. Efektivní:

1. Sušící účinek vzduchu.
2. Ultrafialový.
3. 5% manganistan draselný - 50 rub.
4. Brilantní zelený alkoholový roztok - 10-50 rub.

Chirurgická léčba je povinná při korekci popálenin stupně III a IV. Zahrnuje jednu z možností:

1. Současná disekce popálených tkání do struktur nepoškozených popáleninou.
2. Současné odstranění veškeré odumřelé tkáně s aplikací kožních „náhrad“ – štěpů – na defekt.
3. Kožní transplantace (vlastními svaly nebo zdravou kůží z jiných částí těla) po konzervativní léčbě popáleniny.

Obecná léčba

Všechna opatření jsou zaměřena na doplnění poškozených tělesných funkcí po objevení se tepelného popálení:

1. Boj s bolestí:
2. Odpočiňte postižené oblasti těla.
3. Užívání nenarkotických léků proti bolesti v tabletách nebo injekcích (NSAID).
4. Podporuje normální činnost srdce a plic.
5. Doplnění nedostatku tekuté části krve a odstranění intoxikace podáním roztoku chloridu sodného.
6. Doplnění nedostatku krvinek.
7. Prevence infekce podáváním antibiotik, a to:
8. Ceftriaxon - 20-50 rub.
9. Cefotaxim - 20-120 rub.
10. Ceftazidim - 80-130 rub.
11. Cefoperazon - 430-450 rub.

Lékařská péče u popálenin je poskytována na speciálních odděleních spalování. Jsou tam vytvořeny všechny podmínky pro nejrychlejší hojení tkání: od nafukovacích matrací až po určitou teplotu na odděleních.

Předpověď

Popáleniny vysokými teplotami nejsou tak neškodné, jak se na první pohled zdá. Prognóza pro konkrétní oběť závisí na hloubce a oblasti poškození a je určena pomocí Frankova indexu jako jedné z možností:

1. příznivý;
2. relativně příznivé;
3. pochybný;
4. nepříznivý.

Tepelné popáleniny u starších lidí a dětí mají vysoké procento úmrtí. U ostatních pacientů jsou kritické:

1. Popálenina prvního stupně se 100% rozšířením po celém těle.
2. Tepelné popáleniny druhého a třetího stupně s poškozením 1/3 plochy kůže.
3. Poškození třetího nebo čtvrtého stupně postihující více než 15 % povrchu končetin a trupu nebo popálenina hráze, obličeje, krku.

Tepelné popáleniny sliznic dutiny ústní a dýchacích cest výrazně zhoršují prognózu. Častěji se to stane při náhlém vdechnutí horké páry.

Co je tepelné popálení?

Tepelné popálení je popálení, ke kterému dochází kontaktem s kapalným, pevným nebo plynným zdrojem tepla. Takovým zdrojem tepla mohou být rozžhavená tělesa, plameny, pára nebo horké kapaliny. První místo ve statistikách zaujímají popáleniny plamenem (asi 84 % všech tepelných popálenin), následují popáleniny tekutými látkami a elektrické popáleniny (cca 7 % u každého typu). U 2 % obětí byly popáleniny způsobeny jinými faktory.

Tepelné popálení může poškodit několik vrstev kůže najednou: epidermis (vnější vrstva), dermis, podkožní tkáň. Podle počtu poškozených vrstev se rozlišují čtyři stupně tepelného popálení. Často popálenina zahrnuje všechny tyto stupně současně. Mnoho lékařů při popisu popálenin klasifikuje podle hloubky poškození: povrchové, částečné, úplné.

Závažnost popálenin závisí také na oblasti postižené tkáně. Vyjadřuje se v procentech vzhledem k ploše celého povrchu kůže. Při hrubém posouzení popáleniny se používá takzvané „pravidlo dlaně“: plocha lidské dlaně se rovná jednomu procentu plochy těla.

Stupně tepelných popálenin

Je zvykem rozlišovat čtyři stupně popálenin v závislosti na hloubce a závažnosti poranění. Popáleniny 1. a 2. stupně jsou považovány za povrchové, 3. a 4. - hluboké.

