Postoperativ arabsces ICD 10

Medicinsk ekspert artikel

En abdominal abscess er en betændelse i maveorganerne af purulent natur med deres yderligere smeltning og dannelsen af ​​et purulent hulrum af forskellige størrelser i dem med tilstedeværelsen af ​​en pyogen kapsel. Det kan dannes i enhver del af bughulen med dannelse af en række kliniske syndromer: septisk, berusende, febrilsk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ICD-10 kode

Epidemiologi

Antallet af kirurgiske indgreb på maveorganerne vokser konstant. Dette, brugen af ​​et stort antal af en bred vifte af antibiotika, samt en stærk svækkelse af kroppens immunsystem på grund af hurtig urbanisering, fører til den hyppige udvikling af postoperative abdominale bylder. Ifølge statistikker udvikler postoperative komplikationer i form af abscesdannelse hos 0,8 % af patienterne efter planlagte abdominale kirurgiske indgreb og hos 1,5 % efter akutte operationer.

[7], [8], [9], [10], [11]

Årsager til abdominal byld

Som regel udvikler abscesser sig efter at have modtaget forskellige skader, der lider af infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, inflammatoriske processer i organer, der er placeret i bughulen, såvel som på grund af perforering af en defekt på grund af mavesår eller duodenalsår.

1. Konsekvens af sekundær peritonitis (perforeret blindtarmsbetændelse; anastomotisk svigt efter abdominal operation, pancreas nekrose efter operation, traumatiske skader) mv.
2. Betændelse i de indre kvindelige kønsorganer af purulent karakter (salpingitis, betændelse i æggestokkene vedhæng, purulent parametritis, pyosalpinxes, tubo-ovarie bylder).
3. Akut pancreatitis og cholecystitis, uspecifik colitis ulcerosa.

Spinal osteomyelitis, spondylitis af tuberkuløs ætiologi, betændelse i perinephric væv.

De vigtigste årsager til bylder er aerobe (Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus osv.) og anaerobe (Clostridium, Bacteroides fragilis, Fusobacteriales) bakterieflora.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Risikofaktorer

Meget ofte udvikler abscesser i maveorganerne som følge af kirurgiske indgreb på maveorganerne (oftest efter operationer på galdegangene i bugspytkirtlen, tarmene). Der er tilfælde, hvor bughinden bliver inficeret efter indgrebet, især når anastomosen svigter.

I 70% af tilfældene udvikler abscessen sig i den intraperitoneale eller retroperitoneale region, i 30% er den lokaliseret inde i et organ.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Patogenese

En abdominal byld udvikler sig som følge af hyperreaktivitet af immunsystemet med aktiv vækst og reproduktion af streptokok- og stafylokokkflora samt E. coli (appendikulær byld). Patogener kommer ind i bughulen gennem den lymfogene eller hæmatogene vej, såvel som gennem kontakt gennem æggelederne, når der opstår ødelæggende betændelse i et organ eller organ, skade, perforering eller svigt af suturer, der blev anbragt under operationen.

Den største forskel mellem en abdominal byld er det faktum, at kilden til betændelse er klart begrænset fra det sunde væv, der omgiver den. Hvis den pyogene membran ødelægges, udvikles sepsis og purulente lækager. Sår kan enten være enkelte eller talrige.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Symptomer på abdominal byld

De første tegn på en abdominal byld varierer, men i de fleste tilfælde oplever patienterne:

1. Svær feber, kulderystelser, som er ledsaget af milde trækkende fornemmelser i maveområdet, som intensiveres med palpation.
2. Hyppig vandladningstrang (da bughulen er placeret tæt på blæren.
3. Forstoppelse.
4. Kvalme, som kan være ledsaget af opkastning.

