Sơ cứu bỏng nhiệt độ một

Bỏng nhiệt là tổn thương các mô của cơ thể do tiếp xúc với các chất hoặc vật nóng: chất lỏng hoặc hơi nước ở nhiệt độ cao, ngọn lửa trần, bề mặt nóng.

Tổn thương da ở dạng bỏng có thể xảy ra cả ở nhà và nơi làm việc với tần suất gần như nhau:

1. Phổ biến nhất là bỏng lửa 50-70%,
2. bỏng do chất lỏng hoặc hơi nước xảy ra ở 20% tổng số ca bỏng,
3. tiếp xúc với vật nóng chiếm 10%.

Có 4 độ bỏng, dựa trên dữ liệu về độ sâu thâm nhập, nhiệt độ, thời gian và diện tích ảnh hưởng của nó. Sự phân chia này cực kỳ quan trọng trong việc lựa chọn các biện pháp điều trị và xác định tiên lượng phục hồi sau khi bị bỏng.

Triệu chứng

Hiện nay, bốn độ được sử dụng để phân loại bỏng nhiệt trên da, dựa trên sự lan sâu của chúng vào mô. Theo đó, các dấu hiệu bỏng nhiệt được xác định.

1. TÔIbằng cấp.
   
   
   
   Vết bỏng được giới hạn ở các lớp bề mặt nhất của lớp biểu bì. Da đỏ bừng, sưng tấy, đau dữ dội và nóng rát. Sau 3-4 ngày, các lớp trên của nó khô đi, sẫm màu và sau đó tách ra dưới dạng vảy nhỏ. Tại vị trí bị thương sau khi bị bỏng, làn da vẫn như bình thường.

Bỏng I – IIIA được gọi là bỏng nông, IIIB và IV – sâu. Tất nhiên, bỏng nhiệt độ IV là bất lợi nhất cho bệnh nhân. Tuy nhiên, thiệt hại bề ngoài có thể trở nên nghiêm trọng nếu thiệt hại lớn.

Cách xác định khu vực bị ảnh hưởng

1. Quy tắc số chín. Diện tích của mỗi bộ phận cơ thể bằng 9% hoặc 18% tổng diện tích, tổng cộng là 100%. Ngoại lệ là đáy chậu, chỉ chiếm 1%. Bằng cách này, tỷ lệ phần trăm tổng thể của vết bỏng lan rộng khắp cơ thể được tính toán.
2. Quy tắc cọ. Diện tích vết bỏng được so sánh với diện tích lòng bàn tay của nạn nhân, lấy bằng 1%. Nguyên tắc đếm là như nhau.
3. Âm mưu của Vilyavin. Bóng của cơ thể con người trên giấy, chia thành hình vuông. Một biểu đồ sơ đồ về vết bỏng được áp dụng cho chúng và tỷ lệ phần trăm của tổng diện tích cũng được ghi lại.

Sơ cứu

Các biện pháp sơ cứu bỏng nhiệt cần được tiến hành càng sớm càng tốt, tốt nhất là ngay sau khi tiếp xúc với vật nóng hoặc bỏng:

1. Đảm bảo bảo vệ nạn nhân bằng cách loại bỏ nguồn gây bỏng - dập tắt ngọn lửa trần, tắt các thiết bị điện nóng và tránh xa hơi nước hoặc chất lỏng nóng càng nhiều càng tốt. Điều đặc biệt quan trọng là phải dập tắt ngọn lửa đã nhấn chìm quần áo trực tiếp vào người bằng cách ném nó đi, đổ nước hoặc bọt bình cứu hỏa hoặc phủ cát hoặc tuyết lên quần áo. Nếu tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, hãy di chuyển nó vào bóng râm.
2. Cố gắng trấn an những người xung quanh và quan trọng nhất là chính nạn nhân. Luôn tìm hiểu các trường hợp chấn thương do nhiệt.
3. Không chạm vào vết thương và không tách rời các mảnh quần áo hoặc đất dính vào vết bỏng, không chọc thủng vết phồng rộp, v.v.
4. Làm mát vùng da bị bỏng bằng nước lạnh hoặc trong thùng nước sạch, mát trong 15-20 phút. Điều này là cần thiết vì mô bị đốt nóng vẫn tiếp tục bị tổn thương ngay cả sau khi nguồn bỏng đã được loại bỏ. Không nên sử dụng túi nước đá vì nó có thể dẫn đến tê cóng.
5. Không bôi trơn vùng bị thương bằng dầu hướng dương, các sản phẩm sữa lên men hoặc cồn cồn. Không che vết bỏng bằng lá cây.
6. Ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập vào vết thương bỏng bằng cách che vết thương bằng băng vô trùng - băng hoặc gạc sạch, khô, che phủ hoàn toàn các cạnh của vết bỏng. Việc sử dụng bông gòn là không thể chấp nhận được: nó chắc chắn sẽ đọng lại trên các mô bị bỏng dưới dạng sợi mỏng, dính.
7. Biện pháp sơ cứu vết bỏng ở tay chân là cố định (hạn chế cử động). Sử dụng bất kỳ phương tiện có sẵn nào - ván, dầm rộng, tấm ván ép hẹp, v.v.
8. Gây mê nạn nhân bằng bất kỳ loại thuốc nào có sẵn:
9. Ibuprofen – 20-50 chà.
10. Nise (nimesulide) – 220 chà.
11. Nurofen – 80-100 chà.
12. Hậu môn – 10-50 chà.
13. Baralgin – 200-220 chà.
14. Ketanov – 60-200 chà.
15. Trong trường hợp có triệu chứng sốc bỏng (suy nhược nặng, xanh xao, tụt huyết áp, mạch nhanh, nhịp thở không đều, ra mồ hôi dính lạnh), cần truyền nhiều nước và cách nhiệt cho nạn nhân.
16. Gọi xe cứu thương đưa bệnh nhân bị bỏng nặng đến phòng khám chuyên khoa hoặc khoa của bệnh viện đa khoa.

