Postoperativ arrabscess ICD 10

Medisinsk ekspertartikkel

En abdominal abscess er en betennelse i bukorganene av purulent natur med deres videre smelting og dannelsen av et purulent hulrom av forskjellige størrelser i dem med tilstedeværelsen av en pyogen kapsel. Det kan dannes i hvilken som helst del av bukhulen med dannelse av en rekke kliniske syndromer: septisk, berusende, febril.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ICD-10 kode

Epidemiologi

Antallet kirurgiske inngrep utført på mageorganene vokser stadig. Dette, bruken av et stort antall av et bredt utvalg av antibiotika, samt en sterk svekkelse av kroppens immunsystem på grunn av rask urbanisering, fører til hyppig utvikling av postoperative abscesser. I følge statistikk utvikles postoperative komplikasjoner i form av abscessdannelse hos 0,8 % av pasientene etter planlagte abdominale kirurgiske inngrep og hos 1,5 % etter akutte operasjoner.

[7], [8], [9], [10], [11]

Årsaker til abscess i magen

Som regel utvikler abscesser seg etter å ha mottatt forskjellige skader, lider av infeksjonssykdommer i mage-tarmkanalen, inflammatoriske prosesser i organer lokalisert i bukhulen, samt på grunn av perforering av en defekt på grunn av mage eller duodenalsår.

1. Konsekvens av sekundær peritonitt (perforert blindtarmbetennelse; anastomotisk svikt etter abdominal kirurgi, pankreas nekrose etter kirurgi, traumatiske skader) etc.
2. Betennelser i de indre kvinnelige kjønnsorganene av purulent natur (salpingitt, betennelse i eggstokkene vedheng, purulent parametritt, pyosalpinxes, tubo-ovarian abscesser).
3. Akutt pankreatitt og kolecystitt, uspesifikk ulcerøs kolitt.

Spinal osteomyelitt, spondylitt av tuberkuløs etiologi, betennelse i perinefrit vev.

De viktigste årsakene til abscesser er aerob (Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus, etc.) og anaerob (Clostridium, Bacteroides fragilis, Fusobacteriales) bakterieflora.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Risikofaktorer

Svært ofte utvikler abscesser i bukorganene som et resultat av kirurgiske inngrep på bukorganene (oftest etter operasjoner på gallegangene i bukspyttkjertelen, tarmene). Det er tilfeller når bukhinnen blir infisert etter intervensjonen, spesielt når anastomosen svikter.

I 70% av tilfellene utvikler abscessen i den intraperitoneale eller retroperitoneale regionen, i 30% er den lokalisert inne i et organ.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Patogenese

En abdominal abscess utvikler seg som et resultat av hyperreaktivitet av immunsystemet med aktiv vekst og reproduksjon av streptokokk- og stafylokokkflora, samt E. coli (appendikulær abscess). Patogener trenger inn i bukhulen gjennom den lymfogene eller hematogene ruten, samt gjennom kontakt gjennom egglederne når destruktiv betennelse i et organ eller organ oppstår, skade, perforering eller svikt i suturer som ble plassert under operasjonen.

Hovedforskjellen mellom en abscess er det faktum at kilden til betennelse er klart begrenset fra det friske vevet som omgir den. Hvis den pyogene membranen ødelegges, utvikles sepsis og purulente lekkasjer. Sår kan være enten enkelt eller flere.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Symptomer på abscess i magen

De første tegnene på abscess varierer, men i de fleste tilfeller opplever pasienter:

1. Alvorlig feber, frysninger, som er ledsaget av milde trekkopplevelser i mageområdet, som intensiverer med palpasjon.
2. Hyppig trang til å urinere (siden bukhulen er plassert nær blæren.
3. Forstoppelse.
4. Kvalme, som kan være ledsaget av oppkast.