Også andre objektive symptomer på en abdominal byld er:

1. Takykardi, forhøjet blodtryk.
2. Spænding af musklerne i den forreste bugvæg.

Hvis bylden er subfrenisk, omfatter de vigtigste symptomer også:

1. Smerter i hypokondriumområdet, som kan forstærkes under indånding og udstråle til scapula.
2. Ved at ændre patientens gang begynder han at vippe sin torso i retning af ubehag.
3. Høj kropstemperatur.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Komplikationer og konsekvenser

Hvis en abdominal byld ikke diagnosticeres til tiden, og korrekt behandling ikke startes, kan der opstå ret alvorlige konsekvenser:

Derfor bør du straks søge hjælp hos en gastroenterolog eller terapeut, hvis du føler ubehag eller smerter i maveområdet.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Diagnose af abdominal byld

De vigtigste diagnostiske metoder er:

1. Røntgen af ​​brystet og bughulen.
2. Ultralyd.
3. CT og MR som hjælpediagnostiske metoder.
4. At tage en punktering fra den bageste vaginale fornix eller forreste væg af endetarmen (hvis der er mistanke om udvikling af en zone med Douglas-abscess).

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Analyser

Hvis en byld ikke kan diagnosticeres på grund af fravær af symptomer, kan der ordineres tests, herunder en fuldstændig blodtælling. Med denne sygdom oplever patienten næsten altid leukocytose, nogle gange neutrophyllose (et skarpt skift i leukocyttallet til venstre), samt en stigning i ESR.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Instrumentel diagnostik

Ved hjælp af et røntgenbillede af brystorganerne kan du bemærke, at diafragmas kuppel er høj på den berørte side. En reaktiv effusion kan ses i pleurazonen. Med en subdiaphragmatisk byld viser røntgenbilleder en gasboble og et væskeniveau under den.

Ultralydstegn på abdominal byld

Den "gyldne" standard for diagnosticering af abdominale bylder på forskellige steder er ultralyd. Ultralydstegn er: en klart defineret væskedannelse i kapslen, hvis indhold er heterogent og har udseende af en trådlignende struktur eller en ekko-suspension. Der er en såkaldt efterklangseffekt på grund af gasser, når flere refleksioner af lyd gradvist reducerer dens intensitet.

Behandling af abdominal byld

Behandlingen består af operation for at fjerne bylden og dræne den ved hjælp af et kateter.

Medikamentel behandling kan ikke helbrede en abdominal byld, men forskellige antibiotika kan begrænse spredningen af ​​infektion. Det er derfor, lægerne ordinerer dem til patienter før og efter operationen. Der anvendes fortrinsvis lægemidler, der kan undertrykke udviklingen af ​​tarmmikroflora. I nogle tilfælde anbefales også antibiotika, der er aktive mod anaerobe bakterier, herunder Pseudormonas.

Lægemidler

Metronidazol. Et effektivt antimikrobielt og antiprotozoalt middel. Lægemidlet indeholder det aktive stof metronidazol. Det er i stand til at reducere 5-nitrogruppen med intracellulære proteiner i protozoer og anaerobe bakterier. Efter restaurering interagerer denne nitrogruppe med bakteriernes DNA, som et resultat af hvilket syntesen af ​​nukleinsyrer af patogener hæmmes, og de dør.

Metronidazol er effektivt mod amøber, trichomonas, bacteroides, peptokokker, fusobakterier, eubakterier, peptostreptokokker og clostridier.

Metronidazol har høj absorption og trænger effektivt ind i de berørte væv og organer. Doseringen er individuel og indstilles af den behandlende læge afhængigt af patientens tilstand. Patienter med intolerance over for metronidazol, en historie med epilepsi, sygdomme i det centrale og perifere nervesystem, leukopeni og unormal leverfunktion er forbudt at bruge lægemidlet. Det bør heller ikke ordineres under graviditet.

I nogle tilfælde kan brugen af ​​lægemidlet forårsage: opkastning, anoreksi, diarré, glossitis, pancreatitis, migræne, vertigo, depression, allergier, dysuri, polyuri, candidiasis, hyppig vandladning, leukopeni.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er baseret på tilstrækkelig og rettidig behandling af forskellige sygdomme i de organer, der er placeret i bughulen. Det er også meget vigtigt at stille en korrekt diagnose i tide for akut blindtarmsbetændelse og udføre en operation for at fjerne den.

