Postoperativ ärrabscess ICD 10

Medicinsk expertartikel

En bukböld är en inflammation i bukorganen av purulent natur med deras ytterligare smältning och bildandet av en purulent hålighet av olika storlekar i dem med närvaron av en pyogen kapsel. Det kan bildas i vilken del som helst av bukhålan med bildandet av ett antal kliniska syndrom: septisk, berusande, feber.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ICD-10 kod

Epidemiologi

Antalet kirurgiska ingrepp som utförs på bukorganen växer ständigt. Detta, användningen av ett stort antal av en mängd olika antibiotika, såväl som en stark försvagning av kroppens immunsystem på grund av snabb urbanisering, leder till den frekventa utvecklingen av postoperativa abscesser i buken. Enligt statistik utvecklas postoperativa komplikationer i form av abscessbildning hos 0,8 % av patienterna efter planerade bukkirurgiska ingrepp och hos 1,5 % efter akuta operationer.

[7], [8], [9], [10], [11]

Orsaker till abscess i buken

Som regel utvecklas bukbölder efter att ha fått olika skador, lider av infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen, inflammatoriska processer i organ som är belägna i bukhålan, såväl som på grund av perforering av en defekt på grund av magsår eller duodenalsår.

1. Konsekvens av sekundär bukhinneinflammation (perforerad blindtarmsinflammation; anastomotisk svikt efter bukkirurgi, pankreasnekros efter operation, traumatiska skador) etc.
2. Inflammationer i de inre kvinnliga könsorganen av purulent natur (salpingit, inflammation i äggstockarnas bihang, purulent parametrit, pyosalpinxes, tubo-ovariebölder).
3. Akut pankreatit och kolecystit, ospecifik ulcerös kolit.

Spinal osteomyelit, spondylit av tuberkulös etiologi, inflammation i perinefri vävnad.

De främsta orsakerna till abscesser är aerob (Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus och Streptococcus, etc.) och anaerob (Clostridium, Bacteroides fragilis, Fusobacteriales) bakterieflora.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Riskfaktorer

Mycket ofta utvecklas abscesser i bukorganen som ett resultat av kirurgiska ingrepp på bukorganen (oftast efter operationer på gallgångarna i bukspottkörteln, tarmarna). Det finns fall när bukhinnan blir infekterad efter interventionen, särskilt när anastomosen misslyckas.

I 70% av fallen utvecklas abscessen i den intraperitoneala eller retroperitoneala regionen, i 30% är den lokaliserad inuti ett organ.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Patogenes

En abscess i buken utvecklas som ett resultat av hyperreaktivitet av immunsystemet med aktiv tillväxt och reproduktion av streptokock- och stafylokockflora, såväl som E. coli (appendikulär abscess). Patogener penetrerar bukhålan genom den lymfogena eller hematogena vägen, såväl som genom kontakt genom äggledarna när destruktiv inflammation i ett organ eller organ inträffar, skada, perforering eller fel på suturer som placerades under operationen.

Den största skillnaden mellan en bukböld är det faktum att inflammationskällan är tydligt begränsad från den friska vävnaden som omger den. Om det pyogena membranet förstörs utvecklas sepsis och purulenta läckor. Sår kan vara antingen enstaka eller flera.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Symtom på en abscess i buken

De första tecknen på en abscess i buken varierar, men i de flesta fall upplever patienterna:

1. Svår feber, frossa, som åtföljs av milda dragkänsla i bukområdet, som intensifieras med palpation.
2. Frekvent urineringsbehov (eftersom bukhålan ligger nära urinblåsan.
3. Förstoppning.
4. Illamående, som kan åtföljas av kräkningar.