Også andre objektive symptomer på en abscess i magen er:

1. Takykardi, høyt blodtrykk.
2. Spenning av musklene i den fremre bukveggen.

Hvis abscessen er subfrenisk, inkluderer hovedsymptomene også:

1. Smerter i hypokondriumområdet, som kan forsterkes under innånding og stråle ut til scapula.
2. Ved å endre pasientens gang, begynner han å vippe overkroppen i retning av ubehag.
3. Høy kroppstemperatur.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis en abscess ikke blir diagnostisert i tide og riktig behandling ikke starter, kan det oppstå ganske alvorlige konsekvenser:

Det er derfor, hvis du føler ubehag eller smerte i mageområdet, bør du umiddelbart søke hjelp fra en gastroenterolog eller terapeut.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Diagnose av abdominal abscess

De viktigste diagnostiske metodene er:

1. Røntgen av brystet og bukhulen.
2. Ultralyd.
3. CT og MR som hjelpediagnostiske metoder.
4. Ta en punktering fra den bakre vaginale fornix eller fremre vegg av endetarmen (hvis det er mistanke om utvikling av en sone med Douglas-abscess).

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Analyser

Hvis en abscess ikke kan diagnostiseres på grunn av fravær av noen symptomer, kan tester foreskrives, inkludert en fullstendig blodtelling. Med denne sykdommen opplever pasienten nesten alltid leukocytose, noen ganger nøytrofyllose (et skarpt skifte i leukocytttallet til venstre), samt en økning i ESR.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Instrumentell diagnostikk

Ved hjelp av et røntgenbilde av brystorganene kan du legge merke til at på den berørte siden er kuppelen på membranen høy. En reaktiv effusjon kan sees i pleurasonen. Med en subdiafragmatisk abscess viser røntgenbilder en gassboble og et væskenivå under den.

Ultralyd tegn på abscess i magen

Den "gyldne" standarden for diagnostisering av abscesser på forskjellige steder er ultralyd. Ultralydtegn er: en klart definert væskeformasjon i kapselen, hvis innhold er heterogent og ser ut som en trådlignende struktur eller en ekko-suspensjon. Det er en såkalt etterklangseffekt på grunn av gasser, når flere refleksjoner av lyd gradvis reduserer intensiteten.

Behandling av abdominal abscess

Behandlingen består av kirurgi for å fjerne abscessen og drenere den ved hjelp av et kateter.

Medikamentell behandling kan ikke kurere en abscess i magen, men ulike antibiotika kan begrense smittespredningen. Det er derfor leger foreskriver dem til pasienter før og etter operasjonen. Fortrinnsvis brukes legemidler som kan undertrykke utviklingen av tarmmikroflora. I noen tilfeller anbefales også antibiotika som er aktive mot anaerobe bakterier, inkludert Pseudormonas.

Medisiner

Metronidazol. Et effektivt antimikrobielt og antiprotozoalt middel. Legemidlet inneholder virkestoffet metronidazol. Den er i stand til å redusere 5-nitrogruppen med intracellulære proteiner i protozoer og anaerobe bakterier. Etter restaurering interagerer denne nitrogruppen med DNA til bakterier, som et resultat av at syntesen av nukleinsyrer av patogener hemmes og de dør.

Metronidazol er effektivt mot amøber, trichomonas, bakteroider, peptokokker, fusobakterier, eubakterier, peptostreptokokker og clostridier.

Metronidazol har høy absorpsjon og penetrerer effektivt de berørte vev og organer. Doseringen er individuell og fastsettes av den behandlende legen avhengig av pasientens tilstand. Pasienter med intoleranse overfor metronidazol, en historie med epilepsi, sykdommer i det sentrale og perifere nervesystemet, leukopeni og unormal leverfunksjon er forbudt å bruke stoffet. Bør heller ikke foreskrives under graviditet.

I noen tilfeller kan bruken av stoffet forårsake: oppkast, anoreksi, diaré, glossitt, pankreatitt, migrene, svimmelhet, depresjon, allergier, dysuri, polyuri, candidiasis, hyppig vannlating, leukopeni.

Forebygging

Forebyggende tiltak er basert på tilstrekkelig og rettidig behandling av ulike sykdommer i organene som ligger i bukhulen. Det er også svært viktig å stille en korrekt diagnose i tide for akutt blindtarmbetennelse og utføre operasjon for å fjerne den.

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84]

Lokale komplikasjoner. Komplikasjoner i området av operasjonssåret inkluderer blødning, hematom, infiltrasjon, suppurasjon av såret, separasjon av dets kanter med prolaps av viscera (eventrasjon), ligaturfistel og seroma.

