정삭의 정맥류(정맥류)

정삭의 정맥류 또는 정맥류는 16~35세 남성에게 흔히 발생하는 문제입니다. 이는 왼쪽에서 가장 흔히 발생하며 불임으로 고통받는 남성에게 가장 흔한 해부학적 변화입니다. 현대 개념에 따르면 정맥류는 신장 정맥으로 직각으로 흐르는 왼쪽 난소 정맥의 유출을 위반하여 발생합니다.

이차성(증상이 있는) 정맥류는 신장 종양에 의한 신장 정맥의 혈전증이나 협착증의 결과일 수 있습니다. 양측 손상은 고환 정맥 판막의 일차적 무능력 및/또는 동정맥 문합의 존재로 인해 발생합니다. 이런저런 이유로 신장 정맥의 압력이 증가하면 신장 정맥에서 고환 정맥을 통해 고환의 유두형 신경총으로 혈액이 역류한 다음 외부 정정맥을 통해 총장골 정맥으로 혈액이 역류하게 됩니다.

혈액이 축적되고 정체되면 음낭 내부의 온도가 상승하고 정자 형성이 손상됩니다. 여성의 경우 정맥류와 유사하게 소위 난소 정맥류가 발생할 수 있습니다. 난소 신경총의 정맥류 확장이 임상 적으로 월경 불규칙의 형태로 나타납니다.

정맥류의 증상에는 무거움, 고환, 음낭의 통증, 정삭을 따라 나타나는 통증이 포함되며, 이는 신체 활동 및 장기간 서 있는 경우 증가합니다. 음낭을 촉진하면 정삭의 복잡한 정맥(“벌레 덩어리”)과 때로는 영향을 받은 쪽의 작은 수두가 결정됩니다.

질병의 경과는 점진적으로 진행됩니다. 성생활이 정상화되면서 증상의 퇴행이 나타납니다. 노년기의 정맥류의 출현은 질병의 증상 발생에 더 일반적입니다.

정맥류의 진단은 특징적인 임상 징후로 인해 간단합니다. 정맥류의 원인을 규명하는 것은 신장 정맥 조영술 및 동맥 조영술, 정맥 측정법과 같은 현대 연구 방법을 사용하여 수행됩니다.

심한 통증이 있는 경우 수술적 치료가 필요합니다. 서혜관과 평행하게 절개하여 고환 정맥을 복막 외로 분리하고 아래쪽 1/3에서 결찰합니다(Ivani-sevich 수술). 보수적인 방법으로는 고환 부위의 혈액 정체를 줄이고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 되는 압박복을 착용하는 것이 좋습니다. 미세순환과 정맥긴장을 개선하는 약물, 정자형성을 개선하는 약물도 처방될 수 있습니다.

대부분의 경우 정맥류는 건강에 위협이 되지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 정맥류가 불임을 초래하거나 상당한 통증을 유발하는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에도 비뇨기과 전문의 또는 남성 전문의와 상담하여 적절한 치료를 처방하는 것이 좋습니다.