Πρώτες βοήθειες με θερμικό έγκαυμα πρώτου βαθμού

Θερμικό έγκαυμα είναι η βλάβη στους ιστούς του σώματος λόγω της επαφής τους με καυτές ουσίες ή αντικείμενα: υγρό ή ατμός υψηλής θερμοκρασίας, ανοιχτή φλόγα, θερμές επιφάνειες.

Η βλάβη του δέρματος με τη μορφή εγκαυμάτων μπορεί να συμβεί τόσο στο σπίτι όσο και στην εργασία με περίπου την ίδια συχνότητα:

  1. Τα πιο συνηθισμένα είναι εγκαύματα από φλόγα 50-70%,
  2. ζεμάτισμα με υγρά ή ατμό εμφανίζεται στο 20% όλων των εγκαυμάτων,
  3. η έκθεση σε θερμά αντικείμενα αντιπροσωπεύει το 10%.

Υπάρχουν 4 βαθμοί καύσης, με βάση δεδομένα για το βάθος διείσδυσης, τη θερμοκρασία, το χρόνο και την περιοχή της επιρροής του. Αυτή η διαίρεση είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιλογή μέτρων θεραπείας και τον καθορισμό της πρόγνωσης για ανάκαμψη μετά από έγκαυμα.

Συμπτώματα

Επί του παρόντος, τέσσερις βαθμοί χρησιμοποιούνται στην ταξινόμηση των θερμικών εγκαυμάτων στο δέρμα, με βάση την εξάπλωσή τους βαθιά στον ιστό. Σύμφωνα με αυτό, εντοπίζονται τα σημάδια ενός θερμικού εγκαύματος.

  1. Εγώβαθμός.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-cXInBQE.webp

    Το έγκαυμα περιορίζεται στα πιο επιφανειακά στρώματα της επιδερμίδας. Απότομη ερυθρότητα του δέρματος, λίγο πρήξιμο, έντονος πόνος και κάψιμο. Μετά από 3-4 ημέρες, τα ανώτερα στρώματά του στεγνώνουν, σκουραίνουν και στη συνέχεια διαχωρίζονται με τη μορφή μικρών φολίδων. Στο σημείο του τραυματισμού μετά από έγκαυμα, παραμένει δέρμα της συνήθους εμφάνισης.
  1. IIβαθμός.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-gDHAawO.webp

    Με φόντο ερυθρότητα, πρήξιμο και έντονους πόνους, εμφανίζονται φουσκάλες με υγρό διαφανές περιεχόμενο, οι οποίες αυξάνονται τις επόμενες 2 ημέρες. Μπορεί να εμφανιστούν νέες φουσκάλες σε περιοχές όπου δεν υπήρχε επαφή με το δέρμα με θερμό αντικείμενο. Το περιεχόμενο πυκνώνει λόγω της πήξης των πρωτεϊνών, γίνεται σαν ζελέ. Οι φουσκάλες συνήθως δεν σκάνε αλλά απορροφώνται μέσα σε 7-14 ημέρες.
  1. IIIΕνα πτυχίο.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-HZcDp.webp

    Συχνά δεν διακρίνεται από το II σε εμφάνιση και αισθήσεις στο θύμα. Ωστόσο, μαζί του υπάρχει μια λευκογκρίζα ψώρα (ξηρή κρούστα), η οποία επουλώνεται μέσα σε 14-21 ημέρες. Το υγιές επιθήλιο γεμίζει σταδιακά την περιοχή της βλάβης από το έγκαυμα· η πλήρης ανάκαμψη γίνεται σε 1-1,5 μήνα. Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός τέτοιου εγκαύματος είναι ο μεγαλύτερος χρόνος επούλωσης του ελαττώματος.
  2. IIIΒ βαθμού. Το δέρμα είναι ανοιχτό γκρι ή στίγματα, η ευαισθησία χάνεται μερικώς/εντελώς. Εμφανίζεται νέκρωση ιστού (θάνατος):
  1. Ξηρό (πηκτικό) - το δέρμα πυκνώνει, σκουραίνει σε καφέ ή σχεδόν μαύρο χρώμα, με ήπια ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω. Η απόρριψη των νεκρών μαζών γίνεται στα μέσα των 2 μηνών.
  2. Wet (colliquation) - το δέρμα είναι πρησμένο, κολλώδες. Οι νεκρωτικές μάζες απορρίπτονται μετά από 1,5 μήνα, αφήνοντας μια λευκή, τραχιά ουλή.
  1. IVβαθμός.

    termicheskij-ozhog-1-stepeni-sPwjk.webp

    Η βλάβη στο έγκαυμα επηρεάζει όχι μόνο όλα τα στρώματα του δέρματος, αλλά και τις βαθύτερες δομές (μύες, σύνδεσμοι, τένοντες, οστά). Μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές: μια ευρέως διαδεδομένη σκούρα καφέ ή μαύρη κρούστα ή απανθράκωση (τα καμένα μέρη του σώματος μειώνονται σε μέγεθος και αντιπροσωπεύουν μια εντελώς μη βιώσιμη απανθρακωμένη μάζα).

Τα εγκαύματα I – IIIA ονομάζονται επιφανειακά, IIIB και IV – βαθιά. Φυσικά, ο IV βαθμός θερμικού εγκαύματος είναι ο πιο δυσμενής για τον ασθενή. Ωστόσο, η επιφανειακή βλάβη μπορεί να γίνει θανατηφόρα εάν η ζημιά είναι μεγάλη.

Πώς να προσδιορίσετε την πληγείσα περιοχή

  1. Κανόνας των εννέα. Η επιφάνεια κάθε μέρους του σώματος είναι ίση με το 9% ή το 18% της συνολικής επιφάνειας, για ένα σύνολο 100%. Εξαίρεση αποτελεί το περίνεο, το οποίο καταλαμβάνει μόνο το 1%. Με αυτόν τον τρόπο υπολογίζεται το συνολικό ποσοστό εξάπλωσης εγκαύματος σε όλο το σώμα.
  2. Κανόνας παλάμης. Η περιοχή του εγκαύματος συγκρίνεται με την περιοχή της παλάμης του θύματος, που λαμβάνεται ως 1%. Η αρχή μέτρησης είναι η ίδια.
  3. Τα σχέδια του Vilyavin. Σιλουέτες του ανθρώπινου σώματος σε χαρτί, χωρισμένες σε τετράγωνα. Σε αυτά εφαρμόζεται σχηματική αναπαράσταση εγκαυμάτων και καταγράφεται επίσης το ποσοστό της συνολικής επιφάνειας.

