Problemen van de geneeskunde

De geneeskunde onderzoekt het menselijk lichaam terwijl het gezond is of achteruitgaat. Kennis van welk ding dan ook, als het zich voordoet, wordt bereikt en wordt perfect door kennis van de oorzaken ervan, als die bestaan; Daarom moet men in de geneeskunde de oorzaken van gezondheid en ziekte kennen. Deze redenen kunnen voor de hand liggend zijn, maar ze kunnen ook verborgen zijn en niet door gevoel worden begrepen, maar door gevolgtrekkingen op basis van toevalligheden; Daarom is het in de geneeskunde ook noodzakelijk om de ongelukken te kennen die zich voordoen bij gezondheid en ziekte. In de echte wetenschappen wordt uitgelegd dat kennis van iets wordt verkregen door kennis van de oorzaken en principes ervan, als deze inherent zijn, en als ze dat niet zijn, dan door kennis van de toevalligheden en verplichte essentiële kenmerken ervan.

Er zijn echter vier soorten oorzaken: materieel, efficiënt, formeel en definitief. Materiële oorzaken zijn de fundamenten in het lichaam waarin gezondheid en ziekte bestaan. De dichtstbijzijnde basis is het orgel of pneuma, de verder weg gelegen basis zijn de sappen, en de nog verder weg gelegen zijn de elementen. Deze laatste twee bases verschillen afhankelijk van de combinatie, al vindt er bij de combinatie ook een transformatie plaats. Alles wat op deze manier is gerangschikt neigt, wanneer het wordt gecombineerd en getransformeerd, naar een soort eenheid; in deze situatie is de eenheid die met deze veelheid gepaard gaat óf de natuur óf een specifieke vorm. Wat de natuur betreft, deze ontstaat door transformatie, terwijl een bepaalde vorm ontstaat door combinatie.

Efficiënte oorzaken zijn oorzaken die de toestand van iemands lichaam veranderen of onveranderd houden. Dit zijn de toestanden van de lucht en de dingen die daarmee verband houden; eten, water, drinken en dingen die daarmee verband houden; evacuatie, obstipatie, land, huis en wat daarmee samenhangt, lichamelijke en geestelijke bewegingen en vrede. Deze zelfde redenen omvatten slaap, waakzaamheid, de overgang van het ene tijdperk naar het andere, verschillen in leeftijd, geslacht, ambacht, gewoonten, maar ook wat er met het menselijk lichaam gebeurt en ermee in contact komt - ofwel niet in strijd met de natuur, ofwel in strijd met de natuur. naar de natuur.

Formele oorzaken zijn de natuur en de krachten die daarna ontstaan, evenals combinaties ervan.

Wat de eindoorzaken betreft, dit zijn acties. De kennis van acties omvat onvermijdelijk de kennis van krachten, evenals de kennis van pneuma, de ondersteunende kracht, zoals we later zullen uitleggen.

Dit is de inhoud van de medische wetenschap, omdat zij het menselijk lichaam bestudeert: hoe het gezond is en hoe het ziek is. Vanuit het oogpunt van het uiteindelijke doel van dit onderzoek, namelijk het behoud van de gezondheid en het uitbannen van ziekten, moet de geneeskunde echter ook andere onderwerpen hebben; volgens de middelen en instrumenten die in deze twee omstandigheden worden gebruikt. De middelen hierbij zijn het juiste gebruik van eten en drinken, de juiste luchtkeuze, het bepalen van de mate van rust en beweging, behandeling met medicijnen en behandeling met de hand. Artsen passen dit alles toe in overeenstemming met drie soorten mensen: gezond, ziek en gemiddeld; we zullen het later over gemiddelde mensen hebben en zeggen waarom zij kunnen worden geacht tussen twee groepen te staan ​​die in feite niet met elkaar verbonden zijn door een tussenschakel.