Andra objektiva symtom på en bukböld är också:

1. Takykardi, högt blodtryck.
2. Spänning av musklerna i den främre bukväggen.

Om abscessen är subfrenisk, inkluderar de viktigaste symptomen också:

1. Smärta i hypokondriumområdet, som kan intensifieras under inandning och stråla ut till skulderbladet.
2. Genom att ändra patientens gång börjar han luta bålen i riktning mot obehag.
3. Hög kroppstemperatur.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Komplikationer och konsekvenser

Om en bukböld inte diagnostiseras i tid och korrekt behandling inte påbörjas, kan ganska allvarliga konsekvenser uppstå:

Det är därför, om du känner något obehag eller smärta i bukområdet, bör du omedelbart söka hjälp från en gastroenterolog eller terapeut.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Diagnos av abscess i buken

De viktigaste diagnostiska metoderna är:

1. Röntgen av bröstet och bukhålan.
2. Ultraljud.
3. CT och MRT som hjälpdiagnostiksmetoder.
4. Ta en punktering från den bakre vaginal fornix eller främre väggen av ändtarmen (om det finns misstanke om utvecklingen av en zon av Douglasabscess).

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Analyser

Om en abscess inte kan diagnostiseras på grund av frånvaro av några symtom, kan tester ordineras, inklusive ett fullständigt blodvärde. Med denna sjukdom upplever patienten nästan alltid leukocytos, ibland neutrofyllos (en skarp förskjutning av leukocytantalet till vänster), såväl som en ökning av ESR.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Instrumentell diagnostik

Med hjälp av en röntgenbild av bröstorganen kan du märka att diafragmans kupol är hög på den drabbade sidan. En reaktiv effusion kan ses i pleurazonen. Med en subdiafragmatisk abscess visar röntgenbilder en gasbubbla och en vätskenivå under den.

Ultraljudstecken på en abscess i buken

Den "gyllene" standarden för att diagnostisera bukbölder på olika platser är ultraljud. Ultraljudstecken är: en tydligt definierad vätskebildning i kapseln, vars innehåll är heterogent och ser ut som en trådliknande struktur eller en ekogen suspension. Det finns en så kallad efterklangseffekt på grund av gaser, när flera reflektioner av ljud gradvis minskar dess intensitet.

Behandling av abscess i buken

Behandlingen består av operation för att avlägsna abscessen och dränera den med en kateter.

Läkemedelsbehandling kan inte bota en bukböld, men olika antibiotika kan begränsa smittspridningen. Det är därför läkare ordinerar dem till patienter före och efter operationen. Företrädesvis används läkemedel som kan undertrycka utvecklingen av tarmmikroflora. I vissa fall rekommenderas också antibiotika som är verksamma mot anaeroba bakterier, inklusive Pseudormonas.

Mediciner

Metronidazol. Ett effektivt antimikrobiellt och antiprotozomedel. Läkemedlet innehåller den aktiva substansen metronidazol. Det är kapabelt att reducera 5-nitrogruppen med intracellulära proteiner i protozoer och anaeroba bakterier. Efter restaurering interagerar denna nitrogrupp med bakteriers DNA, som ett resultat av vilket syntesen av nukleinsyror av patogener hämmas och de dör.

Metronidazol är effektivt mot amöbor, trichomonas, bakteroider, peptokocker, fusobakterier, eubakterier, peptostreptokocker och klostridier.

Metronidazol har hög absorption och penetrerar effektivt de drabbade vävnaderna och organen. Doseringen är individuell och bestäms av den behandlande läkaren beroende på patientens tillstånd. Patienter med intolerans mot metronidazol, en historia av epilepsi, sjukdomar i det centrala och perifera nervsystemet, leukopeni och onormal leverfunktion är förbjudna att använda läkemedlet. Bör inte heller förskrivas under graviditet.

I vissa fall kan användningen av läkemedlet orsaka: kräkningar, anorexi, diarré, glossit, pankreatit, migrän, yrsel, depression, allergier, dysuri, polyuri, candidiasis, frekvent urinering, leukopeni.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är baserade på adekvat och snabb behandling av olika sjukdomar i de organ som finns i bukhålan. Det är också mycket viktigt att ställa en korrekt diagnos i tid för akut blindtarmsinflammation och utföra operation för att ta bort den.

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84]

Lokala komplikationer. Komplikationer i området för operationssåret inkluderar blödning, hematom, infiltration, suppuration av såret, separation av dess kanter med prolaps av viscera (eventration), ligaturfistel och serom.

