術後瘢痕膿瘍 ICD 10

医療専門家の記事

腹部膿瘍は、化膿性の腹部臓器の炎症であり、腹部臓器がさらに溶解し、化膿性カプセルの存在により腹部臓器内にさまざまなサイズの化膿性空洞が形成されます。それは腹腔のどの部分でも形成され、敗血症、中毒性、発熱性などの多くの臨床症候群を形成します。

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ICD-10コード

疫学

腹部臓器に対して行われる外科的介入の数は絶えず増加しています。これは、膨大な数の多種多様な抗生物質の使用と、急速な都市化による体の免疫システムの大幅な低下により、術後の腹部膿瘍の頻繁な発症につながります。統計によると、膿瘍形成の形での術後合併症は、計画された腹部外科的介入後の患者の0.8%で発生し、緊急手術後の患者の1.5%で発生します。

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腹部膿瘍の原因

一般に、腹部膿瘍は、胃腸管の感染症、腹腔内にある臓器の炎症過程、胃潰瘍または十二指腸潰瘍による欠損の穿孔など、さまざまな損傷を受けた後に発生します。

1. 続発性腹膜炎（穿孔性虫垂炎、腹部手術後の吻合不全、手術後の膵臓壊死、外傷）などの影響。
2. 化膿性の女性の内生殖器の炎症（卵管炎、卵巣付属器の炎症、化膿性子宮周囲炎、卵管膿瘍、卵管卵巣膿瘍）。
3. 急性膵炎および胆嚢炎、非特異的潰瘍性大腸炎。

脊髄骨髄炎、結核性脊椎炎、腎周囲組織の炎症。

膿瘍の主な原因物質は、好気性細菌叢（大腸菌、プロテウス、ブドウ球菌、連鎖球菌など）と嫌気性細菌叢（クロストリジウム、バクテロイデス フラジリス、フソバクテリアレス）です。

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危険因子

腹部臓器の膿瘍は、腹部臓器への外科的介入（ほとんどの場合、膵臓、腸の胆管の手術後）の結果として発生することがよくあります。特に吻合が失敗した場合、介入後に腹膜が感染する場合があります。

症例の 70% で膿瘍は腹腔内または後腹膜領域に発生し、30% では臓器の内部に局在します。

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病因

腹部膿瘍は、連鎖球菌およびブドウ球菌の菌叢、さらには大腸菌の活発な増殖と繁殖に対する免疫系の過剰反応の結果として発症します（虫垂膿瘍）。病原体は、器官や器官の破壊的な炎症、損傷、穿孔、または手術中に配置された縫合糸の失敗が発生した場合に、リンパ行性または血行性の経路を介して、また卵管を介した接触を通じて腹腔に侵入します。

腹部膿瘍との主な違いは、炎症の原因が周囲の健康な組織から明らかに限定されているという事実です。化膿性膜が破壊されると、敗血症と化膿性漏出が発生します。潰瘍は単一の場合もあれば、多数の場合もあります。

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腹部膿瘍の症状

腹部膿瘍の最初の兆候はさまざまですが、ほとんどの場合、患者は次のような症状を経験します。

1. 重度の発熱、悪寒があり、腹部に軽度の引っ張られる感覚を伴い、触診により症状が悪化します。
2. 頻繁な排尿衝動（腹腔が膀胱の近くに位置しているため）。
3. 便秘。
4. 吐き気、嘔吐を伴うこともあります。

また、腹部膿瘍の他の他覚的症状は次のとおりです。

1. 頻脈、高血圧。
2. 前腹壁の筋肉の緊張。

膿瘍が横隔膜下である場合、主な症状には次のものも含まれます。

1. 心季肋部領域の痛み。吸入中に痛みが増し、肩甲骨まで広がる場合があります。
2. 患者の歩き方を変えることによって、患者は胴体を不快な方向に傾け始めます。
3. 体温が高い。