Blødning kan oppstå som et resultat av utilstrekkelig hemostase under operasjonen, glidning av ligaturen fra karet eller en blodproppforstyrrelse. Stopping av blødning utføres ved kjente metoder for endelig hemostase (kald påføring på såret, tamponade, ligering, hemostatiske legemidler), og gjentatt kirurgisk inngrep utført for dette formålet.

Et hematom dannes i vev fra blod som kommer fra et blødende kar. Det løses opp under påvirkning av varme (kompress, ultrafiolett bestråling (UVR)), og fjernes ved punktering eller kirurgi.

Infiltrere - dette er impregnering av vev med ekssudat i en avstand på 5-10 cm fra kantene av såret. Årsakene er infeksjon i såret, traumatisering av det subkutane fettvevet med dannelse av områder med nekrose og hematomer, utilstrekkelig drenering av såret hos overvektige pasienter, og bruk av materiale med høy vevsreaktivitet for suturer på det subkutane fettvevet. Kliniske tegn på infiltrasjon vises på 3. - 6. dag etter operasjonen: smerte, hevelse og hyperemi i sårkantene, hvor en smertefull komprimering uten klare konturer er følbar, forverring av allmenntilstanden, økt kroppstemperatur og utseende av andre symptomer på betennelse og rus. Resorpsjon av infiltratet er også mulig under påvirkning av varme, så fysioterapi brukes.

Sårsuppurasjon utvikler seg av samme årsaker som infiltrasjon, men de inflammatoriske fenomenene er mer uttalte. Kliniske tegn vises mot slutten av den første - begynnelsen av den andre dagen etter operasjonen og fremgang i de påfølgende dagene. I løpet av flere dager nærmer pasientens tilstand seg septisk. Hvis såret suppurates, må du fjerne stingene, skille kantene, slippe ut puss, desinfisere og drenere såret.

Eventrasjon - fremspring av organer gjennom et kirurgisk sår - kan oppstå av ulike årsaker: på grunn av forringelse av vevsregenerering (med hypoproteinemi, anemi, vitaminmangel, utmattelse), utilstrekkelig sterk suturering av vev, suppurasjon av såret, en kraftig og langvarig økning i intraabdominalt trykk (med flatulens, oppkast, hoste, etc.).

Det kliniske bildet avhenger av graden av hendelse. Prolaps av innvollene oppstår oftest på 7-10. dag eller tidligere med en kraftig økning i intraabdominalt trykk og manifesteres ved divergensen av kantene på såret, utgangen av organer gjennom det, noe som kan føre til utvikling av deres betennelse og nekrose, tarmobstruksjon og peritonitt.

Under eventrasjon skal såret dekkes med en steril bandasje fuktet med en antiseptisk løsning. På operasjonsstuen under generell anestesi behandles operasjonsfeltet og prolapserte organer med antiseptiske løsninger; sistnevnte rettes ut, sårkantene strammes med strimler av gips eller sterkt suturmateriale og forsterkes med tett magebandasje og tett bandasje. Pasienten er foreskrevet streng sengeleie i 2 uker og stimulering av tarmaktivitet.

Ligaturfistel vises som et resultat av infeksjon av ikke-absorberbart suturmateriale (spesielt silke) eller individuell intoleranse overfor suturmaterialet av makroorganismen. En abscess dannes rundt materialet, som åpner seg i området av det postoperative arret.

Den kliniske manifestasjonen av en ligaturfistel er tilstedeværelsen av en fistelkanal gjennom hvilken puss frigjøres med deler av ligaturen.

Ved flere fistler, samt en langvarig enkelt fistel, utføres en operasjon - eksisjon av det postoperative arret med fistelkanalen. Etter å ha fjernet ligaturen, gror såret raskt.

Seroma - akkumulering av serøs væske - oppstår på grunn av skjæringspunktet mellom lymfatiske kapillærer, hvis lymfe samler seg i hulrommet mellom det subkutane fettvevet og aponeurosen, som er spesielt uttalt hos overvektige mennesker i nærvær av store hulrom mellom disse vevene.

Klinisk manifesteres seroma ved utslipp av stråfarget serøs væske fra såret.