Blödning kan uppstå som ett resultat av otillräcklig hemostas under operation, glidning av ligaturen från kärlet eller en blodkoaguleringsrubbning. Att stoppa blödning utförs med kända metoder för slutlig hemostas (kall applicering på såret, tamponad, ligering, hemostatiska läkemedel) och upprepade kirurgiska ingrepp utförs för detta ändamål.

Ett hematom bildas i vävnader från blod som kommer från ett blödande kärl. Det löses upp under inverkan av värme (kompress, ultraviolett strålning (UVR)), och avlägsnas genom punktering eller kirurgi.

Infiltrera - detta är impregnering av vävnader med exsudat på ett avstånd av 5-10 cm från sårets kanter. Orsakerna är infektion i såret, traumatisering av den subkutana fettvävnaden med bildning av områden med nekros och hematom, otillräcklig dränering av såret hos överviktiga patienter och användning av material med hög vävnadsreaktivitet för suturer på den subkutana fettvävnaden. Kliniska tecken på infiltration uppträder den 3:e - 6:e dagen efter operationen: smärta, svullnad och hyperemi i sårets kanter, där en smärtsam packning utan tydliga konturer är palpabel, försämring av allmäntillståndet, ökad kroppstemperatur och uppkomsten av andra symtom på inflammation och berusning. Resorption av infiltratet är också möjligt under påverkan av värme, så sjukgymnastik används.

Sårsuppuration utvecklas av samma orsaker som infiltration, men de inflammatoriska fenomenen är mer uttalade. Kliniska tecken uppträder mot slutet av den första - början av den andra dagen efter operationen och framskrider under de följande dagarna. Inom flera dagar närmar sig patientens tillstånd septisk. Om såret suppurates måste du ta bort stygnen, separera dess kanter, släppa pus, desinficera och dränera såret.

Eventration - utskjutande organ genom ett operationssår - kan uppstå av olika anledningar: på grund av försämring av vävnadsregenerering (med hypoproteinemi, anemi, vitaminbrist, utmattning), otillräckligt stark suturering av vävnader, suppuration av såret, en kraftig och långvarig ökning av intraabdominalt tryck (med flatulens, kräkningar, hosta, etc.).

Den kliniska bilden beror på graden av händelser. Framfall av inälvorna inträffar oftast på den 7-10:e dagen eller tidigare med en kraftig ökning av det intraabdominala trycket och manifesteras av divergensen av sårets kanter, organens utgång genom det, vilket kan resultera i utvecklingen av deras inflammation och nekros, tarmobstruktion och bukhinneinflammation.

Under eventration ska såret täckas med ett sterilt bandage fuktat med en antiseptisk lösning. I operationssalen under allmän anestesi behandlas operationsfältet och prolapserade organ med antiseptiska lösningar; de senare rätas ut, sårets kanter dras åt med remsor av gips eller starkt suturmaterial och förstärks med tätt bukbandage och ett tätt bandage. Patienten ordineras strikt sängläge i 2 veckor och stimulering av tarmaktivitet.

Ligature fistel uppträder som ett resultat av infektion av icke-absorberbart suturmaterial (särskilt silke) eller individuell intolerans mot suturmaterialet av makroorganismen. En abscess bildas runt materialet, som öppnar sig i området för det postoperativa ärret.

Den kliniska manifestationen av en ligaturfistel är närvaron av en fistelkanal genom vilken pus frigörs med bitar av ligaturen.

Vid flera fistlar, samt en långvarig singelfistel, utförs en operation - excision av det postoperativa ärret med fistelkanalen. Efter att ha tagit bort ligaturen läker såret snabbt.

Seroma - ansamling av serös vätska - uppstår på grund av skärningspunkten mellan lymfatiska kapillärer, vars lymfa samlas i håligheten mellan den subkutana fettvävnaden och aponeurosen, vilket är särskilt uttalat hos överviktiga personer i närvaro av stora hålrum mellan dessa vävnader.

Kliniskt manifesteras serom genom utsläpp av halmfärgad serös vätska från såret.

