Førstegrads termisk forbrenning førstehjelp

En termisk forbrenning er skade på kroppsvev på grunn av deres kontakt med varme stoffer eller gjenstander: høytemperatur væske eller damp, åpen ild, varme overflater.

Hudskader i form av brannskader kan oppstå både hjemme og på jobb med omtrent samme frekvens:

  1. De vanligste er flammeforbrenninger 50-70 %,
  2. skålding med væske eller damp forekommer i 20 % av alle brannskader,
  3. eksponering for varme gjenstander utgjør 10 %.

Det er 4 grader av forbrenning, basert på data om penetreringsdybden, temperatur, tid og påvirkningsområde. Denne inndelingen er ekstremt viktig for valg av behandlingstiltak og for å bestemme prognosen for bedring etter en brannskade.

Symptomer

For tiden brukes fire grader i klassifiseringen av termiske brannskader på huden, basert på deres spredning dypt inn i vevet. I samsvar med den identifiseres tegnene på en termisk forbrenning.

  1. Jeggrad.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-cXInBQE.webp

    Forbrenningen er begrenset til de mest overfladiske lagene av epidermis. Skarp rødhet i huden, noe hevelse, sterke smerter og svie. Etter 3-4 dager tørker de øvre lagene ut, mørkere og skiller seg deretter i form av små skalaer. På skadestedet etter en forbrenning forblir hud med det vanlige utseendet.
  1. IIgrad.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-gDHAawO.webp

    På bakgrunn av rødhet, hevelse og sterke smerter oppstår blemmer med flytende gjennomsiktig innhold som øker i løpet av de neste 2 dagene. Nye blemmer kan oppstå i områder der det ikke var hudkontakt med en varm gjenstand. Innholdet tykner på grunn av koagulering av proteiner, og blir geléaktig. Blærene sprekker vanligvis ikke, men absorberes i løpet av 7-14 dager.
  1. IIIEn grad.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-HZcDp.webp

    Ofte ikke å skille fra II i utseende og sensasjoner til offeret. Men med den er det en hvitgrå skorpe (tørr skorpe), som gror i løpet av 14-21 dager. Sunt epitel fyller gradvis skadeområdet fra forbrenningen; fullstendig gjenoppretting skjer etter 1-1,5 måneder. Hovedforskjellen mellom en slik brannskade er den lengre tilhelingstiden for defekten.
  2. IIIB grad. Huden er blekgrå eller flekkete, følsomheten er delvis/helt tapt. Vevsnekrose (død) forekommer:
  1. Tørr (koagulativ) - huden blir tykkere, mørkere til en brun eller nesten svart farge, med mild rødhet og hevelse rundt. Avvisning av dødmasser skjer i midten av 2 måneder.
  2. Våt (kollisjon) - huden er hoven, deigaktig. De nekrotiske massene avvises etter 1,5 måned, og etterlater et hvitt, grovt arr.
  1. IVgrad.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-sPwjk.webp

    Forbrenningslesjonen påvirker ikke bare alle lag av huden, men også dypere strukturer (muskler, leddbånd, sener, bein). Det kan vises i to former: en utbredt mørkebrun eller svart skorpe eller forkulling (brente deler av kroppen er redusert i størrelse og representerer en fullstendig ikke-levedyktig forkullet masse).

Brannskader I – IIIA kalles overfladiske, IIIB og IV – dype. Selvfølgelig er IV grad av termisk forbrenning den mest ugunstige for pasienten. Overfladiske skader kan imidlertid bli dødelige dersom skadene er store.

Hvordan bestemme det berørte området

  1. Regel av ni. Arealet til hver kroppsdel ​​er lik 9% eller 18% av det totale arealet, for totalt 100%. Unntaket er perineum, som kun opptar 1%. På denne måten beregnes den totale prosentandelen av forbrenning spredt over hele kroppen.
  2. Palm regel. Arealet av forbrenningen sammenlignes med området til offerets håndflate, tatt som 1%. Telleprinsippet er det samme.
  3. Vilyavins planer. Silhuetter av menneskekroppen på papir, delt inn i firkanter. En skjematisk representasjon av brannskader brukes på dem, og prosentandelen av det totale arealet registreres også.