Thông thường, việc sơ cứu người bị bỏng nhiệt được thực hiện bởi những người xung quanh không phải là nhân viên y tế. Sự phục hồi của nạn nhân phụ thuộc vào việc biết chính xác các hành động trong tình huống đó và tốc độ của chúng. Đối với vết bỏng nhiệt cấp độ một với mức độ lây lan nhỏ, sơ cứu không bao gồm việc gọi xe cứu thương; bạn có thể tự điều trị.

Sự đối đãi

Các phương pháp điều trị bỏng nhiệt được chia thành:

1. cục bộ (liên quan trực tiếp đến vị trí bỏng);
2. chung (điều chỉnh các rối loạn ở cấp độ toàn bộ cơ thể).

Đổi lại, các phương pháp cục bộ được thể hiện bằng các thủ tục bảo thủ và phẫu thuật, việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào mức độ bỏng.

Điều trị tại chỗ

Thông thường không thể kiểm tra trực quan sự khác biệt giữa bỏng II và IIIA, vì vậy chúng phải được kết hợp có điều kiện thành độ II và IIIB thành III. Điều này cũng cần thiết để đơn giản hóa sự hiểu biết về các hành động trị liệu.

Đối với vết bỏng bề ngoài trên một diện tích nhỏ, các biện pháp bắt đầu bằng việc “đi vệ sinh” vết thương. Nó được thực hiện rất cẩn thận, dưới gây mê toàn thân. Vùng da xung quanh vết bỏng được khử trùng bằng dung dịch sát trùng (chlorhexidine) và loại bỏ chất bẩn.

Những vết thương bị nhiễm bẩn nặng được làm sạch bằng dung dịch hydro peroxide 3%. Ngược lại, các lớp biểu bì lớn được tẩy tế bào chết sẽ bị bỏ lại: sau đó chúng trở thành một loại “băng tự nhiên” cho vết bỏng. Tiếp theo, chọn một trong những phương pháp xử lý vết thương bảo tồn - hở hoặc đóng (dưới băng bằng thuốc).

Hiện nay, phương pháp đóng thường được sử dụng nhiều hơn:

1. Đối với vết bỏng nhiệt độ 1, chỉ cần băng một lớp thuốc mỡ tan trong nước có tác dụng kháng khuẩn là đủ:

1. Levomekol – 100-150 chà.
2. Levosin - 70-100 chà.
3. Betadine (thuốc mỡ betidine) – 250-300 chà.

Để tăng hiệu quả điều trị, băng được bổ sung bằng phẫu thuật cắt bỏ mô hoại tử. Việc đóng hoàn toàn khuyết tật có thể đạt được bằng cách sử dụng thuốc mỡ hòa tan trong nước và ghép da - một trong những phương pháp phẫu thuật điều trị bỏng.

Với phương pháp xử lý vết thương hở, các bác sĩ đạt được sự phát triển nhanh chóng của lớp vỏ khô - vảy - sẽ là “rào cản” tự nhiên đối với nhiễm trùng. Hiệu quả:

1. Tác dụng làm khô của không khí.
2. Tia cực tím.
3. Thuốc tím 5% - 50 chà.
4. Dung dịch cồn xanh rực rỡ – 10-50 chà.

Điều trị bằng phẫu thuật là bắt buộc khi điều trị bỏng độ III và IV. Nó bao gồm một trong các tùy chọn:

1. Đồng thời bóc tách các mô bị bỏng thành các cấu trúc không bị tổn thương do bỏng.
2. Đồng thời loại bỏ tất cả các mô chết với việc áp dụng các “chất thay thế” da - mảnh ghép - vào vùng khuyết tật.
3. Ghép da (bằng cơ của chính bạn hoặc da khỏe mạnh từ các bộ phận khác của cơ thể) sau khi điều trị bảo tồn vết bỏng.