Behandling av serom är som regel begränsad till en eller två evakuering av denna sårutsläpp under de första 2 till 3 dagarna efter operationen. Då upphör bildandet av serom.

Sådana komplikationer uppstår som ett resultat av den allmänna effekten av kirurgiskt trauma på kroppen och manifesteras av dysfunktion av organsystem.

Oftast efter operationen observeras smärta i området för det postoperativa såret. För att minska det ordineras narkotiska eller icke-narkotiska analgetika med analeptika i 2 - 3 dagar efter operationen eller en blandning av kramplösande medel med smärtstillande medel och desensibiliserande medel.

Komplikationer från nervsystemet. Sömnlöshet observeras ofta efter operation, och psykiska störningar är mycket mindre vanliga. För sömnlöshet ordineras sömntabletter. Psykiska störningar förekommer hos försvagade patienter och alkoholister efter traumatiska operationer. Om psykos utvecklas bör en individuell tjänst inrättas och jourhavande läkare eller psykiater tillkallas. För att lugna patienter utförs grundlig anestesi och antipsykotika (haloperidol, droperidol) används.

Respiratoriska komplikationer. Bronkit, postoperativ lunginflammation och atelektas uppstår som ett resultat av försämrad ventilation av lungorna, hypotermi och utvecklas oftast hos rökare. Före operationen och under den postoperativa perioden är patienter strängt förbjudna att röka. För att förebygga lunginflammation och atelektas får patienterna andningsövningar, vibrationsmassage, bröstmassage, koppning och senapsplaster, syrgasbehandling och en halvsittande ställning i sängen. Hypotermi måste undvikas. För att behandla lunginflammation ordineras antibiotika, hjärtmediciner, analeptika och syrgasbehandling. Om allvarlig andningssvikt utvecklas, appliceras en trakeostomi eller patienten intuberas med andningsapparat ansluten.

Farligaste Akut kardiovaskulär svikt - vänster ventrikulär eller höger ventrikulär. Med vänsterkammarsvikt utvecklas lungödem, kännetecknat av uppkomsten av svår andnöd, fin väsande andning i lungorna, ökad hjärtfrekvens, ett fall i artärtrycket och en ökning av ventrycket. För att förhindra dessa komplikationer är det nödvändigt att noggrant förbereda patienter för operation, mäta blodtryck, puls och administrera syrgasbehandling. Som läkaren ordinerat, administreras hjärtläkemedel (korglykon, strophanthin), antipsykotika för att på ett adekvat sätt fylla på blodförlusten.

Akut Trombos och emboli utvecklas hos svårt sjuka patienter med ökad blodpropp, förekomst av hjärt-kärlsjukdomar och åderbråck. För att förhindra dessa komplikationer förbinds benen med elastiska bandage och benen placeras i en upphöjd position. Efter operationen ska patienten börja gå tidigt. Enligt läkarens ordination används trombocythämmande medel (reopolyglucin, trental); om blodkoagulationen ökar, ordineras heparin under kontroll av koaguleringstid eller lågmolekylära hepariner (fraxiparin, klexan, fragmin) och koagulogramparametrar undersöks.

Komplikationer från matsmältningssystemet. På grund av otillräcklig munvård kan stomatit (inflammation i munslemhinnan) och akut parotit (inflammation i spottkörtlarna) utvecklas, därför är noggrann munhygien nödvändig för att förhindra dessa komplikationer (sköljning med antiseptiska lösningar och behandling av munhålan med kaliumpermanganat, med hjälp av tuggummi eller citronskivor för att stimulera salivutsöndring).

En farlig komplikation är pares i mage och tarmar, som kan visa sig som illamående, kräkningar, gasbildning och utebliven utsöndring av gaser och avföring. I förebyggande syfte förs en nasogastrisk sond in i patientens mage, magen tvättas och maginnehållet evakueras och Cerucal eller Raglan administreras parenteralt från de första dagarna efter operationen. Ett gasutloppsrör sätts in i ändtarmen, och i avsaknad av kontraindikationer används ett hypertensivt lavemang. För att behandla pares, som ordinerats av en läkare, administreras prozerin för att stimulera tarmarna, hypertona lösningar av natrium- och kaliumklorider administreras intravenöst, ett Ognev lavemang används (10% natriumkloridlösning, glycerin, väteperoxid 20,0 ml), perinefrisk eller epidural blockad, och hyperbar terapi utförs.