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84]

Lokale komplikationer. Komplikationer i området af operationssåret omfatter blødning, hæmatom, infiltration, suppuration af såret, adskillelse af dets kanter med prolaps af indvoldene (eventration), ligaturfistel og seroma.

Blødning kan opstå som følge af utilstrækkelig hæmostase under operationen, glidning af ligaturen fra karret eller en blodkoagulationsforstyrrelse. Stopning af blødning udføres ved kendte metoder til endelig hæmostase (kold påføring på såret, tamponade, ligering, hæmostatiske lægemidler) og gentagne kirurgiske indgreb udført til dette formål.

Et hæmatom dannes i væv fra blod, der kommer fra et blødende kar. Det opløses under påvirkning af varme (kompress, ultraviolet bestråling (UVR)), og fjernes ved punktering eller kirurgi.

Infiltrer - dette er imprægnering af væv med ekssudat i en afstand på 5-10 cm fra kanterne af såret. Årsagerne er infektion i såret, traumatisering af det subkutane fedtvæv med dannelse af områder med nekrose og hæmatomer, utilstrækkelig dræning af såret hos overvægtige patienter og brug af materiale med høj vævsreaktivitet til suturer på det subkutane fedtvæv. Kliniske tegn på infiltration viser sig på 3. - 6. dag efter operationen: smerte, hævelse og hyperæmi i sårets kanter, hvor en smertefuld komprimering uden klare konturer er håndgribelig, forringelse af almentilstanden, øget kropstemperatur og udseende af andre symptomer på betændelse og forgiftning. Resorption af infiltratet er også mulig under påvirkning af varme, så fysioterapi anvendes.

Sårsuppuration udvikler sig af samme årsager som infiltration, men de inflammatoriske fænomener er mere udtalte. Kliniske tegn vises mod slutningen af ​​den første - begyndelsen af ​​den anden dag efter operationen og fremskridt i de følgende dage. Inden for flere dage nærmer patientens tilstand sig septisk. Hvis såret suppurates, skal du fjerne stingene, adskille dets kanter, slippe pus, desinficere og dræne såret.

Eventration - fremspring af organer gennem et operationssår - kan forekomme af forskellige årsager: på grund af forringelse af vævsregenerering (med hypoproteinæmi, anæmi, vitaminmangel, udmattelse), utilstrækkelig stærk suturering af væv, suppuration af såret, en skarp og langvarig stigning i intraabdominalt tryk (med flatulens, opkastning, hoste osv.).

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​hændelse. Prolaps af indvoldene forekommer oftest på den 7-10. dag eller tidligere med en kraftig stigning i det intra-abdominale tryk og manifesteres ved divergensen af ​​kanterne af såret, udgangen af ​​organer gennem det, hvilket kan resultere i udviklingen af deres betændelse og nekrose, tarmobstruktion og bughindebetændelse.

Under eventration skal såret dækkes med en steril bandage fugtet med en antiseptisk opløsning. På operationsstuen under generel anæstesi behandles operationsfeltet og prolapserede organer med antiseptiske opløsninger; sidstnævnte rettes, sårets kanter spændes med strimler af gips eller stærkt suturmateriale og forstærkes med stram maveforbinding og en stram bandage. Patienten er ordineret streng sengeleje i 2 uger og stimulering af tarmaktivitet.

Ligature fistel opstår som følge af infektion af ikke-absorberbart suturmateriale (især silke) eller individuel intolerance over for suturmaterialet af makroorganismen. Der dannes en byld omkring materialet, som åbner sig i området af det postoperative ar.

Den kliniske manifestation af en ligaturfistel er tilstedeværelsen af ​​en fistelkanal, hvorigennem pus frigives med stykker af ligaturen.

Ved flere fistler, samt en langvarig enkelt fistel, foretages en operation - udskæring af det postoperative ar med fistelkanalen. Efter fjernelse af ligaturen heler såret hurtigt.

Seroma - ophobning af serøs væske - opstår på grund af skæringspunktet mellem lymfatiske kapillærer, hvis lymfe samler sig i hulrummet mellem det subkutane fedtvæv og aponeurosen, som især er udtalt hos overvægtige mennesker i nærværelse af store hulrum mellem disse væv.