Điều trị chung

Tất cả các biện pháp đều nhằm mục đích bổ sung các chức năng cơ thể bị suy giảm sau khi xuất hiện vết bỏng nhiệt:

1. Chống lại nỗi đau:
2. Nghỉ ngơi vùng bị ảnh hưởng của cơ thể.
3. Việc sử dụng thuốc giảm đau không gây nghiện ở dạng viên hoặc thuốc tiêm (NSAID).
4. Hỗ trợ chức năng tim và phổi bình thường.
5. Bổ sung sự thiếu hụt phần chất lỏng trong máu và loại bỏ tình trạng nhiễm độc bằng cách dùng dung dịch natri clorua.
6. Bổ sung sự thiếu hụt tế bào máu.
7. Ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách sử dụng kháng sinh, cụ thể là:
8. Ceftriaxone – 20-50 chà.
9. Cefotaxim – 20-120 chà.
10. Ceftazidim – 80-130 chà.
11. Cefoperazon – 430-450 chà.

Chăm sóc y tế cho bỏng nhiệt được cung cấp tại các khoa đốt đặc biệt. Ở đó tất cả các điều kiện đã được tạo ra để các mô được chữa lành nhanh nhất: từ nệm hơi đến nhiệt độ nhất định trong phòng bệnh.

Dự báo

Bỏng do nhiệt độ cao không vô hại như thoạt nhìn. Tiên lượng cho một nạn nhân cụ thể phụ thuộc vào độ sâu và diện tích thiệt hại và được xác định bằng cách sử dụng chỉ số Frank như một trong các lựa chọn:

1. thuận lợi;
2. tương đối thuận lợi;
3. nghi ngờ;
4. bất lợi.

Bỏng nhiệt ở người già và trẻ em có tỷ lệ tử vong cao. Ở những bệnh nhân khác, những điều sau đây rất quan trọng:

1. Bỏng độ một với diện tích lan rộng 100% khắp cơ thể.
2. Bỏng nhiệt độ hai và độ ba với tổn thương 1/3 diện tích da.
3. Tổn thương độ ba hoặc độ bốn ảnh hưởng đến hơn 15% bề mặt của chi và thân hoặc bỏng ở đáy chậu, mặt, cổ.

Bỏng nhiệt của màng nhầy của khoang miệng và đường hô hấp làm xấu đi đáng kể tiên lượng. Điều này thường xảy ra hơn khi đột ngột hít phải hơi nước nóng.

Bỏng nhiệt là gì?

Bỏng nhiệt là vết bỏng xảy ra khi tiếp xúc với nguồn nhiệt lỏng, rắn hoặc khí. Nguồn nhiệt như vậy có thể là vật nóng, ngọn lửa, hơi nước hoặc chất lỏng nóng. Vị trí đầu tiên trong thống kê là bỏng lửa (khoảng 84% tổng số vết bỏng nhiệt), tiếp theo là bỏng chất lỏng và bỏng điện (khoảng 7% cho mỗi loại). Ở 2% nạn nhân, bỏng là do các yếu tố khác.

Bỏng nhiệt có thể làm tổn thương nhiều lớp da cùng một lúc: lớp biểu bì (lớp ngoài), lớp hạ bì, mô dưới da. Tùy thuộc vào số lượng lớp bị hư hỏng, bốn độ bỏng nhiệt được phân biệt. Thông thường vết bỏng bao gồm tất cả các mức độ này cùng một lúc. Nhiều bác sĩ khi mô tả vết bỏng sẽ phân loại theo độ sâu tổn thương: bề ngoài, một phần, toàn bộ.

Mức độ nghiêm trọng của vết bỏng cũng phụ thuộc vào diện tích mô bị ảnh hưởng. Nó được biểu thị bằng phần trăm so với diện tích của toàn bộ bề mặt da. Khi đánh giá đại khái một vết bỏng, cái gọi là “quy tắc lòng bàn tay” được sử dụng: diện tích lòng bàn tay con người bằng 1% diện tích cơ thể.

Mức độ bỏng nhiệt

Người ta thường phân biệt bốn độ bỏng tùy thuộc vào độ sâu và mức độ nghiêm trọng của vết thương. Bỏng độ 1 và 2 được coi là bề ngoài, độ 3 và 4 - sâu.

Bỏng nhiệt độ một. Khu vực bị ảnh hưởng sưng lên và chuyển sang màu đỏ. Một người bị quấy rầy bởi sự đau đớn và nóng rát, đặc biệt là cảm giác sâu sắc khi chạm vào. Nhiệt độ da ở vùng bị ảnh hưởng tăng lên. Các triệu chứng nêu trên kéo dài 2, có khi 3 ngày rồi biến mất dần. Vết bỏng tiếp tục khiến nạn nhân khó chịu một thời gian, lớp biểu bì bắt đầu bong ra. Dần dần (sau 3-5 ngày) vùng bị thương trông gần như khỏe mạnh.