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合併症と結果

腹部膿瘍が時間通りに診断されず、適切な治療が開始されない場合、非常に深刻な結果が生じる可能性があります。

そのため、腹部に不快感や痛みを感じた場合は、すぐに消化器科医またはセラピストの助けを求める必要があります。

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腹部膿瘍の診断

主な診断方法は次のとおりです。

1. 胸部と腹腔のX線写真。
2. 超音波検査。
3. 補助診断法としてのCTおよびMRI。
4. 膣円蓋の後部または直腸の前壁から穿刺する（ダグラス膿瘍領域の発生の疑いがある場合）。

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分析

症状がないために膿瘍を診断できない場合は、全血球検査などの検査が処方される場合があります。この病気では、患者はほとんどの場合白血球増加症、場合によっては好中球症（白血球数の左への急激な変化）、および ESR の増加を経験します。

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機器診断

胸部臓器の X 線写真を使用すると、患部の横隔膜のドームが高いことがわかります。胸膜領域に反応性胸水が見られます。横隔膜下膿瘍の場合、X 線画像には気泡とその下の液体レベルが示されます。

腹部膿瘍の超音波兆候

さまざまな場所の腹部膿瘍を診断するための「黄金の」標準は超音波です。超音波の兆候は次のとおりです。カプセル内の明確に定義された液体の形成であり、その内容物は不均一で、糸状の構造またはエコー発生性の懸濁液の外観を持っています。ガスによるいわゆる残響効果があり、音の多重反射によって強度が徐々に減少します。

腹部膿瘍の治療

治療は、膿瘍を除去し、カテーテルを使用して膿を排出する手術で構成されます。

薬物治療では腹部膿瘍を治すことはできませんが、さまざまな抗生物質で感染の広がりを抑えることができます。そのため、医師は手術の前後に患者にそれらを処方します。好ましくは、腸内細菌叢の発達を抑制できる薬剤が使用される。場合によっては、シュードルモナスなどの嫌気性細菌に対して有効な抗生物質も推奨されます。

薬

メトロニダゾール。効果的な抗菌剤および抗原虫剤。この薬には有効成分メトロニダゾールが含まれています。原生動物や嫌気性細菌の細胞内タンパク質で 5-ニトロ基を還元することができます。修復後、このニトロ基は細菌の DNA と相互作用し、その結果、病原体の核酸合成が阻害され、細菌は死滅します。

メトロニダゾールは、アメーバ、トリコモナス、バクテロイデス、ペプト球菌、フソバクテリア、真正細菌、ペプトストレプト球菌、クロストリジウム菌に対して効果があります。

メトロニダゾールは吸収性が高く、影響を受けた組織や臓器に効果的に浸透します。投与量は個人差があり、患者の状態に応じて主治医が設定します。メトロニダゾールに対する不耐症、てんかんの病歴、中枢神経系および末梢神経系の疾患、白血球減少症、肝機能異常のある患者は、この薬の使用が禁止されています。また、妊娠中は処方しないでください。

場合によっては、薬物の使用により、嘔吐、食欲不振、下痢、舌炎、膵炎、片頭痛、めまい、うつ病、アレルギー、排尿障害、多尿、カンジダ症、頻尿、白血球減少症が引き起こされることがあります。

防止

予防策は、腹腔内にある臓器のさまざまな病気の適切かつタイムリーな治療に基づいています。急性虫垂炎を適時に正確に診断し、切除手術を行うことも非常に重要です。

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局所的な合併症。手術創の領域における合併症には、出血、血腫、浸潤、創傷の化膿、内臓の脱出を伴う創傷の端の剥離（イベントレーション）、結紮瘻、漿液腫などがあります。

出血は、手術中の不十分な止血、血管からの結紮の滑り、または血液凝固障害の結果として発生する可能性があります。止血は、既知の最終止血方法（創傷への冷間塗布、タンポナーデ、結紮、止血剤）、およびこの目的のために繰り返し行われる外科的介入によって行われる。

