양수탈장

수술 후 합병증의 위험을 줄이려면 분만이 시작되기 전에 생성된 사용 가능한 예비량의 전체 볼륨을 사용하는 것이 좋습니다. 산후 합병증 예방을 위한 주요 접근법은 다음과 같다[8, 9]. 머리 탄생부터 탯줄 탄생까지 무수 간격이 12시간 이상 4시간 미만인 경우에는 산과 겸자를 이용하여 태아를 적출하는 것이 좋습니다. 산과용 겸자의 적용은 머리 주변의 태아막이 보존된 경우에만 가능합니다. 겸자의 가지를 조이고 벌릴 때 기계적 외상으로 인해 양막 절개술이 발생할 수 있기 때문입니다. 머리의 두개미골 봉합의 발산을 방지하려면 머리에 대한 모든 회전 견인 시도를 즉시 중단해야 합니다[54]. 봉합사를 통한 머리 견인은 봉합사의 형성을 방해하고 두개골 이형성증이 있는 아이를 출산할 수 있습니다. 여성이 겸자 사용을 거부하거나 다른 이유로 태아를 적출할 수 없는 경우 태반을 수동으로 분리하고 적출하는 것이 권장됩니다[8]. 죽은 태아나 숨쉬는 태아를 분만할 때 탯줄 고리가 탈출하는 경우, 작은 진폭으로 케네디법(질 뒤쪽 벽 들어올리기)을 시작하고 이후 시도할 때마다 진폭을 늘리는 것이 좋습니다. 태변과 양수가 완전히 배출될 때까지는 양수의 유입으로 인해 태아의 복막이나 중공 기관에 자극을 줄 수 있는 태아 견인을 배제하는 것이 좋습니다[17].