Komplikationer från det genitourinära systemet. De vanligaste symtomen är urinretention och översvämning av urinblåsan. I det här fallet klagar patienter på svår smärta ovanför livmodern. I dessa fall är det nödvändigt att framkalla urinering med ljudet av en fallande vattenström och applicera värme på blygdområdet. Om det inte finns någon effekt utförs kateterisering av urinblåsan med en mjuk kateter.

För att förhindra urinretention bör patienten läras att kissa i en anka medan han ligger i sängen före operationen.

Hudkomplikationer. Liggsår utvecklas oftare hos utmattade och försvagade patienter, med en långvarig påtvingad position av patienten på ryggen, trofiska störningar på grund av skador på ryggmärgen. Förebyggande åtgärder kräver noggrann hudvård, en aktiv position i sängen eller att vända patienten och byte av underkläder och sängkläder i tid. Lakan ska vara fria från rynkor och smulor.

Ringar av bomullsgaze, en ryggcirkel och en antidecubitusmadrass är effektiva. När liggsår uppstår används kemiska antiseptika (kaliumpermanganat), proteolytiska enzymer, sårläkningsmedel och excision av nekrotisk vävnad.

Tidpunkt för borttagning av sutur.

Tidpunkten för borttagning av sutur bestäms av många faktorer: den anatomiska regionen, dess trofism, kroppens regenerativa egenskaper, arten av det kirurgiska ingreppet, patientens tillstånd, hans ålder, sjukdomens egenskaper, närvaron av lokala komplikationer av operationssåret.

När ett operationssår läker av primär avsikt, bildas ett postoperativt ärr på den 6:e - 16:e dagen, vilket gör att suturerna kan tas bort inom dessa perioder.

Så, suturer tas bort efter operationer:

• på huvudet - på den sjätte dagen;

• associerad med en liten öppning av bukväggen (appendektomi, herniotomi) - på den 6: e - 7: e dagen;

• kräver en bred öppning av bukväggen (laparotomi eller transektion) - på dagarna 9-12;

• på bröstet (torakotomi) - på den 10-14:e dagen;

• efter amputation - på 10-14:e dagen;

• hos äldre, försvagade och cancerpatienter på grund av minskad regenerering - den 14-16:e dagen.

Suturer placerade på hud och slemhinnor kan tas bort av en sjuksköterska i närvaro av en läkare. Suturerna tas bort med sax och pincett. Använd en pincett, ta tag i en av ändarna av knuten och dra den i motsatt riktning längs suturlinjen tills en vit bit av ligatur dyker upp från vävnadens djup. I området för det vita segmentet korsas tråden med sax. De borttagna trådarna kastas i en bricka eller ett handfat. Området för det postoperativa ärret behandlas med en 1% jodlösning och täcks med ett sterilt bandage.

Komplikationer av ingrepp som inte har klassificerats någon annanstans (T81)

1. onormal reaktion på en läkemedels NOS (T88.7) komplikation associerad med:

1. immunisering (T88.0-T88.1) infusion, transfusion och terapeutisk injektion (T80.-)

specificerade komplikationer klassificerade på annat håll, såsom:

1. komplikationer orsakade av ortopediska apparater, implantat och transplantat (T82-T85) dermatit orsakad av läkemedel och mediciner (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1) fel och avstötning av transplanterade organ och vävnader ( T86) förgiftning och toxiska effekter av läkemedel och kemikalier (T36-T65)

Blödning från vilken plats som helst till följd av proceduren

1. obstetrisk sårhematom (O90.2) blödning orsakad av ortopediska apparater, implantat och transplantat (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)

1. Kollaps NOS under eller efter proceduren Shock (endotoxisk) (hypovolemisk) under eller efter proceduren Postoperativ chock NOS