血腫は、出血している血管からの血液によって組織内に形成されます。熱（湿布、紫外線照射（UVR））の影響で溶解し、穿刺や手術により除去されます。

浸透する - これは、創傷の端から5〜10 cmの距離での浸出液による組織の含浸です。その理由は、創傷の感染、壊死および血腫領域の形成を伴う皮下脂肪組織の外傷、肥満患者における創傷の不適切な排液、および皮下脂肪組織の縫合糸に組織反応性の高い材料が使用されていることである。浸潤の臨床兆候は手術後 3 ～ 6 日目に現れます。傷の端の痛み、腫れ、充血、輪郭がはっきりしない痛みを伴う圧密が触知できる、全身状態の悪化、体温の上昇、その他の症状の出現です。炎症と中毒の症状。熱の影響下でも浸潤物の吸収が起こる可能性があるため、理学療法が使用されます。

傷の化膿 浸潤と同じ理由で発症しますが、炎症現象はより顕著です。臨床症状は手術後 1 日目の終わり頃から 2 日目の初めにかけて現れ、その後数日で進行します。数日以内に患者の状態は敗血症に近づきます。傷が化膿している場合は、縫合糸を外し、傷の端を切り離し、膿を出し、傷を消毒し、排水する必要があります。

イベンテーション - 手術創からの臓器の突出 - さまざまな理由で発生する可能性があります：組織再生の悪化（低タンパク血症、貧血、ビタミン欠乏、疲労を伴う）、組織の不十分な強度の縫合、創傷の化膿、急激かつ長期にわたる血液量の増加など腹腔内圧（鼓腸、嘔吐、咳などを伴う）。

臨床像はイベントレーションの程度によって異なります。内臓の脱出は、腹腔内圧の急激な上昇を伴って 7 ～ 10 日目かそれ以前に発生することが最も多く、創傷の端の発散、そこからの臓器の出口によって現れ、その結果、臓器の発達が起こる可能性があります。炎症や壊死、腸閉塞、腹膜炎などを調べます。

イベントレーション中は、消毒液で湿らせた滅菌包帯で傷を覆う必要があります。全身麻酔下の手術室では、手術野と脱出した臓器が消毒液で処理されます。後者はまっすぐにされ、創傷の端は石膏または強力な縫合材料のストリップで締められ、腹部の包帯としっかりとした包帯で補強されます。患者には2週間の厳重な安静と腸の活動の刺激が処方されています。

結紮瘻 非吸収性の縫合糸材料（特に絹）の感染、またはマクロ微生物による縫合糸材料に対する個人の不耐性の結果として現れます。材料の周囲に膿瘍が形成され、術後の傷跡の領域で開口します。

結紮瘻の臨床症状は、結紮の破片とともに膿が放出される瘻管の存在です。

複数の瘻孔、および長期にわたる単一の瘻孔の場合、手術が行われます - 瘻孔管を伴う術後の瘢痕の切除。結紮を外すと傷はすぐに治ります。

セロマ - 漿液の蓄積 - 毛細リンパ管の交差によって起こり、そのリンパ液は皮下脂肪組織と腱膜の間の空洞に集まります。これは、これらの組織の間に大きな空洞が存在する肥満の人で特に顕著です。

臨床的には、漿液腫は傷からの麦わら色の漿液の排出によって現れます。

漿液腫の治療は、原則として、手術後の最初の 2 ～ 3 日間に、この創傷分泌物の排出を 1 回または 2 回に限定します。その後、漿液腫の形成が停止します。

このような合併症は、身体に対する外科的外傷の一般的な影響の結果として発生し、臓器系の機能不全によって現れます。

ほとんどの場合、手術後、術後の傷の領域に痛みが観察されます。これを軽減するために、手術後 2 ～ 3 日間、麻薬性または非麻薬性鎮痛薬と蘇生薬が処方されるか、鎮痙薬と鎮痛薬および減感作薬の混合薬が処方されます。