Πρώτες βοήθειες

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών για θερμικά εγκαύματα θα πρέπει να πραγματοποιούνται το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση αμέσως μετά την επαφή με ένα καυτό αντικείμενο ή το ζεμάτισμα:

  1. Φροντίστε να προστατεύσετε το θύμα εξαλείφοντας την πηγή του εγκαύματος - σβήστε την ανοιχτή φλόγα, κλείστε τις ζεστές ηλεκτρικές συσκευές και κρατήστε όσο το δυνατόν περισσότερο μακριά από θερμαινόμενο ατμό ή υγρό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σβήσετε μια φλόγα που έχει τυλίξει τα ρούχα απευθείας σε ένα άτομο, πετώντας τα, ρίχνοντας νερό ή αφρό πυροσβεστήρα ή καλύπτοντάς τα με άμμο ή χιόνι. Εάν εκτεθεί στο ηλιακό φως, μετακινήστε το στη σκιά.
  2. Προσπαθήστε να ηρεμήσετε τους ανθρώπους γύρω σας και, κυρίως, το ίδιο το θύμα. Ανακαλύπτετε με συνέπεια τις συνθήκες του θερμικού τραυματισμού.
  3. Μην αγγίζετε την πληγή και μην χωρίζετε κομμάτια ρούχων ή χώμα που έχουν κολλήσει στο έγκαυμα, μην τρυπάτε φουσκάλες κ.λπ.
  4. Ψύξτε τις περιοχές του δέρματος που έχουν καεί με κρύο τρεχούμενο νερό ή σε ένα δοχείο με καθαρό, δροσερό νερό για 15-20 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή ο θερμαινόμενος ιστός συνεχίζει να καταστρέφεται ακόμη και μετά την εξάλειψη της πηγής του εγκαύματος. Η χρήση παγοκύστης δεν συνιστάται, μπορεί να οδηγήσει σε κρυοπαγήματα.
  5. Μην λιπαίνετε την τραυματισμένη περιοχή με ηλιέλαιο, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ή βάμματα αλκοόλης. Μην καλύπτετε το έγκαυμα με φύλλα φυτών.
  6. Αποτρέψτε την είσοδο βακτηρίων στο τραύμα του εγκαύματος καλύπτοντάς το με έναν ασηπτικό επίδεσμο - έναν καθαρό, στεγνό επίδεσμο ή γάζα που καλύπτει πλήρως τις άκρες του ελαττώματος. Η χρήση βαμβακιού είναι απαράδεκτη: σίγουρα θα παραμείνει στους καμένους ιστούς με τη μορφή λεπτών, προσκολλημένων ινών.
  7. Μέτρο πρώτων βοηθειών για εγκαύματα στα άκρα είναι η ακινητοποίησή τους (περιορισμός κινήσεων). Χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο - σανίδες, φαρδιά δοκάρια, στενά φύλλα κόντρα πλακέ κ.λπ.
  8. Αναισθητοποιήστε το θύμα με οποιοδήποτε διαθέσιμο φάρμακο:
  9. Ιβουπροφαίνη - 20-50 τρίψτε.
  10. Nise (νιμεσουλίδη) - 220 τρίψτε.
  11. Nurofen - 80-100 τρίψτε.
  12. Analgin - 10-50 τρίψτε.
  13. Baralgin - 200-220 τρίψτε.
  14. Ketanov - 60-200 τρίψτε.
  15. Σε περίπτωση συμπτωμάτων εγκαύματος (σοβαρή αδυναμία και ωχρότητα, πτώση της αρτηριακής πίεσης, γρήγορος σφυγμός, ακανόνιστος ρυθμός αναπνοής, κρύος κολλώδης ιδρώτας), είναι απαραίτητη η χορήγηση άφθονων υγρών και η μόνωση του θύματος.
  16. Καλέστε ένα ασθενοφόρο για να νοσηλευτεί ένας ασθενής με σοβαρά εγκαύματα σε μια εξειδικευμένη κλινική ή τμήμα ενός πολυεπιστημονικού νοσοκομείου.

Συνήθως, οι πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο που έχει υποστεί θερμικό έγκαυμα παρέχονται από άτομα γύρω του που δεν είναι ιατροί. Η ανάρρωση του θύματος εξαρτάται από τη γνώση των ακριβών ενεργειών σε μια τέτοια κατάσταση και την ταχύτητά τους. Για ένα θερμικό έγκαυμα πρώτου βαθμού με μικρή εξάπλωση, οι πρώτες βοήθειες δεν περιλαμβάνουν την κλήση ασθενοφόρου· μπορείτε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι για τη θεραπεία των θερμικών εγκαυμάτων χωρίζονται σε:

  1. τοπικό (που σχετίζεται άμεσα με το σημείο εγκαύματος).
  2. γενικές (σωστές διαταραχές σε επίπεδο ολόκληρου του οργανισμού).

Με τη σειρά τους, οι τοπικές μέθοδοι αντιπροσωπεύονται από συντηρητικές και χειρουργικές επεμβάσεις, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τον βαθμό του εγκαύματος.

Τοπική θεραπεία

Συνήθως δεν είναι δυνατό να εξεταστούν οπτικά οι διαφορές μεταξύ εγκαυμάτων ΙΙ και ΙΙΙΑ, επομένως θα πρέπει να συνδυάζονται υπό όρους σε βαθμό ΙΙ και ΙΙΙΒ σε ΙΙΙ. Αυτό είναι επίσης απαραίτητο για την απλούστευση της κατανόησης των θεραπευτικών δράσεων.

Για τα επιφανειακά εγκαύματα μιας μικρής περιοχής, τα μέτρα ξεκινούν από την «τουαλέτα» του τραύματος. Γίνεται πολύ προσεκτικά, υπό γενική αναισθησία. Το δέρμα γύρω από το τραύμα του εγκαύματος απολυμαίνεται με αντισηπτικό διάλυμα (χλωρεξιδίνη) και αφαιρείται η μόλυνση.

Οι πληγές με βαριά μόλυνση καθαρίζονται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%. Μεγάλα στρώματα απολεπισμένης επιδερμίδας, αντίθετα, μένουν πίσω: στη συνέχεια γίνονται ένα είδος «φυσικού επίδεσμου» για το έγκαυμα. Στη συνέχεια, επιλέξτε μία από τις συντηρητικές μεθόδους διαχείρισης του τραύματος - ανοικτή ή κλειστή (κάτω από έναν επίδεσμο με φάρμακα).

