羊膜疝

为了降低手术分娩后出现并发症的风险,建议使用临产前产生的可用储备的全部容量。以下是预防产后并发症的主要方法[8, 9]。如果头颅与脐带出生之间无水间隔超过12小时或少于4小时,建议使用产钳取出胎儿。只有在保留头部周围的胎膜的情况下才可以使用产钳,因为收紧和展开产钳分支时的机械创伤可能导致羊膜切开术。为了避免头部颅尾缝线发散,应立即停止对头部进行旋转牵引的所有尝试[54]。通过缝合线牵引头部会破坏缝合线的形成,并导致出生颅骨发育不良的孩子。如果女性拒绝使用产钳或因任何其他原因无法取出胎儿,建议手动分离并释放胎盘[8]。如果在分娩死亡或呼吸的胎儿时发生脐带环脱垂,建议以较小的幅度开始肯尼迪动作(抬起阴道后壁),并在随后的每次尝试中增加幅度。在胎便和羊水完全排出之前,建议排除胎儿牵引,因为羊水的进入可能会刺激胎儿的腹膜或中空器官[17]。