En nu we deze verklaringen afzonderlijk hebben gegeven, hebben we collectief het idee dat de geneeskunde de elementen, aard, sappen, eenvoudige en complexe organen, pneuma’s met hun natuurlijke, dierlijke en mentale krachten, acties en toestanden van het lichaam onderzoekt – gezondheid, ziekte. en de gemiddelde toestand, evenals de oorzaken van deze toestanden: voedsel, dranken, lucht, water, land, huis, evacuatie, constipatie, ambacht, gewoonten, bewegingen en de rest van lichaam en ziel, leeftijd, geslacht, die ongewone gebeurtenissen die het lichaam overkomen, een redelijk regime in eten en drinken, de keuze van geschikte lucht, de keuze van beweging en rust, evenals behandeling met medicijnen en handmatige handelingen die leiden tot het behoud van de gezondheid, en behandeling van elke ziekte afzonderlijk.

Sommige van deze dingen zou de dokter, omdat hij een dokter is, zich slechts in essentie wetenschappelijk moeten voorstellen en het bestaan ​​ervan moeten bevestigen door het feit dat dit algemeen erkende dingen zijn, aanvaard door deskundigen in de natuurwetenschappen; andere moet hij in zijn kunst bewijzen. Sprekend over de principes die op axioma's lijken, moet de dokter het bestaan ​​ervan onvoorwaardelijk bevestigen, want de principes van de specifieke wetenschappen zijn onbetwistbaar en worden bewezen en verklaard in andere wetenschappen die voor hen staan; Zo gaat het steeds verder totdat het begin van alle wetenschappen opstijgt naar de eerste wijsheid, die de wetenschap van de metafysica wordt genoemd. Wanneer iemand die beweert een dokter te zijn, begint en begint te redeneren, waarbij hij het bestaan ​​van elementen, de natuur en wat daarop volgt bewijst en het onderwerp is van de natuurwetenschap, maakt hij een fout, aangezien hij in de geneeskunde iets introduceert dat behoort niet tot de kunstgeneeskunde. Hij vergist zich ook in de zin dat hij gelooft dat hij zoiets heeft uitgelegd, terwijl hij het helemaal niet heeft uitgelegd.

Dingen die een arts zich slechts in essentie moet voorstellen, waarbij hij onvoorwaardelijk het bestaan ​​bevestigt van degenen wier bestaan ​​niet duidelijk is, komen neer op de volgende totaliteit: dat de elementen bestaan ​​en dat er zo veel zijn; dat er natuur bestaat, dat er zoveel zijn en dat ze zus en zo vertegenwoordigen; dat er ook sappen bestaan, zo en zo zijn, en er zijn er zoveel; dat er pneuma's bestaan, er zijn er zoveel en ze bevinden zich daar; dat verandering en onveranderlijkheid altijd een oorzaak hebben; dat er zoveel redenen zijn. En de arts moet de organen en hun nuttige functies begrijpen met behulp van externe zintuigen en anatomie.

Wat de dingen betreft die een arts zich zowel moet voorstellen als bewijzen: dit zijn ziekten, hun specifieke oorzaken, hun symptomen, en ook de manier waarop de ziekte kan worden gestopt en de gezondheid behouden. De arts is verplicht bewijs te leveren van het bestaan ​​van deze dingen die verborgen zijn, tot in alle details, waarbij de omvang en frequentie ervan wordt aangegeven.

Toen Galenus probeerde het eerste deel van de geneeskunde te onderbouwen met logisch bewijs, gaf hij er de voorkeur aan dit niet vanuit het standpunt van een arts te benaderen, maar vanuit het standpunt van een filosoof die over natuurwetenschappen sprak. Op dezelfde manier kan een advocaat, die probeert te rechtvaardigen waarom het nodig is om de unanieme beslissing van de autoriteiten te volgen, dit niet als advocaat doen, maar als theoloog. Als de arts, omdat hij arts is, en de advocaat, omdat hij advocaat is, echter niet in staat zijn hun standpunten op beslissende wijze te bewijzen, ontstaat er een vicieuze cirkel.