Behandling av serom er som regel begrenset til en eller to evakueringer av denne sårutslippet i løpet av de første 2 til 3 dagene etter operasjonen. Da stopper dannelsen av serom.

Slike komplikasjoner oppstår som et resultat av den generelle innvirkningen av kirurgiske traumer på kroppen og manifesteres ved dysfunksjon av organsystemer.

Oftest etter operasjonen observeres smerte i området av det postoperative såret. For å redusere det foreskrives narkotiske eller ikke-narkotiske analgetika med analeptika i 2 - 3 dager etter operasjonen eller en blanding av krampestillende midler med smertestillende midler og desensibiliserende midler.

Komplikasjoner fra nervesystemet. Søvnløshet er ofte observert etter operasjonen, og psykiske lidelser er mye mindre vanlig. For søvnløshet foreskrives sovemedisiner. Psykiske lidelser oppstår hos svekkede pasienter og alkoholikere etter traumatiske operasjoner. Hvis det utvikler seg psykose, bør det opprettes en individuell stilling og tilkalles vakthavende lege eller psykiater. For å berolige pasienter utføres grundig anestesi og antipsykotika (haloperidol, droperidol) brukes.

Respiratoriske komplikasjoner. Bronkitt, postoperativ lungebetennelse og atelektase oppstår som følge av nedsatt ventilasjon av lungene, hypotermi, og utvikler seg oftest hos røykere. Før operasjonen og i den postoperative perioden er pasienter strengt forbudt å røyke. For å forebygge lungebetennelse og atelektase får pasientene pusteøvelser, vibrasjonsmassasje, brystmassasje, kopping og sennepsplaster, oksygenbehandling og halvsittende stilling i sengen. Hypotermi må unngås. For å behandle lungebetennelse er antibiotika, hjertemedisiner, analeptika og oksygenbehandling foreskrevet. Hvis det oppstår alvorlig respirasjonssvikt, påføres trakeostomi eller pasienten intuberes med tilkoblet pusteapparat.

Farligst Akutt kardiovaskulær svikt - venstre ventrikkel eller høyre ventrikkel. Med venstre ventrikkelsvikt utvikles lungeødem, preget av utseendet av alvorlig kortpustethet, fin hvesing i lungene, økt hjertefrekvens, et fall i arterielt trykk og en økning i venetrykket. For å forhindre disse komplikasjonene, er det nødvendig å forberede pasientene nøye for operasjon, måle blodtrykk, puls og administrere oksygenbehandling. Som foreskrevet av legen administreres hjertemedisiner (korglykon, strophanthin), antipsykotika for å fylle på blodtapet tilstrekkelig.

Akutt Trombose og emboli utvikles hos alvorlig syke pasienter med økt blodpropp, tilstedeværelse av hjerte- og karsykdommer og åreknuter. For å forhindre disse komplikasjonene, bindes bena med elastiske bandasjer og lemmene plasseres i en forhøyet stilling. Etter operasjonen bør pasienten begynne å gå tidlig. Som foreskrevet av legen brukes blodplatehemmende midler (reopolyglucin, trental); hvis blodkoaguleringen øker, foreskrives heparin under kontroll av koagulasjonstiden eller hepariner med lav molekylvekt (fraxiparin, kleksan, fragmin), og koagulogramparametere undersøkes.

Komplikasjoner fra fordøyelsessystemet. På grunn av utilstrekkelig munnpleie kan stomatitt (betennelse i munnslimhinnen) og akutt parotitt (betennelse i spyttkjertlene) utvikle seg, derfor er det nødvendig med grundig munnhygiene for å forhindre disse komplikasjonene (skylling med antiseptiske løsninger og behandling av munnhulen med kaliumpermanganat, ved å bruke tyggegummi eller sitronskiver for å stimulere spyttutslipp).