Førstehjelp

Førstehjelpstiltak for termiske brannskader bør utføres så snart som mulig, helst umiddelbart etter kontakt med en varm gjenstand eller skålding:

  1. Sørg for å beskytte offeret ved å eliminere kilden til forbrenningen - slukk den åpne flammen, slå av varme elektriske apparater, og hold deg unna oppvarmet damp eller væske så mye som mulig. Det er spesielt viktig å slukke en flamme som har slukt klær direkte på en person ved å kaste den av, helle vann eller brannslukningsskum, eller dekke den med sand eller snø. Hvis den utsettes for sollys, flytt den til skyggen.
  2. Prøv å roe ned menneskene rundt deg og, viktigst av alt, offeret selv. Finn ut omstendighetene rundt den termiske skaden konsekvent.
  3. Ikke berør såret og ikke separer klær eller jord som sitter fast på brannskaden, ikke stikk hull på blemmer osv.
  4. Avkjøl de brente hudområdene med kaldt rennende vann eller i en beholder med rent, kaldt vann i 15-20 minutter. Dette er nødvendig fordi oppvarmet vev fortsetter å bli skadet selv etter at kilden til forbrenningen er eliminert. Det er ikke tilrådelig å bruke en ispose, det kan føre til frostskader.
  5. Ikke smør det skadede området med solsikkeolje, fermenterte melkeprodukter eller alkoholtinkturer. Ikke dekk forbrenningen med planteblader.
  6. Hindre at bakterier kommer inn i brannsåret ved å dekke det med en aseptisk bandasje – en ren, tørr bandasje eller gasbind som dekker kantene på defekten fullstendig. Bruken av bomullsull er uakseptabel: den vil sikkert forbli på det brente vevet i form av tynne, vedhengende fibre.
  7. Førstehjelpstiltaket for brannskader på lemmer er deres immobilisering (begrensning av bevegelser). Bruk alle tilgjengelige midler - brett, brede bjelker, smale kryssfinerplater, etc.
  8. Bedøv offeret med et hvilket som helst tilgjengelig stoff:
  9. Ibuprofen - 20-50 gni.
  10. Nise (nimesulid) - 220 gni.
  11. Nurofen - 80-100 gni.
  12. Analgin - 10-50 gni.
  13. Baralgin - 200-220 gni.
  14. Ketanov - 60-200 gni.
  15. Ved symptomer på brannsjokk (alvorlig svakhet og blekhet, blodtrykksfall, rask puls, uregelmessig pusterytme, kald klebrig svette) er det nødvendig å gi rikelig med væske og isolere offeret.
  16. Ring en ambulanse for å legge inn en pasient med alvorlige brannskader til en spesialisert klinikk eller avdeling på et tverrfaglig sykehus.

Vanligvis gis førstehjelp til en person som har fått en termisk forbrenning av mennesker rundt dem som ikke er medisinske arbeidere. Gjenopprettelsen av offeret avhenger av å vite de nøyaktige handlingene i en slik situasjon og deres hastighet. For en førstegrads termisk forbrenning med en liten spredning, inkluderer ikke førstehjelp å ringe en ambulanse; du kan behandle det selv.

Behandling

Metoder for behandling av termiske brannskader er delt inn i:

  1. lokal (relatert direkte til brennstedet);
  2. generelt (korrekte forstyrrelser på nivået av hele organismen).

På sin side er lokale metoder representert av konservative og kirurgiske prosedyrer, hvis valg avhenger av graden av forbrenningen.

Lokal behandling

Det er vanligvis ikke mulig å visuelt undersøke forskjellene mellom II- og IIIA-forbrenninger, så de bør betinget kombineres til II-grad og IIIB til III. Dette er også nødvendig for å forenkle forståelsen av terapeutiske handlinger.

For overfladiske forbrenninger av et lite område, begynner tiltak med "toalettet" til såret. Det utføres veldig nøye, under generell anestesi. Huden rundt brannsåret desinfiseres med en antiseptisk løsning (klorheksidin), og forurensning fjernes.

Sår med kraftig forurensning rengjøres med en 3% løsning av hydrogenperoksid. Store lag av eksfoliert epidermis, tvert imot, blir igjen: de blir da en slags "naturlig bandasje" for brannsårene. Velg deretter en av de konservative metodene for sårbehandling - åpen eller lukket (under en bandasje med medisiner).