神経系からの合併症。 不眠症は手術後によく観察されますが、精神障害ははるかにまれです。不眠症には睡眠薬が処方されます。精神障害は、外傷性手術後の衰弱した患者やアルコール依存症患者に発生します。精神病が発症した場合は、個別のポストを設け、当直医または精神科医を呼ぶ必要があります。患者を落ち着かせるために、徹底的な麻酔が行われ、抗精神病薬（ハロペリドール、ドロペリドール）が使用されます。

呼吸器合併症。気管支炎、術後肺炎、無気肺は、肺の換気障害、低体温の結果として発生し、喫煙者に発症することがほとんどです。手術前および術後は患者の喫煙は固く禁じられています。肺炎と無気肺を予防するために、患者には呼吸法、振動マッサージ、胸部マッサージ、カッピングとマスタード絆創膏、酸素療法、ベッドでの半座位が与えられます。低体温症は避けなければなりません。肺炎の治療には、抗生物質、心臓病の薬、蘇生薬、酸素療法が処方されます。重度の呼吸不全が発生した場合は、気管切開が行われるか、呼吸器が接続された状態で挿管されます。

最も危険な 急性心血管不全 - 左心室または右心室。左心室不全では、重度の息切れ、肺の細かい喘鳴、心拍数の増加、動脈圧の低下、静脈圧の上昇を特徴とする肺水腫が発症します。これらの合併症を防ぐためには、患者の手術の準備を注意深く整え、血圧や脈拍を測定し、酸素療法を行う必要があります。医師の処方に従い、失血を十分に補うために心臓薬（コルグリコン、ストロファンチン）、抗精神病薬が投与されます。

急性 血栓症と塞栓症 血液凝固の増加、心血管疾患の存在、および静脈瘤を伴う重篤な患者に発症します。これらの合併症を防ぐために、脚に弾性包帯を巻き、手足を高い位置に置きます。手術後、患者は早めに歩き始める必要があります。医師の処方に従って、抗血小板薬（レオポリグルシン、トレンタール）が使用されますが、血液凝固が増加する場合は、凝固時間の管理下でヘパリンまたは低分子量ヘパリン（フラキシパリン、クレキサン、フラグミン）が処方され、凝固図パラメータが検査されます。

消化器系からの合併症。 口腔ケアが不十分な場合、口内炎（口腔粘膜の炎症）や急性耳下腺炎（唾液腺の炎症）を引き起こす可能性があるため、これらの合併症を予防するために、徹底した口腔衛生（消毒液による洗い流しや口腔内の処置）が必要です。過マンガン酸カリウム、唾液分泌を刺激するためにチューインガムまたはレモンスライスを使用します）。

危険な合併症は胃と腸の麻痺であり、吐き気、嘔吐、鼓腸、ガスや便の非排泄として現れることがあります。予防を目的として、経鼻胃管を患者の胃に挿入し、胃を洗浄して胃内容物を排出し、術後数日からセルカルまたはラグランを非経口投与します。ガス出口チューブが直腸に挿入され、禁忌がない場合は高血圧浣腸が使用されます。麻痺を治療するには、医師の処方に従って、腸を刺激するためにプロゼリンが投与され、塩化ナトリウムと塩化カリウムの高張液が静脈内に投与され、オグネフ浣腸が使用されます（10％塩化ナトリウム溶液、グリセリン、過酸化水素20.0 ml）。または硬膜外遮断や高圧療法が行われます。

泌尿生殖器系の合併症。最も一般的な症状は尿閉と膀胱溢水です。この場合、患者は子宮上部の激しい痛みを訴えます。このような場合には、水流の落ちる音で排尿を促し、陰部を温める必要があります。効果がない場合は、ソフトカテーテルを使用した膀胱カテーテル治療が行われます。