En farlig komplikasjon er parese av mage og tarm, som kan vise seg som kvalme, oppkast, flatulens og ikke-utskillelse av gasser og avføring. For å forebygge, settes en nasogastrisk sonde inn i pasientens mage, magesekken vaskes og mageinnholdet evakueres, og Cerucal eller Raglan administreres parenteralt fra de første dagene etter operasjonen. Et gassutløpsrør settes inn i endetarmen, og i fravær av kontraindikasjoner brukes et hypertensivt klyster. For å behandle parese, som foreskrevet av en lege, administreres prozerin for å stimulere tarmene, hypertone løsninger av natrium- og kaliumklorider administreres intravenøst, et Ognev-klyster brukes (10% natriumkloridløsning, glyserin, hydrogenperoksid 20,0 ml), perinefrisk. eller epidural blokade, og hyperbar terapi utføres.

Komplikasjoner fra det genitourinære systemet. De vanligste symptomene er urinretensjon og blæreoverløp. I dette tilfellet klager pasienter over alvorlig smerte over livmoren. I disse tilfellene er det nødvendig å indusere vannlating med lyden av en fallende vannstrøm og påføre varme til kjønnsområdet. Hvis det ikke er effekt, utføres kateterisering av blæren med et mykt kateter.

For å forhindre urinretensjon bør pasienten læres å urinere i en and mens han ligger i sengen før operasjonen.

Hudkomplikasjoner. Liggesår utvikler seg oftere hos utmattede og svekkede pasienter, med en langvarig tvungen posisjon av pasienten på ryggen, trofiske lidelser på grunn av skade på ryggmargen. Forebygging krever forsiktig hudpleie, en aktiv stilling i sengen eller snu pasienten, og rettidig skifte av undertøy og sengetøy. Ark skal være fri for rynker og smuler.

Ringer av bomullsbind, en ryggsirkel og en antidecubitusmadrass er effektive. Når liggesår oppstår, brukes kjemiske antiseptika (kaliumpermanganat), proteolytiske enzymer, sårhelingsmidler og utskjæring av nekrotisk vev.

Tidspunkt for fjerning av sutur.

Tidspunktet for fjerning av sutur bestemmes av mange faktorer: den anatomiske regionen, dens trofisme, kroppens regenerative egenskaper, arten av det kirurgiske inngrepet, pasientens tilstand, hans alder, egenskapene til sykdommen, tilstedeværelsen av lokale komplikasjoner av operasjonssåret.

Når et operasjonssår leges av primær intensjon, oppstår dannelsen av et postoperativt arr på 6. - 16. dag, noe som gjør at suturene kan fjernes innen disse periodene.

Så suturer fjernes etter operasjoner:

• på hodet - på den sjette dagen;

• forbundet med en liten åpning av bukveggen (appendektomi, herniotomi) - på 6. - 7. dag;

• krever en bred åpning av bukveggen (laparotomi eller transeksjon) - på dagene 9-12;

• på brystet (torakotomi) - på 10-14 dagen;

• etter amputasjon - på 10-14 dagen;

• hos eldre, svekkede og kreftpasienter på grunn av redusert regenerering - på 14.-16. dag.

Suturer plassert på hud og slimhinner kan fjernes av en sykepleier i nærvær av en lege. Suturene fjernes ved hjelp av saks og pinsett. Bruk en pinsett, ta tak i en av endene av knuten og trekk den i motsatt retning langs suturlinjen til et hvitt stykke ligatur dukker opp fra dypet av vevet. I området til det hvite segmentet krysses tråden med saks. De fjernede trådene kastes i et brett eller en vask. Området til det postoperative arret behandles med en 1% jodoppløsning og dekkes med en steril bandasje.

Komplikasjoner av prosedyrer som ikke er klassifisert andre steder (T81)

1. unormal reaksjon på en NOS-komplikasjon (T88.7) forbundet med:

1. immunisering (T88.0-T88.1) infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon (T80.-)

spesifiserte komplikasjoner klassifisert andre steder, for eksempel:

1. komplikasjoner forårsaket av ortopediske enheter, implantater og transplantater (T82-T85) dermatitt forårsaket av legemidler og medisiner (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1) svikt og avstøtning av transplanterte organer og vev ( T86) forgiftning og toksiske effekter av legemidler og kjemikalier (T36-T65)

Blødning fra ethvert sted som følge av prosedyren

1. obstetrisk sårhematom (O90.2) blødning forårsaket av ortopediske enheter, implantater og grafts (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)