Tepelné popálení prvního stupně. Postižené místo oteče a zčervená. Člověk je rušen bolestí a pálením, zvláště akutně pociťovaným při dotyku. Teplota kůže v postižené oblasti se zvyšuje. Uvedené příznaky trvají 2, někdy 3 dny, postupně mizí. Popálené místo ještě nějakou dobu ruší oběť, epidermis se začíná odlupovat. Postupně (po 3-5 dnech) vypadá zraněné místo téměř zdravě.

Tepelné popálení druhého stupně. K tomuto popálení dochází v důsledku dlouhodobého nebo náhlého vystavení vysoké teplotě. Dochází také k zarudnutí a otoku tkání, ale tvoří se i puchýře. Jsou naplněny tkáňovým mokem vytékajícím z rozšířených kožních cév. Později se obsah puchýřů vlivem srážení bílkovin změní z průhledné hmoty na rosolovitou hmotu obsahující leukocyty. Tkáňový mok a samotná kůže puchýřů chrání tkáně umístěné pod lézí před poraněním a infekcí, z tohoto důvodu nelze puchýře otevřít.

Pacienti s popáleninami druhého stupně obvykle trpí silnými bolestmi. Po několika dnech se však podráždění tkáně a poruchy krevního oběhu začnou snižovat a tekutina se postupně vstřebává. Ve spodní části puchýřů se epidermální buňky aktivně dělí a po týdnu se začíná objevovat nová stratum corneum.

Třetí stupeň tepelného popálení. Vyskytuje se při dlouhodobém vystavení vysokým teplotám. Je charakterizována kožní nekrózou – nekrózou tkáně, která může být suchá nebo mokrá. Když je tkáň vystavena páře nebo vařící vodě, obvykle dochází k mokré nekróze. Kůže oteče, ztuhne, získá nažloutlý odstín a může se pokrýt puchýři.

K tomuto zánětu dochází podobným způsobem jako tání odumřelé tkáně. Když je nekróza suchá, kůže je také suchá, hustá, tmavě hnědá nebo černá. Okraje oblasti s odumřelou tkání jsou jasně viditelné. K hojení popálenin tohoto stupně dochází prostřednictvím jizev. Při zachování alespoň malých oblastí zárodečné vrstvy epitelu však nelze epitelizaci vyloučit.

Tepelné popálení IV stupně. To je bez nadsázky nejstrašnější stupeň popálenin. Často takové popáleniny pokrývají velkou plochu. Odumírají všechny vrstvy kůže a dokonce i tkáně umístěné mimo ni: podkožní tuk, šlachy, svaly, kosti. Několik velkých puchýřů se často spojuje do jednoho velkého; barva kůže se stává tmavě červenou a dosahuje černé. Takové poškození ohrožuje nejen lidské zdraví, ale i lidský život.

Popáleniny III a IV stupně jsou samozřejmě nebezpečnější, ale povrchové popáleniny mohou být i smrtelné, pokud zasahují více než třetinu povrchu těla.

První pomoc při tepelných popáleninách

První věc, kterou musíte udělat co nejrychleji, je uhasit plamen (pokud existuje) na oděvu a kůži oběti. Z člověka je nutné odhodit hořící oděv nebo přes jeho tělo přehodit látku, aby se zastavil přístup vzduchu k ohni. Hořící oblast oděvu může být pokryta zeminou, pískem, sněhem nebo politá vodou.

Pokuste se uklidnit oběť a lidi kolem ní.

Z poraněného opatrně odstraňte doutnající zbytky věcí, které se do rány nedostanou. V žádném případě neodstraňujte oděv přilepený k popálenině. Popáleného těla byste se také neměli dotýkat rukama.

Pokud se jedná o úžeh, je třeba postiženého přesunout do stínu.

Pokud nemáte informace o tom, co se stalo, rychle objasněte okolnosti nehody („dítě převrhlo misku s horkým vývarem“, „vznítilo se oblečení od ohně“ atd.).