For tiden brukes den lukkede metoden oftere:

  1. For en 1. grads termisk forbrenning er en enkelt påføring av en bandasje med en vannløselig salve med en antibakteriell effekt tilstrekkelig:
  1. Levomekol - 100-150 gni.
  2. Levosin - 70-100 gni.
  3. Betadine (betidin salve) - 250-300 gni.
For termiske brannskader av 2. grad, bør 2-3 bandasjer utføres hver 3-4 dag, ved bruk av de samme stoffene. Hovedmålet med brannsårbehandling er å oppnå rask helbredelse av epitelet både i blemmerområdet og under skorpene. For å gjøre dette påføres i tillegg våttørre bandasjer med antiseptika: Furacillin - 30-50 rubler. Klorheksidin – 15-30 r. Borsyre - 50 gni. Jodopiron - 140-200 gni. Ved behandling av 3. grads og 4. grads termiske brannskader er hovedoppgaven å akselerere avvisningen av dødt vev. Bytte av våte bandasjer med antiseptika økes til 1 gang hver 2. dag. Spesielt effektivt er Mafenide (Sulfamilon hydroklorid), som er i stand til å trenge gjennom de døde massene i såret og virke på bakterier under epidermis. Også på dagene 5-8 er det nødvendig med nekrolytiske medisiner som direkte ødelegger nekroseområder: 40% salisylsalve - 30 rubler. Mozoil (benzosyre kombinert med vaselin og salisylsyre).

For å øke effektiviteten av behandlingen, blir bandasjer supplert med mindre kirurgisk fjerning av nekrotisk vev. Fullstendig lukking av defekten kan oppnås ved bruk av vannløselige salver og hudtransplantasjon - en av typene kirurgisk behandling av brannskader.

Med den åpne metoden for sårbehandling oppnår leger den raske veksten av en tørr skorpe - en sårskorpe - som vil være en naturlig "barriere" mot infeksjon. Effektiv:

  1. Tørkende effekt av luft.
  2. Ultrafiolett.
  3. 5% kaliumpermanganat - 50 gni.
  4. Strålende grønn alkoholløsning - 10-50 gni.

Kirurgisk behandling er obligatorisk ved korrigering av brannskader av grad III og IV. Den inkluderer ett av alternativene:

  1. Samtidig disseksjon av brent vev til strukturer uskadet av brannskaden.
  2. Samtidig fjerning av alt dødt vev med påføring av hud-"erstatninger" - grafts - på defekten.
  3. Hudtransplantasjon (med egne muskler eller sunn hud fra andre deler av kroppen) etter konservativ behandling av en brannskade.

Generell behandling

Alle tiltak er rettet mot å fylle på svekkede kroppsfunksjoner etter utseendet av en termisk forbrenning:

  1. Bekjempe smerte:
  2. Hvil det berørte området av kroppen.
  3. Bruk av ikke-narkotiske smertestillende medisiner i tabletter eller injeksjoner (NSAIDs).
  4. Støtter normal hjerte- og lungefunksjon.
  5. Å fylle på mangelen på den flytende delen av blodet og eliminere forgiftning ved å administrere en løsning av natriumklorid.
  6. Etterfylling av blodcellemangel.
  7. Forebygging av infeksjon ved å administrere antibiotika, nemlig:
  8. Ceftriaxon - 20-50 gni.
  9. Cefotaxim - 20-120 gni.
  10. Ceftazidim - 80-130 gni.
  11. Cefoperazon - 430-450 gni.

Medisinsk behandling for termiske brannskader gis i spesielle forbrenningsavdelinger. Der er det lagt til rette for den raskeste tilheling av vev: fra luftmadrasser til en viss temperatur på avdelingene.

Prognose

Forbrenninger fra høye temperaturer er ikke så ufarlige som de ser ut ved første øyekast. Prognosen for et bestemt offer avhenger av dybden og skadeområdet og bestemmes ved å bruke Frank-indeksen som et av alternativene:

  1. gunstig;
  2. relativt gunstig;
  3. tvilsom;
  4. uheldig.

Termiske brannskader hos eldre mennesker og barn har en høy prosentandel av dødsfall. Hos andre pasienter er følgende kritiske:

  1. Førstegradsforbrenning med 100 % spredning i hele kroppen.
  2. Termiske brannskader av andre og tredje grad med skade på 1/3 av hudområdet.
  3. Tredje eller fjerde grads skade som påvirker mer enn 15 % av overflaten av lemmer og torso eller en brannskade i perineum, ansikt, nakke.

Termiske forbrenninger av slimhinnene i munnhulen og luftveiene forverrer prognosen betydelig. Oftere skjer dette når du plutselig inhalerer varm damp.