Bỏng nhiệt độ hai. Vết bỏng này xảy ra do tiếp xúc kéo dài hoặc đột ngột với nhiệt độ cao. Ngoài ra còn có hiện tượng tấy đỏ và sưng tấy ở các mô nhưng cũng hình thành mụn nước. Chúng chứa đầy dịch mô tiết ra từ các mạch da giãn nở. Sau đó, chất chứa trong mụn nước do protein đông tụ sẽ chuyển từ khối trong suốt thành khối giống như thạch chứa bạch cầu. Dịch mô và da của mụn nước tự bảo vệ các mô nằm dưới tổn thương khỏi bị tổn thương và nhiễm trùng, vì lý do này, mụn nước không thể mở được.

Bệnh nhân bị bỏng cấp độ hai thường bị đau dữ dội. Nhưng sau một vài ngày, tình trạng kích ứng mô và rối loạn tuần hoàn bắt đầu giảm và chất lỏng được hấp thu dần dần. Ở dưới cùng của mụn nước, các tế bào biểu bì đang tích cực phân chia và sau một tuần, lớp sừng mới bắt đầu xuất hiện.

Bỏng nhiệt độ ba. Nó xảy ra khi tiếp xúc kéo dài với nhiệt độ cao. Nó được đặc trưng bởi hoại tử da - hoại tử mô, có thể khô hoặc ướt. Khi mô tiếp xúc với hơi nước hoặc nước sôi, hoại tử ướt thường xảy ra. Da trở nên sưng tấy, nhão, có màu hơi vàng và có thể nổi mụn nước.

Tình trạng viêm này xảy ra theo cách tương tự như sự tan chảy của mô chết. Khi hoại tử khô, da cũng khô, rậm, có màu nâu sẫm hoặc đen. Các cạnh của khu vực có mô chết hiện rõ. Việc chữa lành vết bỏng ở mức độ này xảy ra thông qua sẹo. Tuy nhiên, khi ít nhất một phần nhỏ của lớp mầm của biểu mô được bảo tồn thì không thể loại trừ khả năng biểu mô hóa.

Bỏng nhiệt độ IV. Đây, không hề cường điệu, là mức độ bỏng khủng khiếp nhất. Thông thường những vết bỏng như vậy bao phủ một khu vực rộng lớn. Tất cả các lớp da và thậm chí cả các mô nằm bên ngoài nó đều chết: mỡ dưới da, gân, cơ, xương. Nhiều mụn nước lớn thường hợp lại thành một mụn nước lớn; màu da chuyển sang màu đỏ sẫm, chuyển sang màu đen. Thiệt hại như vậy không chỉ đe dọa sức khỏe con người mà còn cả tính mạng con người.

Tất nhiên, bỏng độ III và IV nguy hiểm hơn, nhưng vết bỏng bề ngoài cũng có thể gây tử vong nếu chúng lan rộng hơn 1/3 bề mặt cơ thể.

Sơ cứu bỏng nhiệt

Điều đầu tiên cần làm càng nhanh càng tốt là dập tắt ngọn lửa (nếu có) trên quần áo và da của nạn nhân. Cần phải vứt bỏ quần áo đang cháy của một người hoặc ném một miếng vải lên người người đó để ngăn không khí tiếp cận ngọn lửa. Khu vực quần áo bị cháy có thể được phủ bằng đất, cát, tuyết hoặc tưới nước.

Cố gắng trấn an nạn nhân và những người xung quanh.

Cẩn thận loại bỏ khỏi người bị thương những tàn tích còn âm ỉ của những thứ không dính vào vết thương. Trong mọi trường hợp, bạn không nên cởi bỏ quần áo dính vào vết bỏng. Bạn cũng không nên dùng tay chạm vào cơ thể bị bỏng.

Nếu bị cháy nắng, bạn cần chuyển người bị ảnh hưởng vào bóng râm.

Nếu bạn không có thông tin về những gì đã xảy ra, hãy nhanh chóng làm rõ các tình tiết xảy ra tai nạn (“đứa trẻ làm đổ bát nước dùng nóng”, “quần áo bốc cháy”, v.v.).

Giữ phần cơ thể bị ảnh hưởng trong 10-20 phút dưới vòi nước lạnh đang chảy (bạn có thể cho vào thùng chứa nước sạch, mát). Điều này phải được thực hiện để vết thương nóng không sâu hơn hoặc mở rộng. Ngoài ra, nó kích hoạt lưu thông máu trong vết thương. Tuy nhiên, không nên chườm đá để làm mát vùng bị bỏng để tránh khả năng xảy ra chấn thương khác - tê cóng. Trong những trường hợp cực đoan (nếu không có nước gần đó), được phép làm mát vết thương bằng nước tiểu, nhưng trên thực tế hầu như không bao giờ có lý do để sử dụng phương pháp này.