Klinisk manifesteres seroma ved udledning af stråfarvet serøs væske fra såret.

Behandling af serom er som regel begrænset til en eller to evakuering af denne sårudledning i de første 2 til 3 dage efter operationen. Så stopper dannelsen af ​​serom.

Sådanne komplikationer opstår som følge af den generelle indvirkning af kirurgisk traume på kroppen og manifesteres ved dysfunktion af organsystemer.

Oftest efter operationen observeres smerte i området af det postoperative sår. For at reducere det ordineres narkotiske eller ikke-narkotiske analgetika med analeptika i 2 - 3 dage efter operationen eller en blanding af krampeløsende midler med analgetika og desensibiliserende midler.

Komplikationer fra nervesystemet. Søvnløshed observeres ofte efter operationen, og psykiske lidelser er meget mindre almindelige. Ved søvnløshed ordineres sovemedicin. Psykiske lidelser opstår hos svækkede patienter og alkoholikere efter traumatiske operationer. Hvis der udvikles psykose, bør der oprettes en individuel stilling og tilkaldes vagtlæge eller psykiater. For at berolige patienterne udføres grundig bedøvelse og anvendes antipsykotika (haloperidol, droperidol).

Respiratoriske komplikationer. Bronkitis, postoperativ lungebetændelse og atelektase opstår som følge af nedsat ventilation af lungerne, hypotermi og udvikles oftest hos rygere. Før operationen og i den postoperative periode er patienter strengt forbudt at ryge. For at forebygge lungebetændelse og atelektase får patienterne åndedrætsøvelser, vibrationsmassage, brystmassage, cupping og sennepsplaster, iltbehandling og en halvsiddende stilling i sengen. Hypotermi skal undgås. Til behandling af lungebetændelse er antibiotika, hjertemedicin, analeptika og iltbehandling ordineret. Hvis der udvikles alvorlig respirationssvigt, foretages en trakeostomi, eller patienten intuberes med tilsluttet åndedrætsapparat.

Farligste Akut kardiovaskulær svigt - venstre ventrikel eller højre ventrikel. Ved venstre ventrikelsvigt udvikles lungeødem, karakteriseret ved udseendet af alvorlig åndenød, fin hvæsende vejrtrækning i lungerne, øget hjertefrekvens, et fald i arterielt tryk og en stigning i venetrykket. For at forhindre disse komplikationer er det nødvendigt omhyggeligt at forberede patienter til operation, måle blodtryk, puls og administrere iltbehandling. Som ordineret af lægen administreres hjertemedicin (corglycon, strophanthin), antipsykotika for tilstrækkeligt at genopbygge blodtab.

Spids Trombose og emboli udvikle sig hos svært syge patienter med øget blodpropper, tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme og åreknuder. For at forhindre disse komplikationer bindes benene med elastiske bandager, og lemmerne placeres i en forhøjet stilling. Efter operationen skal patienten begynde at gå tidligt. Som ordineret af lægen anvendes trombocythæmmende midler (reopolyglucin, trental); hvis blodkoagulationen øges, ordineres heparin under kontrol af koagulationstid eller lavmolekylære hepariner (fraxiparin, clexan, fragmin), og koagulogramparametre undersøges.

Komplikationer fra fordøjelsessystemet. På grund af utilstrækkelig mundpleje kan der udvikles stomatitis (betændelse i mundslimhinden) og akut parotitis (betændelse i spytkirtlerne), for at forhindre disse komplikationer er det derfor nødvendigt med grundig mundhygiejne (skylning med antiseptiske opløsninger og behandling af mundhulen med kaliumpermanganat ved at bruge tyggegummi eller citronskiver for at stimulere spytudskillelsen).