Postiženou část těla držte 10-20 minut pod tekoucí studenou tekoucí vodou (můžete ji dát do nádoby se studenou čistou vodou). Musí to být provedeno tak, aby se zahřátá rána neprohlubovala a nerozšiřovala. Navíc aktivuje krevní oběh v ráně. K ochlazování popáleného místa by se však neměl používat led, aby se předešlo možnosti dalšího zranění – omrzlin. V extrémních případech (pokud není v blízkosti voda) je ochlazení rány močí povoleno, ale v praxi téměř nikdy není důvod tuto metodu používat.

Na postižený povrch naneste jakýkoli dostupný prostředek proti popálení a navrch přiložte sterilní (pokud možno) suchý obvaz. Nemůžete použít vatu, pouze gázu, obvazy - látkové materiály. Stává se, že nemáte po ruce ani prostředek proti popálení, ani sterilní obvazy, pak byste měli na ránu přiložit jakýkoli suchý čistý obvaz. Na popáleninu byste neměli aplikovat žádné lidové prostředky: rostlinný olej, roztoky vodky, kefír, zakysaná smetana atd. Na spálenou pokožku byste také neměli aplikovat listy Kalanchoe nebo aloe nebo jiné „zázračné prostředky“. V případě popálenin I. stupně (pokud nedojde k rozsáhlému poškození kůže nebo puchýřům) se obvaz nemusí přikládat vůbec, lze pouze aplikovat sprej proti popálení.

Pokud dojde k rozsáhlým popáleninám končetin, musíte je opatrně zafixovat dlahou (jakýmikoli dostupnými prostředky) a zvednutím popálených paží (noh).

Pokud je popálena velká plocha těla a jsou přítomny známky popáleninového šoku (člověk je slabý, bledý, má zvýšenou úzkost, má tachykardii a pokles tlaku, objevuje se studený pot, je narušeno dýchání a srdeční frekvence) , měli byste mu dát vypít co nejvíce tekutin - džus, kompot nebo obyčejnou čistou vodu. Díky příjmu tekutin do těla se sníží intoxikace vyplývající z průniku produktů rozpadu spálené tkáně do krve.

Pokud si oběť stěžuje na bolest, pak abyste se vyhnuli bolestivému šoku, měli byste mu dát jakýkoli dostupný lék proti bolesti (spasmalgon, analgin atd.).

Pokud osoba nemá žádnou srdeční a (nebo) respirační aktivitu, měla by být provedena kardiopulmonální resuscitace (umělé dýchání, stlačování hrudníku).

V případě těžkých popálenin zavolejte sanitku k hospitalizaci oběti nebo ji samostatně doručte do specializované lékařské instituce. Je vhodnější využít služeb sanitky, protože ne každý může přesně říci, ve které nemocnici nebo oddělení se popáleniny léčí. Je dobré, když je to specializovaná klinika nebo alespoň specializované oddělení.

Léčba tepelných popálenin

Léčba tepelných popálenin zahrnuje použití různých prostředků.

Mohou to být krémy a masti, gely a spreje nebo speciální obvazy impregnované léčivou kompozicí:

Antibakteriální mast pro hojení ran Levomekol se často používá k léčbě popálenin. Použití tohoto produktu umožňuje dosáhnout analgetického účinku. Levomekol lze aplikovat od prvního dne po popálení.

Povidon-Jodová mast je zaměřena na urychlení regenerace tkání a také zabraňuje pronikání infekce hluboko do rány. To je možné díky jódu obsaženému v masti, který působí jako antibakteriální složka.

Pokud člověk upřednostňuje používání produktů na bázi přírodních složek, pak byste se měli rozhodnout pro záchranný balzám. Neobsahuje žádná syntetická antibiotika ani hormony. Aplikace balzámu na popáleninu umožní zahojení poškozené tkáně v co nejkratším čase.

Na popáleniny v domácnosti se dobře osvědčil Panthenol Spray s dexpanthenolem. Na rozdíl od analogů, kterými jsou kosmetika, se jedná o certifikovaný léčivý přípravek. Neobsahuje parabeny, takže je bezpečný pro dospělé i děti od prvního dne života. Snadno se nanáší – stačí nastříkat na pokožku bez tření. PanthenolSpray je vyráběn v Evropské unii v souladu s vysokými evropskými standardy kvality, originální PanthenolSpray poznáte podle smajlíka u názvu na obalu.