Hva er en termisk forbrenning?

En termisk forbrenning er en forbrenning som oppstår ved kontakt med en væske, fast eller gassformig varmekilde. En slik varmekilde kan være varme kropper, flammer, damp eller varme væsker. Førsteplassen i statistikken er okkupert av flammeforbrenninger (ca. 84 % av alle termiske brannskader), etterfulgt av brannskader med flytende stoffer og elektriske brannskader (ca. 7 % for hver type). Hos 2 % av ofrene ble brannskader forårsaket av andre faktorer.

En termisk forbrenning kan skade flere lag av huden på en gang: epidermis (ytre lag), dermis, subkutant vev. Avhengig av antall skadede lag, skilles fire grader av termiske forbrenninger. Ofte inkluderer en forbrenning alle disse gradene samtidig. Mange leger, når de beskriver brannskader, klassifiserer dem i henhold til dybden av skaden: overfladisk, delvis, fullstendig.

Alvorlighetsgraden av forbrenningen avhenger også av området til det berørte vevet. Det uttrykkes som en prosentandel i forhold til arealet av hele overflaten av huden. Når man grovt vurderer en forbrenning, brukes den såkalte "palmeregelen": området til den menneskelige håndflaten er lik en prosent av kroppsarealet.

Grader av termiske brannskader

Det er vanlig å skille fire grader av brannskader avhengig av dybden og alvorlighetsgraden av skaden. Forbrenninger av 1. og 2. grad regnes som overfladiske, 3. og 4. - dype.

Førstegrads termisk forbrenning. Det berørte området svulmer og blir rødt. En person blir forstyrret av smerte og svie, spesielt følt akutt ved berøring. Hudtemperaturen i det berørte området øker. De oppførte symptomene varer i 2, noen ganger 3 dager, og forsvinner gradvis. Forbrenningsstedet fortsetter å forstyrre offeret i noen tid; epidermis begynner å flasse av. Gradvis (etter 3-5 dager) ser det skadede området nesten sunt ut.

Termisk forbrenning av andre grad. Denne forbrenningen oppstår på grunn av langvarig eller plutselig eksponering for høy temperatur. Det er også rødhet og hevelse i vevet, men det dannes også blemmer. De er fylt med vevsvæske som strømmer ut fra utvidede hudkar. Senere blir innholdet i blærene, på grunn av proteinkoagulering, fra en gjennomsiktig masse til en gelélignende masse som inneholder leukocytter. Vevsvæsken og huden på blemmene beskytter selve vevene som ligger under lesjonen mot skader og infeksjoner; av denne grunn kan blemmene ikke åpnes.

Pasienter med andregradsforbrenning lider vanligvis av sterke smerter. Men etter noen dager begynner vevsirritasjon og sirkulasjonsforstyrrelser å avta, og væsken absorberes gradvis. På bunnen av blemmene deler epidermale celler seg aktivt, og etter en uke begynner et nytt stratum corneum å dukke opp.

Tredjegrads termisk forbrenning. Det oppstår under langvarig eksponering for høye temperaturer. Den er preget av hudnekrose - vevsnekrose, som kan være tørr eller våt. Når vev utsettes for damp eller kokende vann, oppstår vanligvis våt nekrose. Huden blir hoven, deigaktig, får en gulaktig fargetone og kan bli dekket av blemmer.

Denne betennelsen oppstår på en måte som ligner på smelting av dødt vev. Når nekrose er tørr, er huden også tørr, tett, mørkebrun eller svart. Kantene på området med dødt vev er godt synlige. Heling av brannskader av denne graden skjer gjennom arrdannelse. Men når minst små områder av kimlaget til epitelet er bevart, kan epitelisering ikke utelukkes.

IV grads termisk forbrenning. Dette, uten overdrivelse, er den mest forferdelige graden av brannskader. Ofte dekker slike brannskader et stort område. Alle lag av huden og til og med vev som ligger utenfor den dør: subkutant fett, sener, muskler, bein. Flere store blemmer smelter ofte sammen til en stor; hudfargen blir mørk rød, når svart. Slike skader truer ikke bare menneskers helse, men også menneskers liv.

III- og IV-gradsforbrenninger er selvsagt farligere, men overfladiske forbrenninger kan også være dødelige hvis de involverer mer enn en tredjedel av kroppsoverflaten.