Bôi bất kỳ chất chống bỏng nào có sẵn lên bề mặt bị ảnh hưởng và dán băng khô vô trùng (nếu có thể) lên trên. Bạn không thể sử dụng bông gòn, chỉ có gạc, băng - chất liệu vải. Sẽ xảy ra trường hợp bạn không có sẵn chất chống bỏng cũng như băng vô trùng, khi đó bạn nên dán bất kỳ loại băng khô, sạch nào lên vết thương. Bạn không nên bôi bất kỳ phương thuốc dân gian nào lên vết bỏng: dầu thực vật, dung dịch rượu vodka, kefir, kem chua, v.v. Bạn cũng không nên bôi lá Kalanchoe, lô hội hoặc các “thần dược” khác lên vùng da bị bỏng. Trong trường hợp bỏng độ một (nếu không có tổn thương nghiêm trọng trên da hoặc vết phồng rộp), có thể không dán băng gì cả mà chỉ có thể bôi thuốc xịt chống bỏng.

Nếu tứ chi bị bỏng rộng, bạn cần cố định cẩn thận bằng nẹp (bất kỳ phương tiện sẵn có nào), nâng cánh tay (chân) bị bỏng lên.

Nếu một vùng rộng lớn của cơ thể bị bỏng và có dấu hiệu sốc bỏng (người yếu, xanh xao, tăng lo lắng, nhịp tim nhanh và tụt huyết áp, đổ mồ hôi lạnh, nhịp thở và nhịp tim bị rối loạn) , bạn nên cho trẻ uống càng nhiều chất lỏng càng tốt - nước trái cây, nước trái cây hoặc nước sạch. Nhờ việc đưa chất lỏng vào cơ thể, tình trạng nhiễm độc do các sản phẩm phân hủy của mô bị cháy xâm nhập vào máu sẽ giảm đi.

Nếu nạn nhân kêu đau thì để tránh bị sốc đau, bạn nên cho anh ta uống bất kỳ loại thuốc giảm đau nào có sẵn (spasmalgon, analgin, v.v.).

Nếu một người không có hoạt động tim và (hoặc) hô hấp, nên thực hiện hồi sức tim phổi (hô hấp nhân tạo, ép ngực).

Trong trường hợp bỏng nặng, hãy gọi xe cấp cứu để nạn nhân nhập viện hoặc độc lập đưa nạn nhân đến cơ sở y tế chuyên khoa. Tốt nhất nên sử dụng dịch vụ của xe cứu thương, vì không phải ai cũng có thể nói chính xác bệnh viện hoặc khoa nào điều trị bỏng. Thật tốt khi đó là một phòng khám chuyên khoa hoặc ít nhất là một khoa chuyên khoa.

Điều trị bỏng nhiệt

Điều trị bỏng nhiệt liên quan đến việc sử dụng nhiều phương tiện khác nhau.

Đây có thể là kem và thuốc mỡ, gel và thuốc xịt, hoặc băng đặc biệt được tẩm thành phần thuốc:

Thuốc mỡ kháng khuẩn và chữa lành vết thương Levomekol thường được sử dụng để điều trị bỏng. Việc sử dụng sản phẩm này cho phép bạn đạt được hiệu quả giảm đau. Levomekol có thể được áp dụng ngay từ ngày đầu tiên sau khi bị bỏng.

Thuốc mỡ Povidone-Iodine nhằm mục đích đẩy nhanh quá trình tái tạo mô và cũng ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập sâu vào vết thương. Điều này có thể thực hiện được nhờ i-ốt có trong thuốc mỡ, hoạt động như một thành phần kháng khuẩn.

Nếu một người thích sử dụng các sản phẩm có thành phần tự nhiên thì bạn nên chọn loại son dưỡng Rescuer. Nó không chứa kháng sinh tổng hợp hoặc hormone. Thoa dầu dưỡng lên vết bỏng sẽ giúp các mô bị tổn thương lành lại trong thời gian ngắn nhất.

Đối với vết bỏng trong gia đình, Panthenol Spray với dexpanthenol đã được chứng minh là tốt. Không giống như các chất tương tự là mỹ phẩm, đây là một sản phẩm thuốc được chứng nhận. Nó không chứa paraben, an toàn cho cả người lớn và trẻ em ngay từ ngày đầu tiên chào đời. Thật dễ dàng để áp dụng - chỉ cần xịt lên da mà không cần chà xát. PanthenolSpray được sản xuất tại Liên minh Châu Âu, tuân thủ các tiêu chuẩn chất lượng cao của Châu Âu, bạn có thể nhận biết PanthenolSpray chính hãng bằng mặt cười bên cạnh tên trên bao bì.

Vết bỏng luôn gây đau đớn. Thông thường, ngay cả việc sử dụng thuốc cũng đi kèm với cảm giác đau đớn. Trong trường hợp này, các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng thuốc xịt. Phương pháp sử dụng của chúng được giảm xuống bằng cách phun không tiếp xúc lên bề mặt bị ảnh hưởng, điều này đảm bảo giảm thiểu sự khó chịu trong quá trình điều trị.