1. Kollaps NOS under eller etter prosedyren Sjokk (endotoksisk) (hypovolemisk) under eller etter prosedyren Postoperativt sjokk NOS

Bruk tilleggskode (K57.2) hvis ønskelig for å identifisere septisk sjokk

1. anestesi-indusert (T88.2) anafylaktisk:

1. NOS (T78.2) betinget av:

1. tilstrekkelig foreskrevet og korrekt administrert medikament (T88.6) serumadministrasjon (T80.5)

fra eksponering for elektrisk strøm (T75.4) som kompliserer abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.3) obstetrisk (O75.1) traumatisk (T79.4)

T80 Komplikasjoner forbundet med infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon

1. T80.0 Luftemboli assosiert med infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon
2. T80.1 Vaskulære komplikasjoner forbundet med infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon
3. T80.2 Infeksjoner forbundet med infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon
4. T80.3 Reaksjoner på ABO-inkompatibilitet
5. T80.4 Reaksjoner på Rh-inkompatibilitet
6. T80.5 Anafylaktisk sjokk forbundet med serumadministrasjon
7. T80.6 Andre serumreaksjoner
8. T80.8 Andre komplikasjoner forbundet med infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon
9. T80.9 Komplikasjon knyttet til infusjon, transfusjon og terapeutisk injeksjon, uspesifisert

T81 Komplikasjoner av prosedyrer som ikke er klassifisert andre steder

1. T81.0 Blødning og hematom som kompliserer prosedyren, ikke klassifisert andre steder
2. T81.1 Sjokk under eller etter prosedyren, ikke klassifisert annet sted
3. T81.2 Utilsiktet punktering eller ruptur under en prosedyre, ikke klassifisert annet sted
4. T81.3 Dehiscens av kantene på operasjonssåret, ikke klassifisert andre steder
5. T81.4 Infeksjon knyttet til en prosedyre, ikke andre steder klassifisert
6. T81.5 Et fremmedlegeme som ved et uhell er lagt igjen i et kroppshulrom eller operasjonssår under en prosedyre
7. T81.6 Akutt reaksjon på et fremmed stoff som ved et uhell forlot under prosedyren
8. T81.7 Vaskulære komplikasjoner forbundet med prosedyren, ikke klassifisert andre steder
9. T81.8 Andre komplikasjoner av prosedyrer som ikke er klassifisert andre steder
10. T81.9 Uspesifisert komplikasjon av prosedyren

T82 Komplikasjoner forbundet med hjerte- og vaskulære enheter, implantater og grafts

1. T82.0 Mekanisk komplikasjon forbundet med en hjerteklaffprotese
2. T82.1 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med elektronisk pacemaker
3. T82.2 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med arteriell shunt av hjerteklaffene
4. T82.3 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med andre vaskulære grafts
5. T82.4 Mekanisk komplikasjon forbundet med et vaskulært dialysekateter
6. T82.5 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med andre hjerte- og vaskulære enheter og implantater
7. T82.6 Infeksjon og inflammatorisk respons forbundet med en hjerteklaffprotese
8. T82.7 Infeksjon og inflammatorisk respons forbundet med andre hjerteenheter, implantater og grafts
9. T82.8 Andre komplikasjoner forbundet med hjerte- og karproteser, implantater og transplantasjoner
10. T82.9 Komplikasjon forbundet med hjerte- og karprotese, implantat og graft, uspesifisert

T83 Komplikasjoner forbundet med genitourinære proteser, implantater og grafts

1. T83.0 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med et inneliggende urinkateter
2. T83.1 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse forbundet med andre urinenheter og implantater
3. T83.2 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse forbundet med urinorgantransplantasjon
4. T83.3 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med en intrauterin prevensjonsanordning
5. T83.4 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med andre proteser, implantater og grafts
6. T83.5 Infeksjon og inflammatorisk respons på grunn av proteseanordning, implantat og graft i urinsystemet
7. T83.6 Infeksjon og inflammatorisk reaksjon forårsaket av proteseanordning, implantat og graft i kjønnsorganene
8. T83.8 Andre komplikasjoner forbundet med genitourinære proteser, implantater og grafts
9. T83.9 Komplikasjoner knyttet til genitourinært proteseapparat, implantat og graft, uspesifisert