Popálení je vždy bolestivé. Často i aplikace léků je doprovázena bolestivými pocity. V tomto případě odborníci doporučují používat spreje. Způsob jejich použití se redukuje na bezkontaktní nástřik na postižený povrch, což zajišťuje minimální nepohodlí při ošetření.

V prodeji najdete i obvazy proti popálení, které jsou napuštěné léčivými roztoky. Umožňují zmírnit bolest, urychlit hojení a dezinfikovat postižené tkáně.

K léčbě tepelných popálenin se často používají gely, například síť Apollo a Burns. Jsou vhodné pro primární ošetření ran, protože působí antisepticky. Tyto gely také umožňují zmírnit bolest a urychlit hojení. Proto je lze použít v jakékoli fázi léčby. Jak ukazují studie, použití gelů umožňuje rychle vyčistit ránu od mrtvé tkáně a zabránit zánětu, což je nejlepší prevence další tvorby jizev.

Pokud se vážně popálíte, co byste měli dělat?

Samozřejmě je potřeba navštívit lékaře nebo v krajním případě zavolat záchranku. Na specializované klinice (odborné oddělení) se v anestezii provádí prvotní šetrné ošetření ran a jejich okolí gázovými ubrousky namočenými v teplé mýdlové vodě nebo 0,5% roztoku čpavku. Poté se spálený povrch pečlivě omyje teplou vodou nebo alkoholem (40-70 stupňů), vysuší a zavlažuje antiseptickými roztoky.

Velmi znečištěná popálená místa se čistí 3% roztokem peroxidu vodíku. Částice epidermis jsou odstraněny z povrchových popálenin pomocí pinzety nebo nůžek. Malé puchýře se neotevřou, ale velké oddělené puchýře se odříznou na spodině a poté se vyprázdní lehkým stlačením gázovým tamponem. Na popáleniny způsobené dehtem nebo bitumenem použijte vyčištěný benzín.

Při otevřeném způsobu ošetření se na povrch rány nanáší tenká vrstva speciální masti nebo jiného syntetického (biologického) povlaku. Při uzavřeném způsobu léčby se na popáleninu aplikuje obvaz se speciální mastí (synthomycin, streptomycin) nebo emulzí (například sulfidin). Účinná je také emulze olej-balsamico proti spálení Višněvského. Takové obvazy nenarušují hojení popáleniny, nezpůsobují bolest při výměně a poskytují vysoce kvalitní ochranu rány před infekcí. Obvaz je pečlivě obvázán, lehce tlačí na tkáň. Nemělo by se hýbat, pokud nemoc úspěšně postupuje, obvaz se sundává až po 7-9 dnech. Tato doba je dostatečná k tomu, aby se povrch popáleniny epitelizoval.

Při popálení končetin je nutná imobilizace, tzn. dočasné znehybnění. Lze zvolit jakoukoli polohu vhodnou pro oběť. Aby se předešlo negativním důsledkům imobilizace, je nutné každé 2-3 dny přerušit imobilizaci, aby došlo k pohybům v kloubech.

Neexistuje jediný správný názor na to, co by se mělo dělat s puchýři po popáleninách. Někteří lékaři je rychle vyjmou s vysvětlením, že jejich vnitřní obsah není sterilní, jiní lékaři uvolňují z puchýřů tekutinu, ale sami puchýře neodstraňují.

K obnově těla oběti, která utrpěla popáleninu čtvrtého stupně, je nutné rychlé a kompetentní ošetření a transplantace kůže.

Předpověď tepelných popálenin

Patofyziologické změny, které se nevyhnutelně vyvíjejí v těle postiženém popáleninou, vyvolávají poruchy životně důležitých systémů těla a dokonce ohrožují lidský život. Prognóza do značné míry závisí na oblasti léze, rozsahu léze a věku oběti. Úmrtnost na popáleniny je vysoká u starých lidí nad 60 let a dětí do 3 let. Ani u pacientů tohoto věku však nelze popáleniny považovat za rozsudek smrti.