Επί του παρόντος, η κλειστή μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα:

  1. Για ένα θερμικό έγκαυμα 1ου βαθμού, αρκεί μία μόνο εφαρμογή επίδεσμου με υδατοδιαλυτή αλοιφή με αντιβακτηριδιακή δράση:
  1. Levomekol - 100-150 τρίψτε.
  2. Λεβοσίνη - 70-100 τρίψτε.
  3. Betadine (αλοιφή βετιδίνης) - 250-300 τρίψτε.
Για θερμικά εγκαύματα 2ου βαθμού πρέπει να γίνονται 2-3 επιδέσμους κάθε 3-4 ημέρες, χρησιμοποιώντας τα ίδια φάρμακα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας εγκαυμάτων είναι η επίτευξη ταχείας επούλωσης του επιθηλίου τόσο στην περιοχή των φυσαλίδων όσο και κάτω από τις κρούστες. Για να γίνει αυτό, επιπλέον, εφαρμόζονται επίδεσμοι υγρού-ξηρού με αντισηπτικά: Furacillin - 30-50 ρούβλια. Χλωροεξιδίνη – 15-30 r. Βορικό οξύ - 50 τρίψτε. Ιωδοπιρόνη - 140-200 τρίψτε. Στη θεραπεία θερμικών εγκαυμάτων 3ου και 4ου βαθμού, το κύριο καθήκον είναι η επιτάχυνση της απόρριψης νεκρού ιστού. Η αλλαγή των υγρών επιδέσμων με αντισηπτικά αυξάνεται σε 1 φορά κάθε 2 ημέρες. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό είναι το Mafenide (Sulfamilon hydrochloride), το οποίο είναι σε θέση να διεισδύσει μέσα από τις νεκρές μάζες στην πληγή και να δράσει στα βακτήρια κάτω από την επιδερμίδα. Επίσης, τις ημέρες 5-8, χρειάζονται νεκρολυτικά φάρμακα που καταστρέφουν άμεσα περιοχές νέκρωσης: 40% σαλικυλική αλοιφή - 30 ρούβλια. Mozoil (βενζοϊκό οξύ σε συνδυασμό με βαζελίνη και σαλικυλικό οξύ).

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι επίδεσμοι συμπληρώνονται με μικρή χειρουργική αφαίρεση νεκρωτικού ιστού. Το πλήρες κλείσιμο του ελαττώματος μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας υδατοδιαλυτές αλοιφές και μόσχευμα δέρματος - ένας από τους τύπους χειρουργικής θεραπείας των εγκαυμάτων.

Με την ανοιχτή μέθοδο διαχείρισης του τραύματος, οι γιατροί επιτυγχάνουν την ταχεία ανάπτυξη μιας ξηρής κρούστας - μιας ψώρας - που θα αποτελέσει φυσικό «φραγμό» στη μόλυνση. Αποτελεσματικός:

  1. Ξηραντική επίδραση του αέρα.
  2. Υπεριώδης.
  3. 5% υπερμαγγανικό κάλιο - 50 τρίψτε.
  4. Λαμπρό πράσινο διάλυμα αλκοόλης - 10-50 τρίψτε.

Η χειρουργική θεραπεία είναι υποχρεωτική κατά τη διόρθωση εγκαυμάτων βαθμών III και IV. Περιλαμβάνει μία από τις επιλογές:

  1. Ταυτόχρονη ανατομή καμένων ιστών σε δομές που δεν έχουν υποστεί ζημιά από το έγκαυμα.
  2. Ταυτόχρονη αφαίρεση όλου του νεκρού ιστού με την εφαρμογή δερματικών «υποκατάστατων» - μοσχευμάτων - στο ελάττωμα.
  3. Μεταμόσχευση δέρματος (με τους δικούς σας μύες ή υγιές δέρμα από άλλα μέρη του σώματος) μετά από συντηρητική θεραπεία εγκαύματος.

Γενική θεραπεία

Όλα τα μέτρα στοχεύουν στην αναπλήρωση των μειωμένων λειτουργιών του σώματος μετά την εμφάνιση θερμικού εγκαύματος:

  1. Καταπολέμηση του πόνου:
  2. Ξεκουράστε την πληγείσα περιοχή του σώματος.
  3. Η χρήση μη ναρκωτικών παυσίπονων σε δισκία ή ενέσεις (ΜΣΑΦ).
  4. Υποστηρίζει τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων.
  5. Αναπλήρωση της ανεπάρκειας του υγρού μέρους του αίματος και εξάλειψη της δηλητηρίασης με τη χορήγηση διαλύματος χλωριούχου νατρίου.
  6. Αναπλήρωση της ανεπάρκειας των κυττάρων του αίματος.
  7. Πρόληψη της μόλυνσης με τη χορήγηση αντιβιοτικών, και συγκεκριμένα:
  8. Κεφτριαξόνη - 20-50 τρίψτε.
  9. Κεφοταξίμη - 20-120 τρίψτε.
  10. Κεφταζιδίμη - 80-130 τρίψτε.
  11. Κεφοπεραζόνη - 430-450 τρίψτε.

Ιατρική περίθαλψη για θερμικά εγκαύματα παρέχεται σε ειδικά καυστικά τμήματα. Εκεί έχουν δημιουργηθεί όλες οι προϋποθέσεις για την ταχύτερη επούλωση των ιστών: από στρώματα αέρα έως μια συγκεκριμένη θερμοκρασία στους θαλάμους.

Πρόβλεψη

Τα εγκαύματα από τις υψηλές θερμοκρασίες δεν είναι τόσο ακίνδυνα όσο φαίνονται με την πρώτη ματιά. Η πρόγνωση για ένα συγκεκριμένο θύμα εξαρτάται από το βάθος και την περιοχή της ζημιάς και προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τον δείκτη Frank ως μία από τις επιλογές:

  1. ευνοϊκός;
  2. σχετικά ευνοϊκό?
  3. αμφίβολος;
  4. δυσμενής.

Τα θερμικά εγκαύματα σε ηλικιωμένους και παιδιά έχουν υψηλό ποσοστό θανάτων. Σε άλλους ασθενείς, τα ακόλουθα είναι κρίσιμα:

  1. Έγκαυμα πρώτου βαθμού με 100% εξάπλωση σε όλο το σώμα.
  2. Θερμικά εγκαύματα δεύτερου και τρίτου βαθμού με βλάβη στο 1/3 της περιοχής του δέρματος.
  3. Βλάβη τρίτου ή τέταρτου βαθμού που επηρεάζει περισσότερο από το 15% της επιφάνειας των άκρων και του κορμού ή έγκαυμα στο περίνεο, το πρόσωπο, τον λαιμό.

Τα θερμικά εγκαύματα των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας και της αναπνευστικής οδού επιδεινώνουν σημαντικά την πρόγνωση. Συχνότερα αυτό συμβαίνει όταν εισπνέετε ξαφνικά ζεστό ατμό.