T84 Komplikasjoner forbundet med indre ortopediske proteser, implantater og grafts

1. T84.0 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med indre leddprotese
2. T84.1 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med den interne enheten som fikser beinene i lemmen
3. T84.2 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med den interne enheten som fikser andre bein
4. T84.3 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med andre beinenheter, implantater og grafts
5. T84.4 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med andre interne ortopediske enheter, implantater og grafts
6. T84.5 Infeksjon og inflammatorisk reaksjon forårsaket av endoprotetika
7. T84.6 Infeksjon og inflammatorisk reaksjon forårsaket av en intern fikseringsanordning på et hvilket som helst sted
8. T84.7 Infeksjon og inflammatorisk reaksjon på grunn av andre interne ortopediske proteser, implantater og transplantater
9. T84.8 Andre komplikasjoner forbundet med interne ortopediske proteser, implantater og grafts
10. T84.9 Komplikasjoner forbundet med intern ortopedisk proteseanordning, implantat og graft, uspesifisert

T85 Komplikasjoner forbundet med andre interne proteser, implantater og grafts

1. T85.0 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med intrakraniell ventrikulær shuntkobling
2. T85.1 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med en implantert elektronisk nervesystemstimulator
3. T85.2 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med øyets kunstige linse
4. T85.3 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse forbundet med andre øyeproteser, implantater og grafts
5. T85.4 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse forbundet med protese og brystimplantat
6. T85.5 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse assosiert med gastrointestinal protese, implantat og graft
7. T85.6 Komplikasjon av mekanisk opprinnelse forbundet med andre spesifiserte interne proteser, implantater og grafts
8. T85.7 Infeksjon og inflammatorisk reaksjon forårsaket av andre interne proteser, implantater og grafts
9. T85.8 Andre komplikasjoner forbundet med indre proteser, implantater og transplantater, ikke klassifisert annet sted
10. T85.9 Komplikasjon relatert til intern proteseanordning, implantat og graft, uspesifisert

T86 Død og avstøtning av transplanterte organer og vev

1. T86.0 Avvisning av benmargstransplantasjon
2. T86.1 Død og avvisning av nyretransplantasjonen
3. T86.2 Hjertetransplantasjonsdød og avvisning
4. T86.3 Død og avvisning av hjerte-lungetransplantasjon
5. T86.4 Levertransplantasjonsdød og avvisning
6. T86.8 Død og avvisning av andre transplanterte organer og vev
7. T86.9 Død og avvisning av transplantert organ og vev, uspesifisert

T87 Komplikasjoner som er karakteristiske for replantasjon og amputasjon

1. T87.0 Komplikasjoner forbundet med gjenplanting av en del av overekstremiteten
2. T87.1 Komplikasjoner forbundet med replantering av en del av underekstremiteten
3. T87.2 Komplikasjoner forbundet med gjenplanting av andre kroppsdeler
4. T87.3 Amputasjonsstumpneurom
5. T87.4 Amputasjonsstubbeinfeksjon
6. T87.5 Nekrose av amputasjonsstumpen
7. T87.6 Andre og uspesifiserte komplikasjoner ved amputasjonsstump

T88 Andre komplikasjoner ved kirurgiske og terapeutiske inngrep, ikke klassifisert annet sted

1. T88.0 Vaksinasjonsassosiert infeksjon
2. T88.1 Andre immuniseringsrelaterte komplikasjoner som ikke er klassifisert andre steder
3. T88.2 Sjokk forårsaket av anestesi
4. T88.3 Anestesi-indusert malign hypotermi
5. T88.4 Mislykket eller vanskelig intubasjon
6. T88.5 Andre komplikasjoner av anestesi
7. T88.6 Anafylaktisk sjokk forårsaket av en patologisk reaksjon på et tilstrekkelig foreskrevet og riktig administrert legemiddel
8. T88.7 Patologisk reaksjon på et eller flere legemidler, uspesifisert
9. T88.8 Andre spesifiserte komplikasjoner ved kirurgiske og terapeutiske inngrep, ikke klassifisert annet sted
10. T88.9 Uspesifisert komplikasjon ved kirurgisk og terapeutisk intervensjon