Bạn cũng có thể tìm thấy băng chống bỏng được ngâm trong dung dịch thuốc được bán trên thị trường. Chúng cho phép bạn giảm đau, tăng tốc độ chữa lành và khử trùng các mô bị ảnh hưởng.

Để điều trị bỏng nhiệt, gel thường được sử dụng, ví dụ như Apollo và Burns net. Chúng thích hợp để điều trị vết thương ban đầu vì chúng có tác dụng sát trùng. Những loại gel này cũng giúp giảm đau và tăng tốc độ chữa lành. Vì vậy, chúng có thể được sử dụng ở bất kỳ giai đoạn điều trị nào. Như các nghiên cứu đã chỉ ra, việc sử dụng gel cho phép bạn nhanh chóng làm sạch vết thương khỏi mô chết và ngăn ngừa viêm nhiễm, đây là cách ngăn ngừa tốt nhất việc hình thành thêm sẹo.

Nếu bị bỏng nặng, bạn nên làm gì?

Tất nhiên, bạn cần phải gặp bác sĩ hoặc phương sách cuối cùng là gọi xe cấp cứu. Tại phòng khám chuyên khoa (khoa chuyên khoa), được gây mê, việc điều trị nhẹ nhàng ban đầu vết thương và vùng da xung quanh được thực hiện bằng khăn lau gạc ngâm trong nước xà phòng ấm hoặc dung dịch amoniac 0,5%. Sau đó, bề mặt vết bỏng được rửa kỹ bằng nước ấm hoặc cồn (40-70 độ), lau khô và tưới bằng dung dịch sát trùng.

Các khu vực bỏng rất bẩn được làm sạch bằng dung dịch hydro peroxide 3%. Các hạt của lớp biểu bì được loại bỏ khỏi vết bỏng bề mặt bằng nhíp hoặc kéo. Các mụn nước nhỏ không được mở ra mà các mụn nước lớn tách ra được cắt ở gốc rồi làm sạch bằng cách dùng gạc ấn nhẹ vào chúng. Đối với vết bỏng do nhựa đường hoặc bitum, hãy sử dụng xăng tinh khiết.

Với phương pháp điều trị mở, một lớp mỏng thuốc mỡ đặc biệt hoặc lớp phủ tổng hợp (sinh học) khác được bôi lên bề mặt vết thương. Với phương pháp điều trị khép kín, một miếng băng có thuốc mỡ đặc biệt (synthomycin, streptomycin) hoặc nhũ tương (ví dụ, sulfidine) được bôi lên vết bỏng. Nhũ tương dầu balsamic chống bỏng của Vishnevsky cũng có hiệu quả. Băng như vậy không cản trở quá trình chữa lành vết bỏng, không gây đau khi thay băng và mang lại sự bảo vệ chất lượng cao cho vết thương khỏi bị nhiễm trùng. Băng được băng cẩn thận, ấn nhẹ vào khăn giấy. Không được di chuyển, nếu bệnh tiến triển thành công thì phải tháo băng sau 7-9 ngày. Khoảng thời gian này đủ để bề mặt vết bỏng hình thành biểu mô.

Nếu tứ chi bị bỏng thì cần phải bất động, tức là. bất động tạm thời. Bất kỳ vị trí nào thuận tiện cho nạn nhân đều có thể được lựa chọn. Để tránh những hậu quả tiêu cực của việc bất động, cứ sau 2-3 ngày cần tạm dừng bất động để thực hiện các cử động ở khớp.

Không có ý kiến ​​chính xác duy nhất về việc nên làm gì với vết bỏng phồng rộp. Một số bác sĩ nhanh chóng loại bỏ chúng, giải thích rằng chất bên trong của chúng không vô trùng; các bác sĩ khác tiết ra chất lỏng từ các mụn nước, nhưng không tự loại bỏ các mụn nước.

Để phục hồi cơ thể của nạn nhân bị bỏng độ 4, cần phải điều trị kịp thời, thành thạo và ghép da.

Dự báo bỏng nhiệt

Những thay đổi sinh lý bệnh chắc chắn phát triển trong cơ thể bị ảnh hưởng bởi vết bỏng sẽ gây ra rối loạn trong các hệ thống quan trọng của cơ thể và thậm chí đe dọa tính mạng con người. Tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào diện tích tổn thương, mức độ tổn thương và tuổi của nạn nhân. Tỷ lệ tử vong do bỏng cao ở người già trên 60 tuổi và trẻ em dưới 3 tuổi. Tuy nhiên, ngay cả đối với những bệnh nhân ở độ tuổi này, bỏng cũng không thể coi là bản án tử hình.