Za kritický stav se považuje 100% - celkové popálení prvního stupně a popáleniny druhého až třetího stupně při zasažení více než třetiny povrchu těla. Život ohrožující jsou popáleniny třetího a čtvrtého stupně, které postihují genitálie, obličej, hráz (pokud zasahují 10 % povrchu těla), popáleniny trupu a končetin, pokud je postižená oblast větší než 15 %. Pro přesnější předpovědi popálenin byly vyvinuty speciální metody - „Pravidlo stovek“, „Frank Index“, které zohledňují hloubku, rozsah postižené oblasti a věk oběti.

Musíte vědět: pokud tepelný účinek na kůži trvá déle než 1 minutu a překročí 45 ° C, nevyhnutelně to vede k přehřátí buněk a jejich smrti v důsledku inaktivace enzymů, denaturace bílkovin, paralýze dýchání tkání a dalších metabolických poruch . Po ukončení tepelné expozice se hypertermie v tkáních nezastaví, ale pokračuje a dokonce se stává aktivnější!

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | Ph.D. chirurg, flebolog

Vzdělání: Moskevská státní lékařská a stomatologická univerzita (1996). V roce 2003 získal diplom vzdělávacího a vědeckého lékařského centra pro administrativu prezidenta Ruské federace.

Jedním z nejčastějších typů poranění je tepelné popálení. Dá se získat těsným kontaktem s otevřeným zdrojem ohně, dotykem horkých předmětů a kapalin, velkým nebezpečím je i pára. Je velmi žádoucí, aby každá osoba znala bezpečnostní opatření při práci se zvýšenými teplotami a pravidla první pomoci při takových zraněních. Právě včasné poskytnutí neodkladné péče určuje dobu dalšího ošetřování popálenin, jejich následků, někdy i života. V tomto článku se podíváme na to, co je tepelné popálení a jaké jsou typy. Jak s nimi zacházet a co lze a co nelze.

Co je tepelné popálení a jaké jsou jeho vlastnosti?

K těmto typům poškození dochází, když je kůže vystavena vysokým teplotám. Tento typ popálenin je docela snadné získat, pokud si nedáte pozor při zacházení s vysokými teplotami. K takovým zraněním jsou zvláště náchylné děti, ale ani dospělí muži a ženy nejsou vždy opatrní a pozorní.

Pokud jde o komplikace, nejvíce jsou k nim náchylné děti a senioři, naopak snáze úrazy snášejí lidé mladí a středního věku. Pokud se tedy při tepelném popálení u dětí mohou objevit komplikace, pokud je poškozeno 5 procent těla, pak se u dospělých mohou objevit pouze tehdy, pokud je poškození více než 20 procent povrchu těla, ale pokud jsou zranění hluboká, pak K narušení fungování vnitřních orgánů může stačit 10 procent.

U těhotných žen může tepelné popáleniny poškodit nejen sebe, ale i plod, proto se důrazně doporučuje, aby léčba probíhala pod dohledem lékaře.

V závislosti na tom, co způsobilo poškození, má popálenina své vlastní charakteristické rysy. Například zranění způsobené kontaktem s vařící vodou se vizuálně velmi liší od zranění způsobeného ohněm.

Příznaky a symptomy

K tepelnému popálení dochází, když je tělesná tkáň poškozena vystavením velmi vysokým teplotám. Příznaky závisí na rozsahu poškození. Takže při menším poškození může oblast těla jen trochu zčervenat a objeví se mírný otok a v závažnějších případech se objeví puchýře a dokonce otevřené hluboké rány a zuhelnatění. V nejtěžších případech dochází k nekróze tkání a poškození vnitřních orgánů. Jako všechna zranění jsou popáleniny doprovázeny bolestí a velmi těžká poranění mohou způsobit popáleninový šok.

Typy tepelných popálenin a jejich klasifikace

Tepelné popáleniny jsou klasifikovány do 4 stupňů. Stupně 1 a 2 se týkají typu lehkých poranění bez průniku kůží a stupně 3 a 4 jsou klasifikovány jako těžké, s poraněním penetrujícího charakteru.