Använd ytterligare kod (K57.2) om så önskas för att identifiera septisk chock

1. anestesi-inducerad (T88.2) anafylaktisk:

1. NOS (T78.2) betingad av:

1. adekvat ordinerat och korrekt administrerat läkemedel (T88.6) serumadministration (T80.5)

från exponering för elektrisk ström (T75.4) som komplicerar abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.3) obstetrisk (O75.1) traumatisk (T79.4)

T80 Komplikationer i samband med infusion, transfusion och terapeutisk injektion

1. T80.0 Luftemboli i samband med infusion, transfusion och terapeutisk injektion
2. T80.1 Vaskulära komplikationer i samband med infusion, transfusion och terapeutisk injektion
3. T80.2 Infektioner i samband med infusion, transfusion och terapeutisk injektion
4. T80.3 Reaktioner på ABO-inkompatibilitet
5. T80.4 Reaktioner på Rh-inkompatibilitet
6. T80.5 Anafylaktisk chock i samband med administrering av serum
7. T80.6 Andra serumreaktioner
8. T80.8 Andra komplikationer i samband med infusion, transfusion och terapeutisk injektion
9. T80.9 Komplikation relaterad till infusion, transfusion och terapeutisk injektion, ospecificerad

T81 Komplikationer av ingrepp som inte klassificerats någon annanstans

1. T81.0 Blödning och hematom som komplicerar proceduren, klassificeras inte någon annanstans
2. T81.1 Chock under eller efter proceduren, ej klassificerad någon annanstans
3. T81.2 Oavsiktlig punktering eller bristning under ett ingrepp, inte klassificerat någon annanstans
4. T81.3 Dehiscens av operationssårets kanter, ej klassificerad någon annanstans
5. T81.4 Infektion i samband med ett ingrepp, inte sekretessbelagd någon annanstans
6. T81.5 En främmande kropp som av misstag lämnats i en kroppshåla eller operationssår under ett ingrepp
7. T81.6 Akut reaktion på ett främmande ämne som av misstag lämnats under proceduren
8. T81.7 Vaskulära komplikationer i samband med proceduren, inte klassificerade någon annanstans
9. T81.8 Andra komplikationer av ingrepp som inte klassificerats någon annanstans
10. T81.9 Ospecificerad komplikation av proceduren

T82 Komplikationer i samband med hjärt- och kärlanordningar, implantat och transplantat

1. T82.0 Mekanisk komplikation i samband med en hjärtklaffprotes
2. T82.1 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med elektronisk pacemaker
3. T82.2 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med arteriell shunt av hjärtklaffarna
4. T82.3 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra vaskulära transplantat
5. T82.4 Mekanisk komplikation i samband med en vaskulär dialyskateter
6. T82.5 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra hjärt- och kärlanordningar och implantat
7. T82.6 Infektion och inflammatoriskt svar i samband med en hjärtklaffprotes
8. T82.7 Infektion och inflammatoriskt svar i samband med andra hjärtanordningar, implantat och transplantat
9. T82.8 Andra komplikationer i samband med hjärt- och kärlproteser, implantat och transplantationer
10. T82.9 Komplikation i samband med hjärt- och kärlproteser, implantat och transplantat, ospecificerat

T83 Komplikationer i samband med genitourinära proteser, implantat och transplantat

1. T83.0 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med en kvarvarande urinkateter
2. T83.1 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra urinanordningar och implantat
3. T83.2 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med urinorgantransplantation
4. T83.3 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med en intrauterin preventivanordning
5. T83.4 Komplikationer av mekaniskt ursprung i samband med andra protesanordningar, implantat och transplantat
6. T83.5 Infektion och inflammatoriskt svar på grund av protesanordning, implantat och transplantat i urinsystemet
7. T83.6 Infektion och inflammatorisk reaktion orsakad av protesanordning, implantat och transplantat i underlivet
8. T83.8 Andra komplikationer i samband med genitourinära proteser, implantat och transplantat
9. T83.9 Komplikationer relaterade till genitourinär protesanordning, implantat och transplantat, ospecificerat