En farlig komplikation er parese af mave og tarm, som kan vise sig som kvalme, opkastning, flatulens og manglende udskillelse af gasser og afføring. Med henblik på forebyggelse indsættes en nasogastrisk sonde i patientens mave, mavesækken vaskes og maveindholdet evakueres, og Cerucal eller Raglan indgives parenteralt fra de første dage efter operationen. Et gasudløbsrør indsættes i endetarmen, og i mangel af kontraindikationer anvendes et hypertensivt lavement. For at behandle parese, som foreskrevet af en læge, administreres prozerin for at stimulere tarmene, hypertoniske opløsninger af natrium- og kaliumchlorider administreres intravenøst, et Ognev lavement anvendes (10% natriumchloridopløsning, glycerin, hydrogenperoxid 20,0 ml), perinefrisk eller epidural blokade, og hyperbar terapi udføres.

Komplikationer fra det genitourinære system. De mest almindelige symptomer er urinretention og blæreoverløb. I dette tilfælde klager patienter over alvorlig smerte over livmoderen. I disse tilfælde er det nødvendigt at fremkalde vandladning med lyden af ​​en faldende vandstrøm og påføre varme til skambensområdet. Hvis der ikke er effekt, udføres kateterisering af blæren med et blødt kateter.

For at forhindre urinretention skal patienten lære at urinere i en and, mens han ligger i sengen før operationen.

Hudkomplikationer. Liggesår udvikler sig oftere hos udmattede og svækkede patienter, med en langvarig tvungen position af patienten på ryggen, trofiske lidelser på grund af skade på rygmarven. Forebyggelse kræver omhyggelig hudpleje, en aktiv stilling i sengen eller vending af patienten og rettidig skift af undertøj og sengetøj. Ark skal være fri for rynker og krummer.

Bomuldsgaze ringe, en bagende cirkel og en anti-decubitus madras er effektive. Når der opstår liggesår, anvendes kemiske antiseptika (kaliumpermanganat), proteolytiske enzymer, sårhelingsmidler og udskæring af nekrotisk væv.

Tidspunkt for fjernelse af sutur.

Tidspunktet for fjernelse af sutur bestemmes af mange faktorer: den anatomiske region, dens trofisme, kroppens regenerative egenskaber, arten af ​​det kirurgiske indgreb, patientens tilstand, hans alder, sygdommens karakteristika, tilstedeværelsen af ​​lokale komplikationer af operationssåret.

Når et operationssår heler af primær hensigt, opstår dannelsen af ​​et postoperativt ar på den 6. - 16. dag, hvilket gør det muligt at fjerne suturerne inden for disse perioder.

Så suturer fjernes efter operationer:

• på hovedet - på den 6. dag;

• forbundet med en lille åbning af bugvæggen (appendektomi, herniotomi) - på den 6. - 7. dag;

• kræver en bred åbning af bugvæggen (laparotomi eller transektion) - på dag 9-12;

• på brystet (thorakotomi) - på den 10-14. dag;

• efter amputation - på den 10-14. dag;

• hos ældre, svækkede og cancerpatienter på grund af nedsat regenerering - på 14.-16. dagen.

Suturer placeret på hud og slimhinder kan fjernes af en sygeplejerske i nærværelse af en læge. Suturerne fjernes med en saks og en pincet. Brug en pincet, tag fat i en af ​​enderne af knuden og træk den i den modsatte retning langs suturlinjen, indtil et hvidt stykke ligatur kommer frem fra vævets dybde. I området af det hvide segment krydses tråden med en saks. De fjernede tråde smides i en bakke eller en kumme. Området af det postoperative ar behandles med en 1% iodonatopløsning og dækkes med en steril bandage.

Komplikationer af procedurer, der ikke er klassificeret andetsteds (T81)

1. unormal reaktion på en lægemiddel NOS (T88.7) komplikation forbundet med:

1. immunisering (T88.0-T88.1) infusion, transfusion og terapeutisk injektion (T80.-)

specificerede komplikationer klassificeret andetsteds, såsom:

1. komplikationer forårsaget af ortopædiske anordninger, implantater og transplantater (T82-T85) dermatitis forårsaget af lægemidler og medicin (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1) svigt og afstødning af transplanterede organer og væv ( T86) forgiftning og toksiske virkninger af lægemidler og kemikalier (T36-T65)

Blødning af ethvert sted som følge af proceduren

1. obstetrisk sårhæmatom (O90.2) blødning forårsaget af ortopædiske anordninger, implantater og transplantater (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)