Τι είναι το θερμικό έγκαυμα;

Ένα θερμικό έγκαυμα είναι ένα έγκαυμα που συμβαίνει μέσω επαφής με υγρή, στερεή ή αέρια πηγή θερμότητας. Μια τέτοια πηγή θερμότητας μπορεί να είναι θερμά σώματα, φλόγες, ατμός ή ζεστά υγρά. Την πρώτη θέση στις στατιστικές καταλαμβάνουν τα εγκαύματα από φλόγα (περίπου το 84% όλων των θερμικών εγκαυμάτων), ακολουθούμενα από τα εγκαύματα με υγρές ουσίες και τα ηλεκτρικά εγκαύματα (περίπου 7% για κάθε τύπο). Στο 2% των θυμάτων, τα εγκαύματα προκλήθηκαν από άλλους παράγοντες.

Ένα θερμικό έγκαυμα μπορεί να βλάψει πολλά στρώματα του δέρματος ταυτόχρονα: επιδερμίδα (εξωτερικό στρώμα), χόριο, υποδόριο ιστό. Ανάλογα με τον αριθμό των κατεστραμμένων στρωμάτων, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί θερμικών εγκαυμάτων. Συχνά ένα έγκαυμα περιλαμβάνει όλους αυτούς τους βαθμούς ταυτόχρονα. Πολλοί γιατροί, όταν περιγράφουν εγκαύματα, τα ταξινομούν ανάλογα με το βάθος της βλάβης: επιφανειακά, μερικά, πλήρη.

Η σοβαρότητα του εγκαύματος εξαρτάται επίσης από την περιοχή του προσβεβλημένου ιστού. Εκφράζεται ως ποσοστό σε σχέση με την επιφάνεια ολόκληρης της επιφάνειας του δέρματος. Κατά την χονδρική αξιολόγηση ενός εγκαύματος, χρησιμοποιείται ο λεγόμενος «κανόνας της παλάμης»: η περιοχή της ανθρώπινης παλάμης είναι ίση με το ένα τοις εκατό της επιφάνειας του σώματος.

Βαθμοί θερμικών εγκαυμάτων

Συνηθίζεται να διακρίνουμε τέσσερις βαθμούς εγκαυμάτων ανάλογα με το βάθος και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Τα εγκαύματα 1ου και 2ου βαθμού θεωρούνται επιφανειακά, 3ου και 4ου - βαθιά.

Θερμικό έγκαυμα πρώτου βαθμού. Η πληγείσα περιοχή πρήζεται και γίνεται κόκκινη. Ένα άτομο ενοχλείται από πόνο και κάψιμο, ιδιαίτερα έντονα όταν το αγγίζετε. Η θερμοκρασία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή αυξάνεται. Τα συμπτώματα που αναφέρονται διαρκούν 2, μερικές φορές 3 ημέρες, σταδιακά εξαφανίζονται. Η περιοχή του εγκαύματος συνεχίζει να ενοχλεί το θύμα για κάποιο χρονικό διάστημα· η επιδερμίδα αρχίζει να αποκολλάται. Σταδιακά (μετά από 3-5 ημέρες) η τραυματισμένη περιοχή φαίνεται σχεδόν υγιής.

Θερμικό έγκαυμα δεύτερου βαθμού. Αυτό το έγκαυμα συμβαίνει λόγω παρατεταμένης ή ξαφνικής έκθεσης σε υψηλή θερμοκρασία. Υπάρχει επίσης ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών, αλλά σχηματίζονται και φουσκάλες. Είναι γεμάτα με υγρό ιστού που εκπέμπεται από διασταλμένα αγγεία του δέρματος. Αργότερα, το περιεχόμενο των φυσαλίδων, λόγω της πήξης των πρωτεϊνών, μετατρέπεται από διαφανή μάζα σε μάζα που μοιάζει με ζελέ που περιέχει λευκοκύτταρα. Το υγρό των ιστών και το ίδιο το δέρμα των φυσαλίδων προστατεύουν τους ιστούς που βρίσκονται κάτω από τη βλάβη από τραυματισμό και μόλυνση· για το λόγο αυτό, οι φουσκάλες δεν μπορούν να ανοιχτούν.

Οι ασθενείς με έγκαυμα δεύτερου βαθμού υποφέρουν συνήθως από έντονο πόνο. Αλλά μετά από μερικές ημέρες, ο ερεθισμός των ιστών και η κυκλοφορική διαταραχή αρχίζουν να μειώνονται και το υγρό απορροφάται σταδιακά. Στο κάτω μέρος των φυσαλίδων, τα επιδερμικά κύτταρα διαιρούνται ενεργά και μετά από μια εβδομάδα αρχίζει να εμφανίζεται μια νέα κεράτινη στιβάδα.

Θερμικό έγκαυμα τρίτου βαθμού. Εμφανίζεται κατά την παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες. Χαρακτηρίζεται από νέκρωση δέρματος – νέκρωση ιστού, η οποία μπορεί να είναι ξηρή ή υγρή. Όταν ο ιστός εκτίθεται σε ατμό ή βραστό νερό, συνήθως εμφανίζεται υγρή νέκρωση. Το δέρμα πρήζεται, αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση και μπορεί να καλυφθεί με φουσκάλες.

Αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται με τρόπο παρόμοιο με το λιώσιμο του νεκρού ιστού. Όταν η νέκρωση είναι ξηρή, το δέρμα είναι επίσης ξηρό, πυκνό, σκούρο καφέ ή μαύρο. Οι άκρες της περιοχής με νεκρό ιστό είναι καθαρά ορατές. Η επούλωση εγκαυμάτων αυτού του βαθμού γίνεται μέσω ουλών. Ωστόσο, όταν διατηρούνται τουλάχιστον μικρές περιοχές της βλαστικής στιβάδας του επιθηλίου, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επιθηλιοποίηση.

Θερμικό έγκαυμα IV βαθμού. Αυτός, χωρίς υπερβολή, είναι ο πιο τρομερός βαθμός εγκαυμάτων. Συχνά τέτοια εγκαύματα καλύπτουν μεγάλη περιοχή. Όλα τα στρώματα του δέρματος και ακόμη και οι ιστοί που βρίσκονται έξω από αυτό πεθαίνουν: υποδόριο λίπος, τένοντες, μύες, οστά. Πολλές μεγάλες φουσκάλες συχνά συγχωνεύονται σε μία τεράστια. το χρώμα του δέρματος γίνεται σκούρο κόκκινο, φτάνοντας στο μαύρο. Τέτοιες βλάβες απειλούν όχι μόνο την ανθρώπινη υγεία, αλλά και την ανθρώπινη ζωή.