T84 Komplikationer i samband med interna ortopediska proteser, implantat och transplantat

1. T84.0 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med inre ledproteser
2. T84.1 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med den inre enheten som fixerar benen i lemmen
3. T84.2 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med den inre enheten som fixerar andra ben
4. T84.3 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra benanordningar, implantat och transplantat
5. T84.4 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra interna ortopediska anordningar, implantat och transplantat
6. T84.5 Infektion och inflammatorisk reaktion orsakad av endoprotetika
7. T84.6 Infektion och inflammatorisk reaktion orsakad av en intern fixeringsanordning på vilken plats som helst
8. T84.7 Infektion och inflammatorisk reaktion på grund av andra interna ortopediska proteser, implantat och transplantat
9. T84.8 Andra komplikationer i samband med interna ortopediska proteser, implantat och transplantat
10. T84.9 Komplikationer förknippade med inre ortopedisk protesanordning, implantat och transplantat, ospecificerat

T85 Komplikationer i samband med andra interna proteser, implantat och transplantat

1. T85.0 Komplikation av mekaniskt ursprung associerad med intrakraniell ventrikulär shuntkoppling
2. T85.1 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med en implanterad elektronisk nervsystemstimulator
3. T85.2 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med ögats konstgjorda lins
4. T85.3 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra ögonproteser, implantat och transplantat
5. T85.4 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med protes och bröstimplantat
6. T85.5 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med gastrointestinala proteser, implantat och transplantat
7. T85.6 Komplikation av mekaniskt ursprung i samband med andra specificerade interna protesanordningar, implantat och transplantat
8. T85.7 Infektion och inflammatorisk reaktion orsakad av andra interna proteser, implantat och transplantat
9. T85.8 Andra komplikationer i samband med inre protesanordningar, implantat och transplantat, inte klassificerade någon annanstans
10. T85.9 Komplikation relaterad till inre protesanordning, implantat och transplantat, ospecificerad

T86 Död och avstötning av transplanterade organ och vävnader

1. T86.0 Avstötning av benmärgstransplantation
2. T86.1 Död och avstötning av njurtransplantationen
3. T86.2 Hjärttransplantationsdöd och avstötning
4. T86.3 Död och avstötning av hjärt-lungtransplantation
5. T86.4 Levertransplantationsdöd och avstötning
6. T86.8 Död och avstötning av andra transplanterade organ och vävnader
7. T86.9 Död och avstötning av transplanterade organ och vävnad, ospecificerat

T87 Komplikationer som är karakteristiska för replantering och amputation

1. T87.0 Komplikationer i samband med återplantering av en del av den övre extremiteten
2. T87.1 Komplikationer i samband med återplantering av en del av den nedre extremiteten
3. T87.2 Komplikationer i samband med återplantering av andra kroppsdelar
4. T87.3 Amputationsstump neurom
5. T87.4 Amputationsstubbinfektion
6. T87.5 Nekros av amputationsstumpen
7. T87.6 Andra och ospecificerade komplikationer av amputationsstump

T88 Andra komplikationer av kirurgiska och terapeutiska ingrepp, inte klassificerade någon annanstans

1. T88.0 Immuniseringsrelaterad infektion
2. T88.1 Andra immuniseringsrelaterade komplikationer som inte klassificeras någon annanstans
3. T88.2 Chock orsakad av anestesi
4. T88.3 Anestesi-inducerad malign hypotermi
5. T88.4 Misslyckad eller svår intubation
6. T88.5 Andra komplikationer av anestesi
7. T88.6 Anafylaktisk chock orsakad av en patologisk reaktion på ett adekvat ordinerat och korrekt administrerat läkemedel
8. T88.7 Patologisk reaktion på ett eller flera läkemedel, ospecificerad
9. T88.8 Andra specificerade komplikationer av kirurgiska och terapeutiska ingrepp, inte klassificerade någon annanstans
10. T88.9 Ospecificerad komplikation av kirurgisk och terapeutisk intervention