1. Kollaps NOS under eller efter procedure Shock (endotoksisk) (hypovolæmisk) under eller efter procedure Postoperativ shock NOS

Brug yderligere kode (K57.2) hvis det ønskes til at identificere septisk shock

1. anæstesi-induceret (T88.2) anafylaktisk:

1. NOS (T78.2) betinget af:

1. tilstrækkeligt ordineret og korrekt administreret lægemiddel (T88.6) serumadministration (T80.5)

fra udsættelse for elektrisk strøm (T75.4), der komplicerer abort, ektopisk eller molær graviditet (O00-O07, O08.3) obstetrisk (O75.1) traumatisk (T79.4)

T80 Komplikationer forbundet med infusion, transfusion og terapeutisk injektion

1. T80.0 Luftemboli forbundet med infusion, transfusion og terapeutisk injektion
2. T80.1 Vaskulære komplikationer forbundet med infusion, transfusion og terapeutisk injektion
3. T80.2 Infektioner forbundet med infusion, transfusion og terapeutisk injektion
4. T80.3 Reaktioner på ABO-inkompatibilitet
5. T80.4 Reaktioner på Rh-inkompatibilitet
6. T80,5 Anafylaktisk shock forbundet med serumadministration
7. T80.6 Andre serumreaktioner
8. T80.8 Andre komplikationer forbundet med infusion, transfusion og terapeutisk injektion
9. T80,9 Komplikation relateret til infusion, transfusion og terapeutisk injektion, uspecificeret

T81 Komplikationer af procedurer, der ikke er klassificeret andetsteds

1. T81.0 Blødning og hæmatom, der komplicerer proceduren, ikke klassificeret andetsteds
2. T81.1 Chok under eller efter proceduren, ikke andetsteds klassificeret
3. T81.2 Utilsigtet punktering eller brud under en procedure, ikke andetsteds klassificeret
4. T81.3 Dehiscens af kanterne af operationssåret, ikke klassificeret andetsteds
5. T81.4 Infektion forbundet med en procedure, ikke andetsteds klassificeret
6. T81.5 Et fremmedlegeme ved et uheld efterladt i et kropshulrum eller operationssår under en procedure
7. T81.6 Akut reaktion på et fremmed stof tilbage ved et uheld under proceduren
8. T81.7 Vaskulære komplikationer forbundet med proceduren, ikke andre steder klassificeret
9. T81.8 Andre komplikationer af procedurer, der ikke er klassificeret andetsteds
10. T81.9 Uspecificeret komplikation af proceduren

T82 Komplikationer forbundet med hjerte- og vaskulære anordninger, implantater og transplantater

1. T82.0 Mekanisk komplikation forbundet med en hjerteklapprotese
2. T82.1 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med elektronisk pacemaker
3. T82.2 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med arteriel shunt af hjerteklapperne
4. T82.3 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre vaskulære transplantater
5. T82.4 Mekanisk komplikation forbundet med et vaskulært dialysekateter
6. T82,5 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre hjerte- og vaskulære anordninger og implantater
7. T82.6 Infektion og inflammatorisk respons forbundet med en hjerteklapprotese
8. T82.7 Infektion og inflammatorisk respons forbundet med andre hjerteanordninger, implantater og transplantater
9. T82.8 Andre komplikationer forbundet med hjerte- og karproteser, implantater og transplantationer
10. T82.9 Komplikation forbundet med hjerte- og karproteser, implantat og graft, uspecificeret

T83 Komplikationer forbundet med genitourinære proteser, implantater og grafts

1. T83.0 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med et indlagt urinkateter
2. T83.1 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre urinanordninger og implantater
3. T83.2 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med urinorgantransplantation
4. T83.3 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med en intrauterin præventionsanordning
5. T83.4 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre proteseanordninger, implantater og transplantater
6. T83.5 Infektion og inflammatorisk respons på grund af proteseanordning, implantat og graft i urinsystemet
7. T83.6 Infektion og inflammatorisk reaktion forårsaget af proteseanordning, implantat og graft i kønsorganerne
8. T83.8 Andre komplikationer forbundet med genitourinære proteser, implantater og transplantater
9. T83.9 Komplikationer relateret til genitourinært proteseanordning, implantat og graft, uspecificeret