Τα εγκαύματα III και IV βαθμού είναι, φυσικά, πιο επικίνδυνα, αλλά τα επιφανειακά εγκαύματα μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρα εάν αφορούν περισσότερο από το ένα τρίτο της επιφάνειας του σώματος.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα είναι να σβήσετε τη φλόγα (αν υπάρχει) στα ρούχα και το δέρμα του θύματος. Είναι απαραίτητο να πετάξετε τα φλεγόμενα ρούχα από ένα άτομο ή να ρίξετε ένα πανί πάνω από το σώμα του για να σταματήσετε την πρόσβαση του αέρα στη φωτιά. Μια περιοχή ρούχων που καίγεται μπορεί να καλυφθεί με χώμα, άμμο, χιόνι ή να γεμίσει με νερό.

Προσπαθήστε να ηρεμήσετε το θύμα και τους ανθρώπους γύρω του.

Αφαιρέστε προσεκτικά από τον τραυματία τυχόν υπολείμματα αντικειμένων που σιγοκαίει και δεν εισχωρούν στην πληγή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφαιρείτε ρούχα που έχουν κολλήσει σε έγκαυμα. Επίσης, δεν πρέπει να αγγίζετε το καμένο σώμα με τα χέρια σας.

Εάν πρόκειται για ηλιακό έγκαυμα, πρέπει να μεταφέρετε τον πάσχοντα στη σκιά.

Εάν δεν έχετε πληροφορίες για το τι συνέβη, διευκρινίστε γρήγορα τις συνθήκες του ατυχήματος («το παιδί χτύπησε ένα μπολ με ζεστό ζωμό», «τα ρούχα πήραν φωτιά από τη φωτιά» κ.λπ.).

Κρατήστε το προσβεβλημένο μέρος του σώματος για 10-20 λεπτά κάτω από τρεχούμενο κρύο τρεχούμενο νερό (μπορείτε να το βάλετε σε ένα δοχείο με δροσερό, καθαρό νερό). Αυτό πρέπει να γίνει έτσι ώστε η θερμαινόμενη πληγή να μην βαθαίνει ή να διαστέλλεται. Επιπλέον, ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στην πληγή. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πάγος για την ψύξη της καμένης περιοχής για να αποφευχθεί η πιθανότητα άλλου τραυματισμού - κρυοπαγήματος. Σε ακραίες περιπτώσεις (αν δεν υπάρχει νερό κοντά), επιτρέπεται η ψύξη της πληγής με ούρα, αλλά στην πράξη δεν υπάρχει σχεδόν ποτέ λόγος να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος.

Εφαρμόστε οποιοδήποτε διαθέσιμο αντι-εγκαυματικό παράγοντα στην πληγείσα επιφάνεια και εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο (αν είναι δυνατόν) στεγνό επίδεσμο από πάνω. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βαμβάκι, μόνο γάζα, επιδέσμους - υφασμάτινα υλικά. Συμβαίνει να μην έχετε ούτε αντικαυματικό παράγοντα ούτε αποστειρωμένους επίδεσμους στο χέρι, τότε θα πρέπει να εφαρμόσετε οποιονδήποτε στεγνό, καθαρό επίδεσμο στην πληγή. Δεν πρέπει να εφαρμόζετε λαϊκές θεραπείες στο έγκαυμα: φυτικό λάδι, διαλύματα βότκας, κεφίρ, κρέμα γάλακτος κ.λπ. Επίσης, δεν πρέπει να εφαρμόζετε φύλλα Kalanchoe ή αλόης ή άλλες «θαυματουργές θεραπείες» στο καμένο δέρμα. Σε περίπτωση εγκαύματος πρώτου βαθμού (αν δεν υπάρχει εκτεταμένη βλάβη στο δέρμα ή φουσκάλες), ο επίδεσμος μπορεί να μην εφαρμοστεί καθόλου, μπορεί να εφαρμοστεί μόνο ένα αντικαυματικό σπρέι.

Εάν υπάρχουν εκτεταμένα εγκαύματα των άκρων, πρέπει να τα διορθώσετε προσεκτικά με νάρθηκα (οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο), σηκώνοντας τα καμένα χέρια (πόδια).

Εάν έχει καεί μεγάλη περιοχή του σώματος και υπάρχουν σημάδια εγκαύματος (το άτομο είναι αδύναμο, χλωμό, έχει αυξημένο άγχος, υπάρχει ταχυκαρδία και πτώση της αρτηριακής πίεσης, κρύος ιδρώτας, η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσονται) , θα πρέπει να του δώσετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά να πιει - χυμό, κομπόστα ή απλό καθαρό νερό. Χάρη στην πρόσληψη υγρών στο σώμα, η δηλητηρίαση που προκύπτει από τη διείσδυση προϊόντων σήψης του καμένου ιστού στο αίμα θα μειωθεί.

Εάν το θύμα παραπονιέται για πόνο, τότε για να αποφύγετε το επώδυνο σοκ, θα πρέπει να του δώσετε οποιοδήποτε διαθέσιμο παυσίπονο (σπασμαλγόνη, αναλγίνη κ.λπ.).

Εάν ένα άτομο δεν έχει καρδιακή και (ή) αναπνευστική δραστηριότητα, θα πρέπει να γίνει καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (τεχνητή αναπνοή, θωρακικές συμπιέσεις).

Σε περίπτωση σοβαρών εγκαυμάτων, καλέστε ασθενοφόρο για νοσηλεία του θύματος ή παραδώστε το ανεξάρτητα σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ασθενοφόρου, καθώς δεν μπορούν όλοι να πουν με ακρίβεια σε ποιο νοσοκομείο ή τμήμα αντιμετωπίζονται εγκαύματα. Είναι καλό όταν είναι μια εξειδικευμένη κλινική ή τουλάχιστον ένα εξειδικευμένο τμήμα.

Αντιμετώπιση θερμικών εγκαυμάτων

Η θεραπεία των θερμικών εγκαυμάτων περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μέσων.

Αυτά μπορεί να είναι κρέμες και αλοιφές, τζελ και σπρέι ή ειδικοί επίδεσμοι εμποτισμένοι με φαρμακευτική σύνθεση:

Αντιβακτηριακή και επούλωση πληγών αλοιφή Levomekol χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία εγκαυμάτων. Η χρήση αυτού του προϊόντος σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα αναλγητικό αποτέλεσμα. Το Levomekol μπορεί να εφαρμοστεί από την πρώτη ημέρα μετά τη λήψη εγκαύματος.

