Duvernay fraktur

Duvernay fraktur

Duvernay fraktur är också känd som en transorbital tår. Detta är en allvarlig skada på ögat som uppstår när ögongloben trycks genom omloppsbanan (röret inuti huvudet som innehåller ögongloben). Detta kräver omedelbar operation och ytterligare behandling.

**Orsaker till skada** Duvergnes fraktur inträffade hos en av de franska forskarna. Som ett resultat av detta förlorade han synen. År 1722 genomförde vetenskapsmannen Jean Guillaume Duvernay experiment på sig själv. Han var kirurg och ville veta vilken typ av skada han skulle få om något skadades. Upplevelsen var en framgång. Forskaren stoppade smuts i sin egen näsa för att se konsekvenserna av denna procedur. Kraftiga blödningar dök upp, vilket ledde till så tråkiga konsekvenser. *Titta på patientens originalröntgen*:

För en sådan allvarlig skada förekom deformation av omloppsbanan och lateral förskjutning av ögongloben med mer än en millimeter. Ögongloben var belägen mellan hornhinnan och skallens hårda vävnader, och Duvernay kunde inte leva med en sådan "gåva". Därför bestämde han sig för att begå självmord vid 17 års ålder. Han hittades hängd på morgonen. Döden inträffade den 2 november. Dödsorsakerna tillkännagavs: "Netthinneavlossning efter ett slag mot näsan!" Den här historien slutade på ett banalt sätt. Sådana konsekvenser kunde faktiskt uppstå, men det fanns ett enkelt sätt att kontrollera. Efter operationen fick patienten extremt dålig syn. För att undvika komplikationer användes speciella pepparhalsdukar. Sådana åtgärder förhindrade möjligheten att pus lämnade ögonhålorna. Skador som Duverneys kallas *symmetriska*. Med ansiktssymmetri orsakar skadan så allvarliga skador att det kan vara svårt att skilja på synförlust och frånvaro av syn. Det är mycket bra om åtminstone rörligheten av synmusklerna i den inre delen av synnerven bevaras. Åtminstone på detta sätt går förmågan att se med ljus förlorad, och på grund av förmågan att urskilja rörelser finns det en chans att bevara sin värme. Helt symmetriska synnervsskador har i princip låg chans till ett positivt utfall. Således verkar diagnosen *total blindhet* efter en "Duvernierfraktur" otrolig. Ett helt vanställt ansikte är den enda sanna indikatorn på oförmågan att se någonting alls. Frånvaron av någon reaktion från pupillen är samma bevis på en fullständig brist på visuell funktion som oförmågan att rotera pupillen på platsen för bristningen. Båda indikerar brist på nervsignal och blindhet på grund av skada på den sympatiska nerven.

En Duvernay-fraktur är en fraktur som kännetecknas av skador på broskstrukturerna i struphuvudet och luftstrupen och förekommer främst hos patienter i åldrarna 20 till 50 år. Diagnosen Duvernay Fracture baseras på en kombination av data som erhållits från kliniska studier och kräver som regel instrumentell diagnostik för att fastställa diagnosen. Denna typ av fraktur är orsaken till majoriteten av trakeolaryngectomies i världen. Resultatet av behandlingen för Duvernays helix beror till stor del på skadans skede och tidpunkten för påbörjande av adekvat behandling. Kirurgisk behandling av en Duverne-fraktur består av avlägsnande av dött brosk, återställande av ligamentapparaten, avlägsnande av nekrotiska massor och pleura från andningsvägarna och användning av lokala och allmänna anestetika; användningen av pleural dränering krävs ofta; Postoperativ behandling av patienter bestäms av tillståndet för luftvägsobstruktion och arten av den underliggande sjukdomen.

Duvernay-fraktur är en sällsynt patologi som främst förekommer hos personer i arbetsför ålder med en medelålder för debut på 35-40 år, förvärrad av samtidiga kroniska lungsjukdomar som bronkiektasis, pneumokonios eller obstruktiv bronkit hos rökare. Dessutom är förekomsten högre hos personer som missbrukar alkohol. Trauma i struphuvudet uppstår vanligtvis. Konstanta riskfaktorer för utvecklingen av en duvernayafraktur är rökning och skador som leder till bristning och skador på broskvävnaden i de övre luftvägarna.