듀버네이 골절
Duvernay 골절은 안와 파열로도 알려져 있습니다. 이는 안구가 안와(안구가 들어 있는 머리 내부의 관)를 통해 밀려날 때 발생하는 눈의 심각한 부상입니다. 이를 위해서는 즉각적인 수술과 추가 치료가 필요합니다.
**부상 원인** Duvergne의 골절은 프랑스 과학자 중 한 명에게서 발생했습니다. 그 결과 그는 시력을 잃었습니다. 1722년에 과학자 Jean Guillaume Duvernay는 스스로 실험을 수행했습니다. 그는 외과의사였는데, 무언가가 손상되면 어떤 종류의 부상을 입을지 알고 싶었습니다. 그 경험은 성공적이었습니다. 그 과학자는 이 과정의 결과를 보기 위해 자신의 코에 흙을 집어넣었습니다. 심한 출혈이 나타나 슬픈 결과를 초래했습니다. *환자의 원본 엑스레이를 살펴보세요*:
이러한 심각한 부상으로 인해 궤도 변형과 안구의 측면 변위가 1mm 이상 발생했습니다. 안구는 각막과 두개골의 단단한 조직 사이에 위치했으며 Duvernay는 그러한 "선물"을 가지고 살 수 없었습니다. 그래서 그는 17세에 자살을 결심했다. 그는 아침에 목을 매 숨진 채 발견됐다. 11월 2일에 사망했습니다. 사망 원인은 "코에 타격을 가한 후 망막 박리!"라고 발표되었습니다. 이 이야기는 진부한 방식으로 끝났습니다. 실제로 그러한 결과가 발생할 수 있지만 확인하는 간단한 방법이 있었습니다. 수술 후 환자의 시력은 매우 나빴습니다. 합병증을 피하기 위해 특수 후추 스카프가 사용되었습니다. 이러한 조치는 눈구멍에서 고름이 나올 가능성을 방지했습니다. Duverney와 같은 부상을 *대칭*이라고 합니다. 안면 대칭의 경우 부상으로 인해 시력 상실과 시력 상실을 구별하기 어려울 정도로 심각한 손상이 발생합니다. 시신경 안쪽의 시각 근육의 가동성이라도 유지된다면 매우 좋습니다. 적어도 이렇게 하면 빛으로 보는 능력은 상실되고, 움직임을 구별하는 능력으로 인해 열을 보존할 기회는 남는다. 원칙적으로 완전히 대칭적인 시신경 병변은 긍정적인 결과를 얻을 가능성이 낮습니다. 따라서 "뒤베르니에 골절" 이후 *완전 실명*이라는 진단은 믿을 수 없을 것 같습니다. 완전히 손상된 얼굴은 아무것도 볼 수 없다는 사실을 나타내는 유일한 실제 지표입니다. 동공의 반응이 없다는 것은 파열 부위에서 동공을 회전시킬 수 없는 것과 마찬가지로 시각 기능이 완전히 부족하다는 증거입니다. 둘 다 교감 신경 손상으로 인한 신경 신호 부족 및 실명을 나타냅니다.
듀버네이 골절은 후두와 기관의 연골 구조가 손상되는 골절로 주로 20~50세 환자에게 발생한다. Duvernay 골절의 진단은 임상 연구에서 얻은 데이터의 조합을 기반으로 하며 일반적으로 진단을 확립하려면 도구 진단이 필요합니다. 이러한 유형의 골절은 세계에서 대부분의 기관후두절제술의 원인입니다. Duvernay 나선의 치료 결과는 손상 단계와 적절한 치료 시작 시기에 따라 크게 달라집니다. Duverne 골절의 수술적 치료는 죽은 연골 제거, 인대 장치 복원, 기도에서 괴사 덩어리 및 흉막 제거, 국소 및 전신 마취제 사용으로 구성됩니다. 흉막 배수 장치의 사용이 종종 필요합니다. 수술 후 환자 관리는 기도 폐쇄 상태와 기저 질환의 성격에 따라 결정됩니다.
듀버네이 골절은 평균 발병 연령이 35~40세인 근로 연령층에서 주로 발생하는 드문 병리로 기관지 확장증, 진폐증 또는 흡연자의 폐쇄성 기관지염과 같은 만성 폐질환이 동반되면 악화됩니다. 또한 알코올을 남용하는 사람들에게서 발생률이 더 높습니다. 일반적으로 후두 외상이 발생합니다. duvernaya 골절 발병의 지속적인 위험 요인은 상부 호흡기의 연골 조직 파열 및 손상으로 이어지는 흡연 및 부상입니다.