尿閉を防ぐために、患者は手術前にベッドに横たわった状態でアヒルの状態で排尿するように教えられる必要があります。

皮膚の合併症。 褥瘡は、患者が長時間仰向けに強制された姿勢、脊髄の損傷による栄養性障害などにより、疲労して衰弱した患者に発生することが多くなります。予防には、慎重なスキンケア、ベッド上での活動的な姿勢や患者の寝返り、下着やベッドリネンの適時の交換が必要です。シーツにしわやくずがあってはなりません。

綿ガーゼのリング、バッキングサークル、褥瘡防止マットレスが効果的です。床ずれが発生した場合は、化学消毒剤（過マンガン酸カリウム）、タンパク質分解酵素、創傷治癒剤、壊死組織の切除が使用されます。

抜糸のタイミング。

抜糸のタイミングは、解剖学的領域、その栄養性、体の再生特性、外科的介入の性質、患者の状態、年齢、病気の特徴、局所的な合併症の有無など、多くの要因によって決定されます。手術創の様子。

手術創が主な目的に従って治癒すると、術後瘢痕が 6 ～ 16 日目に形成され、この期間内に縫合糸を除去することができます。

したがって、手術後に縫合糸は除去されます。

• 頭の上 - 6日目。

• 腹壁の小さな開口部（虫垂切除術、ヘルニア切開術）に関連する - 6〜7日目。

・腹壁を広く開く必要がある（開腹術または離断術） - 9～12日目。

• 胸部（開胸） - 10〜14日目。

• 切断後 - 10〜14日目。

• 再生低下による高齢者、衰弱した患者、癌患者 - 14～16日目。

皮膚や粘膜に施された縫合糸は、医師の立会いの下、看護師によって除去されます。縫合糸はハサミとピンセットを使用して除去されます。ピンセットを使用して、結び目の端の一方をつかみ、組織の奥から白い結紮糸が現れるまで、縫合線に沿って反対方向に引っ張ります。白いセグメントの領域で、糸をハサミで交差させます。取り除かれた糸はトレイまたは洗面器に捨てられます。術後の傷跡の領域は1％ヨード酸溶液で処理され、滅菌包帯で覆われます。

他に分類されていない手術の合併症 (T81)

1. 薬物NOS（T88.7）に対する異常反応 以下に関連する合併症：

1. 予防接種 (T88.0-T88.1) 点滴、輸血および治療用注射 (T80.-)

以下のような、別の場所に分類される特定の合併症。

1. 整形外科用器具、インプラントおよび移植片によって引き起こされる合併症 (T82-T85) 薬剤および薬剤によって引き起こされる皮膚炎 (L23.3、L24.4、L25.1、L27.0-L27.1) 移植された臓器および組織の不全および拒絶反応 ( T86) 薬物および化学物質の中毒および毒性作用 (T36-T65)

処置に起因するあらゆる場所の出血

1. 産科創傷血腫 (O90.2) 整形外科用器具、インプラント、移植片によって引き起こされる出血 (T82.8、T83.8、T84.8、T85.8)

1. 処置中または処置後の NOS の崩壊 処置中または処置後のショック (体内毒性) (血液量減少) 術後ショック NOS

敗血症性ショックを識別するために必要な場合は、追加のコード (K57.2) を使用します。

1. 麻酔誘発性 (T88.2) アナフィラキシー:

1. NOS (T78.2) の条件は次のとおりです。

1. 適切に処方され、正しく投与された薬剤 (T88.6) 血清投与 (T80.5)

電流への曝露によるもの (T75.4) 中絶、子宮外妊娠または奇胎妊娠 (O00-O07、O08.3) の合併症 (O00-O07、O08.3) 産科 (O75.1) 外傷性 (T79.4)

T80 点滴、輸血、および治療用注射に関連する合併症

1. T80.0 点滴、輸血、および治療用注射に関連した空気塞栓症
2. T80.1 点滴、輸血、および治療用注射に関連する血管合併症
3. T80.2 点滴、輸血および治療用注射に関連した感染症
4. T80.3 ABO 不適合に対する反応
5. T80.4 Rh 不適合に対する反応
6. T80.5 血清投与に伴うアナフィラキシーショック
7. T80.6 その他の血清反応
8. T80.8 点滴、輸血、治療用注射に関連するその他の合併症
9. T80.9 点滴、輸血および治療用注射に関連した合併症、詳細不明