Førstehjelp ved termiske brannskader

Den første tingen å gjøre så raskt som mulig er å slukke flammen (hvis det er en) på offerets klær og hud. Det er nødvendig å kaste av brennende klær fra en person eller kaste en klut over kroppen for å stoppe lufttilgangen til brannen. Et brennende område med klær kan dekkes med jord, sand, snø eller oversvømmes med vann.

Prøv å roe offeret og menneskene rundt ham.

Fjern forsiktig fra den skadde eventuelle ulmende rester av ting som ikke kommer inn i såret. Du bør ikke under noen omstendigheter fjerne klær som sitter fast ved et brannsår. Du bør heller ikke ta på den forbrente kroppen med hendene.

Hvis det er en solbrenthet, må du flytte den berørte personen til skyggen.

Hvis du ikke har informasjon om hva som skjedde, må du raskt avklare omstendighetene rundt ulykken ("barnet veltet en bolle med varm buljong", "klær tok fyr fra brannen," osv.).

Hold den berørte delen av kroppen i 10-20 minutter under rennende kaldt rennende vann (du kan legge den i en beholder med kaldt, rent vann). Dette må gjøres slik at det oppvarmede såret ikke blir dypere eller utvidet. I tillegg aktiverer det blodsirkulasjonen i såret. Men is bør ikke brukes til å avkjøle det brente området for å unngå muligheten for en annen skade - frostskader. I ekstreme tilfeller (hvis det ikke er vann i nærheten) er det tillatt å avkjøle såret med urin, men i praksis er det nesten aldri grunn til å bruke denne metoden.

Påfør et hvilket som helst tilgjengelig anti-forbrenningsmiddel på den berørte overflaten, og påfør en steril (hvis mulig) tørr bandasje på toppen. Du kan ikke bruke bomullsull, bare gasbind, bandasjer - stoffmaterialer. Det hender at du verken har anti-forbrenningsmiddel eller sterile bandasjer for hånden, da bør du legge en tørr, ren bandasje på såret. Du bør ikke bruke noen folkemedisiner på forbrenningen: vegetabilsk olje, vodkaløsninger, kefir, rømme, etc. Du bør heller ikke bruke Kalanchoe eller aloeblader eller andre "mirakelmidler" på den brente huden. Ved førstegradsforbrenning (hvis det ikke er omfattende skade på huden eller blemmer), kan det hende at bandasjen ikke påføres i det hele tatt, kun en anti-forbrenningsspray kan påføres.

Hvis det er omfattende forbrenninger av ekstremitetene, må du forsiktig fikse dem med en skinne (enhver tilgjengelig anordning), og heve de brente armene (bena).

Hvis et stort område av kroppen er brent og det er tegn på brannsjokk (personen er svak, blek, har økt angst, det er takykardi og blodtrykksfall, kaldsvette, pust og hjertefrekvens forstyrres) , bør du gi ham så mye væske som mulig å drikke - juice, kompott eller rent rent vann. Takket være inntaket av væske i kroppen, vil forgiftning som følge av penetrering av forfallsprodukter av brent vev i blodet avta.

Hvis offeret klager over smerte, bør du gi ham ethvert tilgjengelig smertestillende middel (spasmalgon, analgin, etc.) for å unngå smertefullt sjokk.

Hvis en person ikke har hjerte- og (eller) respirasjonsaktivitet, bør hjerte-lunge-redning (kunstig åndedrett, brystkompresjoner) utføres.

I tilfelle av alvorlige brannskader, ring en ambulanse for sykehusinnleggelse av offeret eller lever ham uavhengig til en spesialisert medisinsk institusjon. Det er å foretrekke å bruke tjenestene til en ambulanse, siden ikke alle kan si nøyaktig på hvilket sykehus eller avdeling brannskader behandles. Det er bra når det er en spesialisert klinikk eller i det minste en spesialisert avdeling.

Behandling av termiske brannskader

Behandling av termiske brannskader innebærer bruk av ulike midler.

Disse kan være kremer og salver, geler og sprayer, eller spesielle dressinger impregnert med en medisinsk sammensetning:

Antibakteriell og sårhelende salve Levomekol brukes ofte til å behandle brannskader. Bruken av dette produktet lar deg oppnå en smertestillende effekt. Levomekol kan påføres fra den første dagen etter å ha fått en brannskade.

Povidon-Jod salve er rettet mot å akselerere vevsregenerering og forhindrer også infeksjon i å trenge dypt inn i såret. Dette er mulig takket være jodet som er inkludert i salven, som fungerer som en antibakteriell komponent.

