杜韦内骨折

杜韦内骨折

Duvernay 骨折也称为经眶撕裂。这是当眼球被推过眼眶（包含眼球的头部内的管子）时发生的对眼睛的严重伤害。这需要立即手术和进一步治疗。

**受伤原因** 杜韦尔涅的骨折发生在一位法国科学家身上。结果，他双目失明。 1722年，科学家让·纪尧姆·杜韦尔奈 (Jean Guillaume Duvernay) 对自己进行了实验。他是一名外科医生，想知道如果有东西损坏，他会受到什么样的伤害。这次经历很成功。科学家把泥土放进自己的鼻子里，看看这个过程的后果。出现大量出血，导致了如此悲惨的后果。 *查看患者的原始X光片*：

如此严重的伤害，眼眶变形，眼球横向移位一毫米以上。眼球位于角膜和头骨硬组织之间，杜韦内无法接受这样的“礼物”。因此，他决定在17岁时自杀。早上他被发现上吊身亡。死亡发生于11月2日。公布的死因是：“鼻子受到重击导致视网膜脱离！”这个故事以平庸的方式结束。确实，这种后果可能会发生，但有一个简单的方法可以检查。手术后，患者视力极差。为了避免并发症，使用了特殊的胡椒围巾。这些措施防止了脓液离开眼窝的可能性。像杜维尼这样的损伤被称为“对称性”。对于面部对称性来说，损伤会造成严重的损害，以至于很难区分视力丧失和视力丧失。如果至少保留视神经内部视觉肌肉的活动性，那是非常好的。至少，通过这种方式，失去了用光看的能力，并且由于区分运动的能力，仍然有机会保存热量。原则上，完全对称的视神经病变取得积极结果的机会很低。因此，“Duvernier骨折”后“完全失明”的诊断似乎令人难以置信。一张完全毁容的脸是根本看不到任何东西的唯一真实标志。瞳孔没有任何反应与破裂部位无法旋转瞳孔一样，都是完全缺乏视觉功能的证据。两者都表明由于交感神经受损而缺乏神经信号和失明。

Duvernay骨折是一种以喉和气管软骨结构损伤为特征的骨折，主要发生在20至50岁的患者中。杜韦内骨折的诊断基于从临床研究获得的数据的组合，并且通常需要仪器诊断来确定诊断。这种类型的骨折是世界上大多数气管喉切除术的原因。杜韦内螺旋的治疗结果很大程度上取决于损伤的阶段和开始适当治疗的时间。 Duverne骨折的手术治疗包括去除坏死软骨、恢复韧带装置、去除呼吸道坏死肿块和胸膜，以及使用局部和全身麻醉剂；经常需要使用胸腔引流术；患者的术后处理取决于气道阻塞的状态和基础疾病的性质。

Duvernay骨折是一种罕见的病理，主要发生于工作年龄人群，平均发病年龄为35-40岁，并发慢性肺部疾病，如支气管扩张、尘肺或吸烟者阻塞性支气管炎会加重病情。此外，酗酒者的发病率更高。通常会发生喉部外伤。发生杜韦尔纳亚骨折的持续危险因素是吸烟和导致上呼吸道软骨组织破裂和损伤的损伤。