Fosterbrokk

For å redusere risikoen for komplikasjoner etter kirurgisk fødsel, er det tilrådelig å bruke hele volumet av den tilgjengelige reserven som er opprettet før fødselen starter. Nedenfor er de viktigste tilnærmingene til forebygging av komplikasjoner i etterfødselsperioden[8, 9]. Hvis det vannfrie intervallet er mer enn 12 timer eller mindre enn 4 timer mellom fødselen av hodet og navlestrengen, anbefales det å bruke obstetrisk pinsett for å trekke ut fosteret. Påføring av obstetrisk tang er bare mulig hvis fostermembranen rundt hodet bevares, siden mekanisk traume ved stramming og spredning av tangens grener kan føre til amniotomi. For å unngå divergens av de kraniokaudale suturene i hodet, bør alle forsøk på rotasjonstrekk på hodet stoppes umiddelbart [54]. Trekk av hodet gjennom suturene kan forstyrre dannelsen av suturen og forårsake fødsel av et barn med kranial dysplasi. Hvis en kvinne nekter å bruke tang eller ikke er i stand til å trekke ut fosteret av andre grunner, anbefales manuell separasjon og frigjøring av morkaken[8]. I tilfeller av prolaps av navlestrengsløkker ved levering av et dødt eller pustende foster, er det tilrådelig å starte Kennedy-manøveren (heve den bakre skjedeveggen) med en liten amplitude og øke den for hvert påfølgende forsøk. Inntil fullstendig evakuering av mekonium og fostervann, anbefales det å utelukke fostertrekk, som kan forårsake irritasjon av bukhinnen eller hule organer til fosteret på grunn av inntrengning av fostervann [17].