Hvis en person foretrekker å bruke produkter basert på naturlige ingredienser, bør du velge Rescuer-balsamen. Den inneholder ingen syntetiske antibiotika eller hormoner. Påføring av balsam på forbrenningen vil tillate det skadede vevet å gro på kortest mulig tid.

For brannskader i hjemmet har Panthenol Spray med dexpanthenol vist seg godt. I motsetning til analoger, som er kosmetikk, er dette et sertifisert legemiddel. Den inneholder ikke parabener, noe som gjør den trygg for både voksne og barn fra første levedag. Det er enkelt å påføre - bare spray det på huden uten å gni. PanthenolSpray er produsert i EU, i samsvar med høye europeiske kvalitetsstandarder; du kan kjenne igjen den originale PanthenolSprayen på smilebåndet ved siden av navnet på emballasjen.

En forbrenning er alltid smertefull. Ofte er til og med bruk av medisiner ledsaget av smertefulle opplevelser. I dette tilfellet anbefaler eksperter å bruke spray. Metoden for deres bruk er redusert til kontaktløs sprøyting på den berørte overflaten, noe som sikrer minimalt ubehag under behandlingen.

Du kan også finne anti-forbrenningsdressinger på salg som er dynket i medisinske løsninger. De lar deg lindre smerte, akselerere helbredelse og desinfisere berørt vev.

For å behandle termiske brannskader brukes ofte geler, for eksempel Apollo og Burns net. De er egnet for primær sårbehandling, da de har en antiseptisk effekt. Disse gelene gjør det også mulig å lindre smerte og fremskynde helbredelsen. Derfor kan de brukes på alle stadier av behandlingen. Som studier viser, lar bruken av geler deg raskt rense såret fra dødt vev og forhindre betennelse, som er den beste forebyggingen av ytterligere arrdannelse.

Hvis du får en alvorlig brannskade, hva bør du gjøre?

Selvfølgelig må du oppsøke lege eller, som en siste utvei, ringe en ambulanse. I en spesialisert klinikk (spesialisert avdeling), under anestesi, utføres innledende skånsom behandling av sår og huden rundt dem med gasbind fuktet i varmt såpevann eller en 0,5% løsning av ammoniakk. Etter dette vaskes brennflaten forsiktig med varmt vann eller alkohol (40-70 grader), tørkes og vannes med antiseptiske løsninger.

Svært skitne brannsår rengjøres med en 3 % hydrogenperoksidløsning. Partikler av epidermis fjernes fra overfladiske brannskader med pinsett eller saks. Små blemmer åpnes ikke, men store løsnede blemmer kuttes i bunnen og tømmes deretter ved å trykke dem lett med en kompress. For brannskader forårsaket av tjære eller bitumen, bruk renset bensin.

Med den åpne behandlingsmetoden påføres et tynt lag av en spesiell salve eller et annet syntetisk (biologisk) belegg på overflaten av såret. Med en lukket behandlingsmetode påføres en bandasje med en spesiell salve (synthomycin, streptomycin) eller emulsjon (for eksempel sulfidin) på forbrenningen. Vishnevskys anti-burn olje-balsamico emulsjon er også effektiv. Slike bandasjer forstyrrer ikke helbredelsen av forbrenningen, forårsaker ikke smerte ved endring og gir høykvalitets beskyttelse av såret mot infeksjon. Bandasjen er forsiktig bandasjert, trykk lett på vevet. Den skal ikke bevege seg; hvis sykdommen utvikler seg vellykket, fjernes ikke bandasjen før 7-9 dager. Denne tidsperioden er nok til at forbrenningsoverflaten epiteliserer.

Hvis lemmene er brent, kreves immobilisering, d.v.s. midlertidig immobilisering. Enhver posisjon som er praktisk for offeret kan velges. For å unngå de negative konsekvensene av immobilisering, er det nødvendig å pause immobilisering hver 2.-3. dag for å gjøre bevegelser i leddene.

Det er ingen enkelt korrekt mening om hva som bør gjøres med brannskader. Noen leger fjerner dem raskt, og forklarer at deres indre innhold ikke er sterilt; andre leger slipper væske fra blemmene, men fjerner ikke blemmene selv.

For å gjenopprette kroppen til et offer som har fått en fjerdegradsforbrenning, kreves rask, kompetent behandling og hudtransplantasjon.