1. 1. stupeň. Postižená oblast zčervená a oteče. Cítí se bolest a pálení a teplota stoupá v oblasti popálené oblasti těla. Zmizí maximálně do týdne a nezanechává na těle žádné stopy.
2. 2. stupeň. Když dojde k popálení, objeví se puchýře a otoky, puchýře obsahují čirou tekutinu. Oběť popáleniny 2. stupně obvykle pociťuje silnou bolest, která však po 3 dnech postupně mizí a tvoří se nová vrstva kůže.
3. 3. stupeň. Dochází k nekróze všech vrstev kůže. Popálená plocha je pokryta tmavě hnědým strupem v případě popálení ohněm a světle šedým strupem v případě popálení kapalinou nebo párou. Do 5 týdnů se rána zbaví hnisu a po zhojení se ze sekundární vrstvy kůže vytvoří jizva.
4. 4. stupeň. Příčinou tohoto typu popálenin je extrémně vysoká teplota a je považována za nejnebezpečnější stupeň poranění. Kůže je zuhelnatělá a hloubka poškození je velmi velká, výsledný strup je velmi hustý. Postiženy jsou šlachy, kosti a svaly. Hojení je velmi pomalé a ve většině případů nastávají komplikace.

První pomoc a ošetření

Musíte vědět, jak poskytnout nouzovou lékařskou péči při tepelném popálení, co dělat v případě tepelného popálení a jaká pravidla pro ošetření povrchu ran je třeba přísně dodržovat.

V první řadě je popálenému asistováno při chlazení místa poranění, což pomůže předejít vážnějším zraněním a sníží bolest. K tomu je třeba popálenou plochu u popálenin prvního a druhého stupně oplachovat studenou, čistou vodou po dobu 20 minut. Poté musí být poškozené místo ponořeno do vody na 30 minut. Poté přiložte na povrch popáleniny obvaz z gázového obvazu nebo čisté látky, po předchozím ošetření popálené oblasti a pokožky v okolí antiseptikem.

Abyste předešli popáleninovému šoku u zraněného, ​​měli byste mu dát teplý nápoj, protože také pomáhá odstranit toxiny, které vznikají při spalování.

Dále musíte dát lék proti bolesti, který pomůže zmírnit bolest. Oběti lze podat ibuprofen, novokain, baralgin nebo analgin. Novokain je třeba ošetřit po celé ploše spáleného povrchu těla.

Tepelné popáleniny prvních dvou stupňů lze léčit doma, ale těžké úrazy třetího a čtvrtého stupně lze ošetřit pouze v nemocnici pod dohledem lékařů.

K léčbě se používají hojivé obklady pomocí mastí, jako jsou: levomekol, zinková mast, záchranář nebo Višněvská mast. Nejprve je potřeba postižené místo a jeho okolí dezinfikovat 3procentním peroxidem vodíku, poté opatrně nanést vrstvu hojivé masti nebo gelu a přiložit obvaz nebo jinou prodyšnou a sterilní látku. Léky na léčbu popálenin by měly být používány v přísném souladu s jejich pokyny. Rakytníkový olej a listy zelí také pomáhají léčit popáleniny, ale to jsou lidové prostředky. Metody léčby tepelných poranění, jako jsou popáleniny, přímo závisí na jejich klasifikaci

Co nedělat a jaké komplikace mohou nastat

Oběť tepelného popálení by nikdy neměla zůstat sama, strhávat oděv přilepený na ráně, natírat ránu tukem nebo mastí, postižené místo by nemělo zůstat otevřené déle než hodinu, je zakázáno propichovat nebo praskat puchýře , a je zakázáno používat led k chlazení poškozeného místa.

Infekční následky popálení patří k nejnebezpečnějším. Projevují se především nedbalým postojem k úrazu, nedodržováním léčebných pravidel a samoléčbou, aniž by medicíně alespoň trochu rozuměli. Tato komplikace je doprovázena hnisáním postiženého místa a v pokročilých případech může vést k otravě krve a dalším velmi smutným následkům, jako je amputace až smrt. K léčbě úrazů tohoto druhu byste proto měli přistupovat vědomě a nepouštět se do amatérských aktivit. Pokud nevíte, jak ošetřit tento typ poranění, jako jsou tepelná poranění, musíte navštívit lékaře, který se specializuje na popáleniny.

«>