Η αλοιφή Povidone-Iodine στοχεύει στην επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών και επίσης αποτρέπει τη διείσδυση της μόλυνσης βαθιά στην πληγή. Αυτό είναι δυνατό χάρη στο ιώδιο που περιλαμβάνεται στην αλοιφή, το οποίο δρα ως αντιβακτηριδιακό συστατικό.

Εάν κάποιος προτιμά να χρησιμοποιεί προϊόντα που βασίζονται σε φυσικά συστατικά, τότε θα πρέπει να επιλέξετε το βάλσαμο Rescuer. Δεν περιέχει συνθετικά αντιβιοτικά ή ορμόνες. Η εφαρμογή του βάλσαμου στο έγκαυμα θα επιτρέψει στον κατεστραμμένο ιστό να επουλωθεί στο συντομότερο δυνατό χρόνο.

Για οικιακά εγκαύματα, το Panthenol Spray με δεξπανθενόλη έχει αποδειχθεί καλά. Σε αντίθεση με τα ανάλογα, τα οποία είναι καλλυντικά, αυτό είναι ένα πιστοποιημένο φαρμακευτικό προϊόν. Δεν περιέχει parabens, καθιστώντας το ασφαλές τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από την πρώτη μέρα της ζωής του. Εφαρμόζεται εύκολα—απλώς ψεκάστε το στο δέρμα χωρίς τρίψιμο. Το PanthenolSpray παράγεται στην Ευρωπαϊκή Ένωση, σύμφωνα με τα υψηλά ευρωπαϊκά πρότυπα ποιότητας· μπορείτε να αναγνωρίσετε το αυθεντικό PanthenolSpray από το χαμογελαστό πρόσωπο δίπλα στο όνομα στη συσκευασία.

Ένα έγκαυμα είναι πάντα επώδυνο. Συχνά ακόμη και η εφαρμογή φαρμάκων συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση σπρέι. Η μέθοδος χρήσης τους περιορίζεται σε ανεπαφικό ψεκασμό στην πληγείσα επιφάνεια, γεγονός που εξασφαλίζει ελάχιστη ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μπορείτε επίσης να βρείτε επίθεμα κατά των εγκαυμάτων σε προσφορά που είναι εμποτισμένα σε φαρμακευτικά διαλύματα. Σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε τον πόνο, να επιταχύνετε την επούλωση και να απολυμάνετε τους προσβεβλημένους ιστούς.

Για τη θεραπεία θερμικών εγκαυμάτων, χρησιμοποιούνται συχνά τζελ, για παράδειγμα, δίχτυ Apollo και Burns. Είναι κατάλληλα για πρωτογενή θεραπεία πληγών, καθώς έχουν αντισηπτική δράση. Αυτά τα τζελ καθιστούν επίσης δυνατή την ανακούφιση από τον πόνο και την επιτάχυνση της επούλωσης. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας. Όπως δείχνουν οι μελέτες, η χρήση πηκτωμάτων σάς επιτρέπει να καθαρίσετε γρήγορα την πληγή από νεκρούς ιστούς και να αποτρέψετε τη φλεγμονή, η οποία είναι η καλύτερη πρόληψη του περαιτέρω σχηματισμού ουλών.

Αν πάθετε σοβαρό έγκαυμα, τι πρέπει να κάνετε;

Φυσικά, πρέπει να δείτε έναν γιατρό ή, ως έσχατη λύση, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Σε εξειδικευμένη κλινική (εξειδικευμένο τμήμα), υπό αναισθησία, η αρχική ήπια θεραπεία των πληγών και του δέρματος που τα περιβάλλει πραγματοποιείται με μαντηλάκια γάζας εμποτισμένα σε ζεστό σαπουνόνερο ή διάλυμα αμμωνίας 0,5%. Μετά από αυτό, η επιφάνεια του εγκαύματος πλένεται προσεκτικά με ζεστό νερό ή αλκοόλ (40-70 μοίρες), στεγνώνει και ποτίζεται με αντισηπτικά διαλύματα.

Οι πολύ βρώμικες περιοχές εγκαυμάτων καθαρίζονται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%. Τα σωματίδια της επιδερμίδας αφαιρούνται από τα επιφανειακά εγκαύματα με τσιμπιδάκια ή ψαλίδι. Οι μικρές φουσκάλες δεν ανοίγονται, αλλά οι μεγάλες αποκολλημένες φουσκάλες κόβονται στη βάση και στη συνέχεια αδειάζονται πιέζοντάς τις ελαφρά με μια μπατονέτα γάζας. Για εγκαύματα που προκαλούνται από πίσσα ή πίσσα, χρησιμοποιήστε καθαρή βενζίνη.

Με την ανοιχτή μέθοδο θεραπείας εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα ειδικής αλοιφής ή άλλης συνθετικής (βιολογικής) επικάλυψης στην επιφάνεια του τραύματος. Με μια κλειστή μέθοδο θεραπείας, εφαρμόζεται επίδεσμος με ειδική αλοιφή (συνθομυκίνη, στρεπτομυκίνη) ή γαλάκτωμα (για παράδειγμα, σουλφιδίνη) στο έγκαυμα. Αποτελεσματικό είναι και το αντικαυστικό λάδι-βαλσαμικό γαλάκτωμα του Vishnevsky. Τέτοιοι επίδεσμοι δεν παρεμβαίνουν στην επούλωση του εγκαύματος, δεν προκαλούν πόνο κατά την αλλαγή και παρέχουν υψηλής ποιότητας προστασία του τραύματος από μόλυνση. Ο επίδεσμος επιδένεται προσεκτικά, πιέζοντας ελαφρά τον ιστό. Δεν πρέπει να κινείται· εάν η ασθένεια εξελιχθεί επιτυχώς, ο επίδεσμος δεν αφαιρείται παρά μόνο 7-9 ημέρες. Αυτό το χρονικό διάστημα είναι αρκετό για να επιθηλιωθεί η επιφάνεια του εγκαύματος.

Εάν τα άκρα έχουν καεί, απαιτείται ακινητοποίηση, δηλ. προσωρινή ακινητοποίηση. Μπορεί να επιλεγεί οποιαδήποτε θέση βολεύει το θύμα. Προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες της ακινητοποίησης, κάθε 2-3 ημέρες είναι απαραίτητο να γίνεται παύση της ακινητοποίησης για να γίνονται κινήσεις στις αρθρώσεις.