Varsel om termiske brannskader

Patofysiologiske endringer som uunngåelig utvikler seg i kroppen påvirket av forbrenning provoserer forstyrrelser i kroppens vitale systemer og truer til og med menneskeliv. Prognosen avhenger i stor grad av lesjonens område, omfanget av lesjonen og alderen til offeret. Dødeligheten av brannskader er høy hos eldre over 60 år og barn under 3 år. Men selv for pasienter i denne alderen kan brannskader ikke betraktes som en dødsdom.

En kritisk tilstand anses å være 100 % - en total forbrenning av første grad, og brannskader av andre-tredje grad når mer enn en tredjedel av kroppsoverflaten er påvirket. Livstruende er tredje- og fjerdegradsforbrenninger som påvirker kjønnsorganer, ansikt, perineum (hvis de påvirker 10 % av kroppsoverflaten), og brannskader på overkropp og lemmer hvis det berørte området er mer enn 15 %. For mer nøyaktige forutsigelser av brannskader er det utviklet spesielle metoder - "Regelen for hundre", "Frank Index", som tar hensyn til dybden, omfanget av det berørte området og alderen til offeret.

Du må vite: hvis den termiske effekten på huden varer lenger enn 1 minutt og overstiger 45 ° C, fører dette uunngåelig til overoppheting av celler og deres død på grunn av inaktivering av enzymer, proteindenaturering, lammelse av vevsånding og andre metabolske forstyrrelser . Etter opphør av termisk eksponering stopper ikke hypertermi i vevene, men fortsetter og blir til og med mer aktiv!

Forfatter av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State Medical and Dental University (1996). I 2003 mottok han et diplom fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret for administrasjonen av presidenten i Den russiske føderasjonen.

En av de vanligste typene skader er termisk forbrenning. Det kan oppnås ved nærkontakt med en åpen ildkilde, ved å berøre varme gjenstander og væsker, og damp er også en stor fare. Det er svært ønskelig for enhver person å kjenne til sikkerhetstiltak ved arbeid med høye temperaturer og reglene for førstehjelp for slike skader. Det er rettidig levering av akutthjelp som bestemmer tidspunktet for videre behandling av brannskader, deres konsekvenser, og noen ganger til og med livet. I denne artikkelen skal vi se på hva en termisk brannskade er og hvilke typer de er. Hvordan behandle dem og hva som kan og ikke kan gjøres.

Hva er en termisk forbrenning og hvilke egenskaper har den?

Disse typer skader oppstår når huden utsettes for høye temperaturer. Denne typen brannskader er ganske lett å få hvis du ikke er forsiktig når du arbeider med høye temperaturer. Barn er spesielt utsatt for slike skader, men selv voksne menn og kvinner er ikke alltid forsiktige og oppmerksomme.

Når det gjelder komplikasjoner, er barn og eldre mest utsatt for dem, mens unge og middelaldrende mennesker tvert imot lettere tåler skader. Så hvis med en termisk forbrenning hos barn, kan det oppstå komplikasjoner hvis 5 prosent av kroppen er skadet, så kan de hos voksne bare vises hvis skaden er mer enn 20 prosent av kroppsoverflaten, men hvis skadene er dype, så 10 kan være nok til å forstyrre funksjonen til indre organer, prosent.

For gravide kvinner kan det å motta termiske brannskader ikke bare skade seg selv, men også fosteret, så det anbefales sterkt at behandlingen utføres under tilsyn av en lege.

Avhengig av hva som forårsaket skaden, har en brannskade sine egne særtrekk. For eksempel er en skade mottatt ved kontakt med kokende vann visuelt veldig forskjellig fra skaden fra brann.

Tegn og symptomer

En termisk forbrenning oppstår når kroppsvev blir skadet ved eksponering for svært høye temperaturer. Symptomer avhenger av omfanget av skaden. Så, med mindre skader, kan området av kroppen bare bli litt rødt og lett hevelse vil vises, og i mer alvorlige tilfeller vil blemmer og til og med åpne dype sår, så vel som forkulling, vises. I de mest alvorlige tilfellene oppstår vevsnekrose og skade på indre organer. Som alle skader, er brannskader ledsaget av smerte og svært alvorlige skader kan forårsake brannsjokk.

Typer termiske brannskader og deres klassifisering

termicheskij-ozhog-1-stepeni-BQuTCS.webp

Termiske brannskader er klassifisert i 4 grader. Grad 1 og 2 refererer til typen milde skader uten å penetrere huden, og grad 3 og 4 er klassifisert som alvorlige, med skader av penetrerende karakter.