Tình trạng nguy kịch được coi là 100% - bỏng toàn bộ cấp độ một và bỏng cấp độ thứ hai khi hơn một phần ba bề mặt cơ thể bị ảnh hưởng. Đe dọa tính mạng là bỏng độ ba và độ bốn ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục, mặt, đáy chậu (nếu ảnh hưởng đến 10% bề mặt cơ thể) và bỏng thân và tay chân nếu vùng bị ảnh hưởng lớn hơn 15%. Để dự đoán chính xác hơn về vết bỏng, các phương pháp đặc biệt đã được phát triển - “Quy tắc hàng trăm”, “Chỉ số Frank”, có tính đến độ sâu, phạm vi của vùng bị ảnh hưởng và độ tuổi của nạn nhân.

Bạn cần biết: nếu tác động nhiệt lên da kéo dài hơn 1 phút và vượt quá 45 ° C, điều này chắc chắn sẽ dẫn đến tế bào quá nóng và chết do enzyme không hoạt động, biến tính protein, tê liệt hô hấp mô và các rối loạn chuyển hóa khác. . Sau khi ngừng tiếp xúc với nhiệt, tình trạng tăng thân nhiệt ở các mô không dừng lại mà vẫn tiếp tục và thậm chí còn hoạt động mạnh hơn!

Tác giả bài viết: Volkov Dmitry Sergeyevich | Bằng tiến sĩ. bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật

Học vấn: Đại học Y và Nha khoa Quốc gia Moscow (1996). Năm 2003, ông nhận bằng tốt nghiệp của trung tâm giáo dục và khoa học y tế dưới sự quản lý của Tổng thống Liên bang Nga.

Một trong những loại chấn thương phổ biến nhất là bỏng nhiệt. Nó có thể thu được khi tiếp xúc gần với nguồn lửa hở, chạm vào các vật nóng và chất lỏng, đồng thời hơi nước cũng là một mối nguy hiểm lớn. Mỗi người rất mong muốn biết các biện pháp phòng ngừa an toàn khi làm việc với nhiệt độ cao và các quy tắc sơ cứu những vết thương như vậy. Chính việc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp kịp thời sẽ quyết định thời gian điều trị thêm vết bỏng, hậu quả của chúng và đôi khi thậm chí là tính mạng. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét bỏng nhiệt là gì và chúng là loại gì. Làm thế nào để điều trị chúng và những gì có thể và không thể được thực hiện.

Đốt nhiệt là gì và tính năng của nó là gì?

Những loại tổn thương này xảy ra khi da tiếp xúc với nhiệt độ cao. Loại vết bỏng này khá dễ xảy ra nếu bạn không cẩn thận khi tiếp xúc với nhiệt độ cao. Trẻ em đặc biệt dễ bị tổn thương như vậy, nhưng ngay cả đàn ông và phụ nữ trưởng thành không phải lúc nào cũng cẩn thận và chú ý.

Về biến chứng, trẻ em và người già dễ mắc phải nhất, trong khi người trẻ và trung niên thì ngược lại, dễ bị chấn thương hơn. Vì vậy, nếu bỏng nhiệt ở trẻ em, các biến chứng có thể xuất hiện nếu 5% cơ thể bị tổn thương, thì ở người lớn, chúng chỉ có thể xuất hiện nếu tổn thương trên 20% bề mặt cơ thể, nhưng nếu vết thương sâu thì 10 có thể đủ để làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan nội tạng.

Đối với phụ nữ mang thai, bỏng nhiệt không chỉ có thể gây hại cho bản thân mà còn cho thai nhi, vì vậy nên điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra thiệt hại, vết bỏng có những đặc điểm riêng biệt. Ví dụ, vết thương do tiếp xúc với nước sôi rất khác so với vết thương do lửa.

Dấu hiệu và triệu chứng

Bỏng nhiệt xảy ra khi mô cơ thể bị tổn thương do tiếp xúc với nhiệt độ rất cao. Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ thiệt hại. Vì vậy, với những tổn thương nhỏ, vùng cơ thể có thể hơi đỏ và xuất hiện vết sưng nhẹ, và trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, mụn nước và thậm chí vết thương sâu hở cũng như vết cháy sẽ xuất hiện. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, hoại tử mô và tổn thương các cơ quan nội tạng xảy ra. Giống như tất cả các vết thương, bỏng đều kèm theo đau đớn và vết thương rất nặng có thể gây sốc do bỏng.

Các loại bỏng nhiệt và phân loại của chúng

Bỏng nhiệt được phân thành 4 độ. Độ 1 và 2 là loại vết thương nhẹ không xuyên qua da, độ 3 và 4 được phân loại là vết thương nặng, có tính chất xuyên thấu.