Δεν υπάρχει ενιαία σωστή άποψη για το τι πρέπει να γίνεται με τις φουσκάλες εγκαυμάτων. Μερικοί γιατροί τα αφαιρούν γρήγορα, εξηγώντας ότι το εσωτερικό τους περιεχόμενο δεν είναι αποστειρωμένο· άλλοι γιατροί απελευθερώνουν υγρό από τις φουσκάλες, αλλά δεν αφαιρούν οι ίδιοι τις φουσκάλες.

Για την αποκατάσταση του σώματος ενός θύματος που έχει υποστεί έγκαυμα τέταρτου βαθμού, απαιτείται άμεση, κατάλληλη θεραπεία και μόσχευμα δέρματος.

Πρόβλεψη θερμικών εγκαυμάτων

Παθοφυσιολογικές αλλαγές που αναπόφευκτα αναπτύσσονται στο σώμα που έχει προσβληθεί από έγκαυμα προκαλούν διαταραχές στα ζωτικά συστήματα του σώματος και απειλούν ακόμη και την ανθρώπινη ζωή. Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περιοχή της βλάβης, την έκταση της βλάβης και την ηλικία του θύματος. Η θνησιμότητα από εγκαύματα είναι υψηλή σε ηλικιωμένους άνω των 60 ετών και σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Ωστόσο, ακόμη και για ασθενείς αυτής της ηλικίας, τα εγκαύματα δεν μπορούν να θεωρηθούν θανατική ποινή.

Κρίσιμη κατάσταση θεωρείται το 100% - ολικό έγκαυμα πρώτου βαθμού και εγκαύματα δεύτερου-τρίτου βαθμού όταν επηρεάζεται περισσότερο από το ένα τρίτο της επιφάνειας του σώματος. Απειλητικά για τη ζωή είναι εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού που επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα, το πρόσωπο, το περίνεο (αν επηρεάζουν το 10% της επιφάνειας του σώματος) και τα εγκαύματα του κορμού και των άκρων εάν η πληγείσα περιοχή είναι μεγαλύτερη από 15%. Για ακριβέστερες προβλέψεις των εγκαυμάτων, έχουν αναπτυχθεί ειδικές μέθοδοι - ο «Κανόνας των εκατοντάδων», ο «Δείκτης Frank», οι οποίοι λαμβάνουν υπόψη το βάθος, την έκταση της πληγείσας περιοχής και την ηλικία του θύματος.

Πρέπει να γνωρίζετε: εάν η θερμική επίδραση στο δέρμα διαρκεί περισσότερο από 1 λεπτό και υπερβαίνει τους 45 ° C, αυτό οδηγεί αναπόφευκτα σε υπερθέρμανση των κυττάρων και τον θάνατό τους λόγω αδρανοποίησης ενζύμων, μετουσίωση πρωτεΐνης, παράλυση της αναπνοής των ιστών και άλλες μεταβολικές διαταραχές . Μετά τη διακοπή της θερμικής έκθεσης, η υπερθερμία στους ιστούς δεν σταματά, αλλά συνεχίζεται και μάλιστα γίνεται πιο ενεργή!

Συντάκτης του άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό και Οδοντιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο για τη διοίκηση του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματισμών είναι το θερμικό έγκαυμα. Μπορεί να ληφθεί με στενή επαφή με μια ανοιχτή πηγή φωτιάς, αγγίζοντας ζεστά αντικείμενα και υγρά και ο ατμός είναι επίσης μεγάλος κίνδυνος. Είναι πολύ επιθυμητό για κάθε άτομο να γνωρίζει τις προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με υψηλές θερμοκρασίες και τους κανόνες πρώτων βοηθειών για τέτοιους τραυματισμούς. Είναι η έγκαιρη παροχή επείγουσας φροντίδας που καθορίζει τον χρόνο περαιτέρω θεραπείας των εγκαυμάτων, τις συνέπειές τους, και μερικές φορές ακόμη και τη ζωή. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι είναι ένα θερμικό έγκαυμα και τι είδους είναι. Πώς να τα αντιμετωπίσετε και τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει.

Τι είναι το θερμικό έγκαυμα και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του;

Αυτού του είδους οι βλάβες συμβαίνουν όταν το δέρμα εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες. Αυτό το είδος εγκαύματος είναι αρκετά εύκολο να πάθει κανείς εάν δεν είστε προσεκτικοί όταν αντιμετωπίζετε υψηλές θερμοκρασίες. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε τέτοιους τραυματισμούς, αλλά ακόμη και οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες δεν είναι πάντα προσεκτικοί και προσεκτικοί.

Όσον αφορά τις επιπλοκές, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε αυτές, ενώ οι νέοι και μεσήλικες, αντίθετα, αντέχουν ευκολότερα τους τραυματισμούς. Έτσι, εάν με ένα θερμικό έγκαυμα σε παιδιά, οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν εάν το 5 τοις εκατό του σώματος έχει υποστεί βλάβη, τότε στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν μόνο εάν η βλάβη είναι μεγαλύτερη από το 20 τοις εκατό της επιφάνειας του σώματος, αλλά εάν οι τραυματισμοί είναι βαθείς, τότε 10 μπορεί να είναι αρκετό για να διαταράξει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. τοις εκατό.

Για τις έγκυες γυναίκες, η λήψη θερμικών εγκαυμάτων μπορεί να βλάψει όχι μόνο τον εαυτό της, αλλά και το έμβρυο, επομένως συνιστάται ανεπιφύλακτα η θεραπεία να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Ανάλογα με το τι προκάλεσε τη βλάβη, ένα έγκαυμα έχει τα δικά του διακριτικά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ένας τραυματισμός που προκαλείται από την επαφή με βραστό νερό είναι οπτικά πολύ διαφορετικός από εκείνον που προκαλείται από τη φωτιά.

Σημάδια και συμπτώματα

Ένα θερμικό έγκαυμα συμβαίνει όταν ο ιστός του σώματος καταστρέφεται από την έκθεση σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης. Έτσι, με μικρές ζημιές, η περιοχή του σώματος μπορεί απλώς να κοκκινίσει λίγο και να εμφανιστεί ελαφρύ πρήξιμο και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις θα εμφανιστούν φουσκάλες και ακόμη και ανοιχτές βαθιές πληγές, καθώς και απανθράκωση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται νέκρωση ιστού και βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Όπως όλοι οι τραυματισμοί, έτσι και τα εγκαύματα συνοδεύονται από πόνο και πολύ σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν έγκαυμα.

Τύποι θερμικών εγκαυμάτων και ταξινόμηση τους

termicheskij-ozhog-1-stepeni-BQuTCS.webp

Τα θερμικά εγκαύματα ταξινομούνται σε 4 μοίρες. Οι βαθμοί 1 και 2 αναφέρονται στον τύπο των ήπιων τραυματισμών χωρίς διείσδυση στο δέρμα και οι βαθμοί 3 και 4 ταξινομούνται ως σοβαροί, με τραυματισμούς διεισδυτικού χαρακτήρα.