  1. 1. grad. Det berørte området blir rødt og hovent. Smerte og svie føles, og temperaturen stiger i området av det brente området av kroppen. Det går over i løpet av maks en uke og etterlater ingen merker på kroppen.
  2. 2. grad. Når en forbrenning oppstår, oppstår blemmer og hevelser; blemmene inneholder klar væske inni dem. Et offer for en 2. grads forbrenning opplever vanligvis sterke smerter, men etter 3 dager forsvinner de gradvis og det dannes et nytt hudlag.
  3. 3. grad. Nekrose av alle hudlag oppstår. Det brente overflateområdet er dekket med en mørkebrun skorpe ved brannsår og en blekgrå skorpe ved væske- eller dampforbrenning. Såret er renset for puss innen 5 uker og ved tilheling dannes et arr fra det sekundære hudlaget.
  4. 4. grad. Årsaken til denne typen brannskader er ekstremt høy temperatur og regnes som den farligste skadegraden. Huden er forkullet, og dybden av skaden er veldig stor. Den resulterende skorpen er veldig tykk. Sener, bein og muskler påvirkes. Tilheling er veldig sakte og komplikasjoner oppstår i de fleste tilfeller.

Førstehjelp og behandling

Du må vite hvordan du gir akuttmedisinsk behandling for en termisk forbrenning, hva du skal gjøre i tilfelle en termisk forbrenning, og hvilke regler for behandling av overflaten av sår må følges strengt.

Først av alt får den forbrente hjelp til å kjøle ned skadestedet, noe som vil bidra til å forhindre mer alvorlige skader og redusere smerte. For å gjøre dette må det brente overflateområdet for første- og andregradsforbrenninger skylles med kaldt, rent vann i 20 minutter. Etterpå må det skadede området senkes i vann i 30 minutter. Påfør deretter en bandasje av gasbind eller en ren klut på overflaten av brannskaden, etter å ha behandlet det brente området og huden i nærheten med et antiseptisk middel.

For å forhindre brannsjokk hos en skadet person, bør du gi ham en varm drikke, da det også bidrar til å fjerne giftstoffer som dannes under forbrenning.

Deretter må du gi et smertestillende middel som vil bidra til å lindre smerten. Offeret kan gis ibuprofen, novokain, baralgin eller analgin. Novocaine må behandles over hele området av den brente overflaten av kroppen.

Termiske brannskader av de to første gradene kan behandles hjemme, men alvorlige skader av tredje og fjerde grad kan kun behandles på sykehus under tilsyn av leger.

For behandling brukes helbredende bandasjer ved å bruke salver som: levomekol, sinksalve, redningsmann eller Vishnevsky-salve. Først må du desinfisere det berørte området og dets omgivelser med 3 prosent hydrogenperoksid, deretter forsiktig påføre et lag med helbredende salve eller gel og påføre en bandasje eller annet pustende og sterilt stoff. Legemidler for behandling av brannskader bør brukes i strengt samsvar med deres instruksjoner. Tindvedolje og kålblader hjelper også med å helbrede brannskader, men disse er folkemedisiner. Behandlingsmetoder for termiske skader som brannskader avhenger direkte av deres klassifisering

Hva du ikke skal gjøre og hvilke komplikasjoner som kan oppstå

Et offer for en termisk brannskade bør aldri stå alene, rive av klær som sitter fast på såret, smøre fett eller salve på såret, det berørte området skal ikke stå åpent i mer enn en time, det er forbudt å punktere eller sprenge blemmer , og det er forbudt å bruke is for å kjøle ned det skadede området.

Smittsomme konsekvenser fra brannskader er blant de farligste. De manifesterer seg hovedsakelig på grunn av en uaktsom holdning til skade, manglende overholdelse av behandlingsregler og selvmedisinering uten å forstå minst litt om medisin. Denne komplikasjonen er ledsaget av suppuration av det berørte området, og i avanserte tilfeller kan det føre til blodforgiftning og ytterligere svært triste konsekvenser, som amputasjon og til og med død. Derfor bør du nærme deg behandlingen av skader av denne typen bevisst og ikke engasjere deg i amatøraktiviteter. Hvis du ikke vet hvordan du skal behandle denne typen skade, for eksempel termiske skader, må du oppsøke en lege som spesialiserer seg på brannskader.

«>