T84 Komplikationer forbundet med interne ortopædiske proteser, implantater og grafts

1. T84.0 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med indre ledproteser
2. T84.1 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med den interne enhed, der fikserer knoglerne i lemmen
3. T84.2 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med den interne enhed, der fikserer andre knogler
4. T84.3 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre knogleanordninger, implantater og grafts
5. T84.4 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre interne ortopædiske anordninger, implantater og transplantater
6. T84.5 Infektion og inflammatorisk reaktion forårsaget af endoprotetika
7. T84.6 Infektion og inflammatorisk reaktion forårsaget af en intern fikseringsanordning på et hvilket som helst sted
8. T84.7 Infektion og inflammatorisk reaktion på grund af andre interne ortopædiske proteser, implantater og transplantater
9. T84.8 Andre komplikationer forbundet med interne ortopædiske proteser, implantater og transplantater
10. T84,9 Komplikationer forbundet med intern ortopædisk proteseanordning, implantat og graft, uspecificeret

T85 Komplikationer forbundet med andre interne proteser, implantater og grafts

1. T85.0 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med intrakraniel ventrikulær shuntkobling
2. T85.1 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med en implanteret elektronisk nervesystemstimulator
3. T85.2 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med øjets kunstige linse
4. T85.3 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre øjenproteser, implantater og grafts
5. T85.4 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med protese og brystimplantat
6. T85,5 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med gastrointestinale proteser, implantat og graft
7. T85.6 Komplikation af mekanisk oprindelse forbundet med andre specificerede interne proteseanordninger, implantater og transplantater
8. T85,7 Infektion og inflammatorisk reaktion forårsaget af andre interne proteser, implantater og transplantater
9. T85.8 Andre komplikationer forbundet med indre proteseanordninger, implantater og transplantater, ikke andetsteds klassificeret
10. T85,9 Komplikation relateret til intern proteseanordning, implantat og graft, uspecificeret

T86 Død og afstødning af transplanterede organer og væv

1. T86.0 Afstødning af knoglemarvstransplantationer
2. T86.1 Død og afvisning af nyretransplantationen
3. T86.2 Hjertetransplantationsdød og afstødning
4. T86.3 Død og afvisning af hjertelungetransplantation
5. T86.4 Levertransplantationsdød og afstødning
6. T86.8 Død og afstødning af andre transplanterede organer og væv
7. T86,9 Død og afstødning af transplanteret organ og væv, uspecificeret

T87 Komplikationer, der er karakteristiske for replantation og amputation

1. T87.0 Komplikationer forbundet med genplantning af en del af overekstremiteterne
2. T87.1 Komplikationer forbundet med genplantning af en del af underekstremiteterne
3. T87.2 Komplikationer forbundet med genplantning af andre kropsdele
4. T87.3 Amputationsstump neurom
5. T87.4 Amputationsstub infektion
6. T87,5 Nekrose af amputationsstumpen
7. T87.6 Andre og uspecificerede komplikationer ved amputationsstump

T88 Andre komplikationer ved kirurgiske og terapeutiske indgreb, ikke andetsteds klassificeret

1. T88.0 Immuniseringsassocieret infektion
2. T88.1 Andre immuniseringsrelaterede komplikationer, der ikke er klassificeret andetsteds
3. T88.2 Chok forårsaget af anæstesi
4. T88.3 Anæstesi-induceret malign hypotermi
5. T88.4 Mislykket eller vanskelig intubation
6. T88,5 Andre komplikationer af anæstesi
7. T88.6 Anafylaktisk shock forårsaget af en patologisk reaktion på et tilstrækkeligt ordineret og korrekt administreret lægemiddel
8. T88,7 Patologisk reaktion på et eller flere lægemidler, uspecificeret
9. T88.8 Andre specificerede komplikationer ved kirurgiske og terapeutiske indgreb, ikke klassificeret andetsteds
10. T88,9 Komplikation af kirurgisk og terapeutisk indgreb, uspecificeret