  1. 1ου βαθμού. Η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη και πρησμένη. Ο πόνος και το κάψιμο γίνονται αισθητά και η θερμοκρασία αυξάνεται στην περιοχή της καμένης περιοχής του σώματος. Φεύγει το πολύ σε μία εβδομάδα και δεν αφήνει σημάδια στο σώμα.
  2. 2ου βαθμού. Όταν συμβαίνει ένα έγκαυμα, εμφανίζονται φουσκάλες και πρήξιμο· οι φουσκάλες περιέχουν διαυγές υγρό μέσα τους. Ένα θύμα εγκαύματος 2ου βαθμού συνήθως βιώνει έντονο πόνο, αλλά μετά από 3 ημέρες εξαφανίζεται σταδιακά και σχηματίζεται ένα νέο στρώμα δέρματος.
  3. 3ου βαθμού. Εμφανίζεται νέκρωση όλων των στρωμάτων του δέρματος. Η περιοχή της καμένης επιφάνειας καλύπτεται με μια σκούρα καφέ ψώρα σε περίπτωση εγκαύματος από πυρκαγιά και μια ανοιχτό γκρι ψώρα σε περίπτωση εγκαύματος με υγρό ή ατμό. Το τραύμα καθαρίζεται από το πύον εντός 5 εβδομάδων και κατά την επούλωση σχηματίζεται μια ουλή από το δευτερεύον στρώμα του δέρματος.
  4. 4ου βαθμού. Η αιτία αυτού του τύπου εγκαύματος είναι η εξαιρετικά υψηλή θερμοκρασία και θεωρείται ο πιο επικίνδυνος βαθμός τραυματισμού. Το δέρμα είναι απανθρακωμένο και το βάθος της ζημιάς είναι πολύ μεγάλο.Η ψώρα που προκύπτει είναι πολύ παχιά. Οι τένοντες, τα οστά και οι μύες επηρεάζονται. Η επούλωση είναι πολύ αργή και εμφανίζονται επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Πρέπει να γνωρίζετε πώς να παρέχετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη για ένα θερμικό έγκαυμα, τι να κάνετε σε περίπτωση θερμικού εγκαύματος και ποιοι κανόνες για τη θεραπεία της επιφάνειας των πληγών πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Πρώτα απ 'όλα, το άτομο που έχει καεί υποβοηθείται στην ψύξη του σημείου του τραυματισμού, κάτι που θα βοηθήσει στην πρόληψη πιο σοβαρών τραυματισμών και στη μείωση του πόνου. Για να γίνει αυτό, η καμένη επιφάνεια για εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού πρέπει να ξεπλυθεί με κρύο, καθαρό νερό για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να βυθιστεί σε νερό για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο από επίδεσμο γάζας ή καθαρό πανί στην επιφάνεια του εγκαύματος, έχοντας προηγουμένως επεξεργαστεί την καμένη περιοχή και το δέρμα κοντά με αντισηπτικό.

Για να αποφύγετε το έγκαυμα σε έναν τραυματία, θα πρέπει να του δώσετε ένα ζεστό ρόφημα, καθώς βοηθά επίσης στην απομάκρυνση των τοξινών που σχηματίζονται κατά την καύση.

Στη συνέχεια, πρέπει να δώσετε ένα παυσίπονο που θα σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τον πόνο. Στο θύμα μπορεί να χορηγηθεί ιβουπροφαίνη, νοβοκαΐνη, baralgin ή analgin. Η νοβοκαΐνη πρέπει να αντιμετωπίζεται σε ολόκληρη την περιοχή της καμένης επιφάνειας του σώματος.

Τα θερμικά εγκαύματα των δύο πρώτων βαθμών μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι, αλλά οι σοβαροί τραυματισμοί τρίτου και τέταρτου βαθμού μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται επουλωτικοί επίδεσμοι χρησιμοποιώντας αλοιφές όπως: αλοιφή levomekol, ψευδάργυρος, αλοιφή διασώστη ή Vishnevsky. Πρώτα, πρέπει να απολυμάνετε την πληγείσα περιοχή και το περιβάλλον της με 3 τοις εκατό υπεροξείδιο του υδρογόνου, στη συνέχεια εφαρμόστε προσεκτικά ένα στρώμα θεραπευτικής αλοιφής ή τζελ και εφαρμόστε έναν επίδεσμο ή άλλο αναπνεύσιμο και αποστειρωμένο ύφασμα. Τα φάρμακα για τη θεραπεία εγκαυμάτων θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες τους. Το λάδι από ιπποφαές και τα φύλλα λάχανου βοηθούν επίσης στην επούλωση των εγκαυμάτων, αλλά αυτές είναι λαϊκές θεραπείες. Οι μέθοδοι θεραπείας για θερμικούς τραυματισμούς όπως τα εγκαύματα εξαρτώνται άμεσα από την ταξινόμησή τους

Τι δεν πρέπει να κάνετε και ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν

Ένα θύμα θερμικού εγκαύματος δεν πρέπει ποτέ να μένει μόνο του, να σκίζει τα ρούχα που έχουν κολλήσει στην πληγή, να εφαρμόζει λίπος ή αλοιφή στην πληγή, η πληγείσα περιοχή δεν πρέπει να παραμένει ανοιχτή για περισσότερο από μία ώρα, απαγορεύεται να τρυπήσει ή να σκάσει φουσκάλες , και απαγορεύεται η χρήση πάγου για την ψύξη της κατεστραμμένης περιοχής.

Οι μολυσματικές συνέπειες από εγκαύματα είναι από τις πιο επικίνδυνες. Εκδηλώνονται κυρίως λόγω αμελούς στάσης απέναντι στον τραυματισμό, μη συμμόρφωσης με τους κανόνες θεραπείας και αυτοθεραπείας χωρίς να καταλαβαίνουμε τουλάχιστον λίγο την ιατρική. Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από εξόγκωση της πληγείσας περιοχής και σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος και περαιτέρω πολύ θλιβερές συνέπειες, όπως ακρωτηριασμό, ακόμη και θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να προσεγγίζετε συνειδητά τη θεραπεία τραυματισμών αυτού του είδους και να μην ασχολείστε με ερασιτεχνικές δραστηριότητες. Εάν δεν ξέρετε πώς να αντιμετωπίσετε αυτό το είδος τραυματισμού, όπως οι θερμικοί τραυματισμοί, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στα εγκαύματα.

«>