1. Bằng cấp 1. Khu vực bị ảnh hưởng trở nên đỏ và sưng tấy. Cảm giác đau và rát, đồng thời nhiệt độ tăng lên ở vùng cơ thể bị bỏng. Nó biến mất trong tối đa một tuần và không để lại dấu vết trên cơ thể.
2. Bằng cấp 2. Khi bị bỏng sẽ xuất hiện các mụn nước và sưng tấy, bên trong các mụn nước có chứa chất lỏng trong suốt. Nạn nhân bị bỏng độ 2 thường cảm thấy đau dữ dội nhưng sau 3 ngày cơn đau sẽ dần biến mất và một lớp da mới hình thành.
3. Cấp 3. Hoại tử tất cả các lớp da xảy ra. Diện tích bề mặt bị bỏng được bao phủ bởi lớp vảy màu nâu sẫm trong trường hợp bỏng lửa và lớp vảy màu xám nhạt trong trường hợp bỏng chất lỏng hoặc hơi nước. Vết thương sẽ hết mủ trong vòng 5 tuần và sau khi lành, vết sẹo sẽ hình thành từ lớp da thứ hai.
4. Bằng cấp 4. Nguyên nhân của loại bỏng này là do nhiệt độ cực cao và được coi là mức độ tổn thương nguy hiểm nhất. Da bị cháy thành than, độ sâu tổn thương rất lớn, tạo thành vảy rất dày. Gân, xương và cơ bị ảnh hưởng. Quá trình lành vết thương rất chậm và hầu hết các trường hợp đều có biến chứng.

Sơ cứu và điều trị

Bạn cần biết cách sơ cứu vết bỏng nhiệt, phải làm gì trong trường hợp bỏng nhiệt và những quy tắc xử lý bề mặt vết thương phải được tuân thủ nghiêm ngặt.

Trước hết, người bị bỏng được hỗ trợ làm mát vết thương, điều này sẽ giúp ngăn ngừa vết thương nghiêm trọng hơn và giảm đau. Để làm điều này, diện tích bề mặt bị bỏng đối với vết bỏng độ một và độ hai phải được rửa sạch bằng nước sạch, lạnh trong 20 phút. Sau đó, khu vực bị hư hỏng phải được ngâm trong nước trong 30 phút. Tiếp theo, đắp một miếng băng gạc hoặc vải sạch lên bề mặt vết bỏng, trước đó đã xử lý vùng bị bỏng và vùng da gần đó bằng thuốc sát trùng.

Để tránh sốc bỏng ở người bị thương, bạn nên cho người đó uống nước ấm, vì nó cũng giúp loại bỏ độc tố hình thành trong quá trình đốt cháy.

Tiếp theo, bạn cần cho uống thuốc giảm đau để giúp giảm đau. Nạn nhân có thể được cho uống ibuprofen, novocaine, baralgin hoặc analgin. Novocain cần được điều trị trên toàn bộ diện tích bề mặt bị bỏng của cơ thể.

Bỏng nhiệt độ hai độ đầu có thể điều trị tại nhà, nhưng vết thương nặng độ ba và độ bốn chỉ có thể điều trị tại bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ.

Để điều trị, băng chữa bệnh được sử dụng bằng cách sử dụng các loại thuốc mỡ như: levomekol, thuốc mỡ kẽm, thuốc cứu hộ hoặc thuốc mỡ Vishnevsky. Đầu tiên, bạn cần khử trùng khu vực bị ảnh hưởng và môi trường xung quanh bằng 3% hydro peroxide, sau đó cẩn thận bôi một lớp thuốc mỡ hoặc gel chữa bệnh và băng lại hoặc loại vải vô trùng và thoáng khí khác. Thuốc điều trị bỏng nên được sử dụng theo đúng hướng dẫn của họ. Dầu hắc mai biển và lá bắp cải cũng giúp chữa lành vết bỏng, nhưng đây là những bài thuốc dân gian. Các phương pháp điều trị vết thương do nhiệt như bỏng phụ thuộc trực tiếp vào việc phân loại chúng

Những gì không nên làm và những biến chứng có thể phát sinh

Không bao giờ được để nạn nhân bị bỏng nhiệt một mình, xé bỏ quần áo dính vào vết thương, bôi mỡ hoặc thuốc mỡ lên vết thương, vùng bị ảnh hưởng không được để hở quá một giờ, không được chọc thủng hoặc làm vỡ mụn nước. , và không được sử dụng đá để làm mát vùng bị tổn thương.

Hậu quả truyền nhiễm do bỏng là một trong những nguy hiểm nhất. Họ biểu hiện chủ yếu do thái độ cẩu thả trước chấn thương, không tuân thủ các quy tắc điều trị và tự dùng thuốc mà không hiểu biết ít nhất một chút về y học. Biến chứng này đi kèm với tình trạng mưng mủ ở vùng bị ảnh hưởng, và trong những trường hợp nặng, nó có thể dẫn đến ngộ độc máu và những hậu quả rất đáng buồn hơn nữa, chẳng hạn như phải cắt cụt chi và thậm chí tử vong. Vì vậy, bạn nên tiếp cận việc điều trị những vết thương kiểu này một cách có ý thức và không tham gia vào các hoạt động nghiệp dư. Nếu không biết cách điều trị loại chấn thương này, chẳng hạn như chấn thương do nhiệt, thì bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên về bỏng.

«>