T81 他に分類されていない処置の合併症

1. T81.0 他に分類されない、処置を複雑にする出血および血腫
2. T81.1 他に分類されない処置中または処置後のショック
3. T81.2 他に分類されない、処置中の偶発的な穿刺または破裂
4. T81.3 他に分類されない手術創の縁の裂開
5. T81.4 他に分類されていない、処置に関連した感染症
6. T81.5 処置中に誤って体腔または手術創に異物が残った場合
7. T81.6 処置中に誤って残された異物に対する急性反応
8. T81.7 他に分類されていない、手術に関連した血管合併症
9. T81.8 他に分類されていないその他の手術の合併症
10. T81.9 不特定の手続きの複雑さ

T82 心臓および血管のデバイス、インプラントおよびグラフトに関連する合併症

1. T82.0 人工心臓弁に関連する機械的合併症
2. T82.1 電子心臓ペースメーカーに関連する機械的原因の合併症
3. T82.2 心臓弁の動脈シャントに関連する機械的原因の合併症
4. T82.3 他の人工血管に伴う機械的原因の合併症
5. T82.4 血管透析カテーテルに関連する機械的合併症
6. T82.5 他の心臓および血管のデバイスおよびインプラントに関連する機械的原因の合併症
7. T82.6 人工心臓弁に関連する感染および炎症反応
8. T82.7 他の心臓デバイス、インプラント、グラフトに関連する感染症および炎症反応
9. T82.8 心臓および血管のプロテーゼ、インプラント、移植に関連するその他の合併症
10. T82.9 心臓および血管のプロテーゼ、インプラントおよびグラフトに関連する合併症、詳細不明

T83 泌尿生殖器補綴装置、インプラント、グラフトに関連する合併症

1. T83.0 留置尿道カテーテルに関連する機械的原因の合併症
2. T83.1 他の泌尿器およびインプラントに関連する機械的原因の合併症
3. T83.2 泌尿器臓器移植に伴う機械的原因の合併症
4. T83.3 子宮内避妊具に関連する機械的原因の合併症
5. T83.4 他の補綴装置、インプラント、グラフトに関連する機械的原因の合併症
6. T83.5 泌尿器系の補綴装置、インプラント、グラフトによる感染症と炎症反応
7. T83.6 生殖管内の人工器官、インプラント、移植片によって引き起こされる感染症および炎症反応
8. T83.8 泌尿生殖器補綴装置、インプラント、グラフトに関連するその他の合併症
9. T83.9 泌尿生殖器補綴装置、インプラントおよび移植片に関連する合併症、詳細不明

T84 内部整形外科用補綴装置、インプラント、グラフトに関連する合併症

1. T84.0 内部人工関節に伴う機械的原因の合併症
2. T84.1 四肢の骨を固定する内部装置に関連する機械的起源の合併症
3. T84.2 他の骨を固定する内部装置に関連した機械的起源の合併症
4. T84.3 他の骨デバイス、インプラント、移植片に関連する機械的起源の合併症
5. T84.4 他の内部整形外科用器具、インプラント、グラフトに関連する機械的起源の合併症
6. T84.5 内部人工器官によって引き起こされる感染および炎症反応
7. T84.6 あらゆる部位の内固定装置によって引き起こされる感染症および炎症反応
8. T84.7 他の内部整形外科用補綴装置、インプラント、グラフトによる感染症および炎症反応
9. T84.8 内部整形外科用補綴装置、インプラント、グラフトに関連するその他の合併症
10. T84.9 内部整形外科用補綴装置、インプラントおよび移植片に関連する合併症、詳細不明

T85 他の内部補綴装置、インプラント、グラフトに関連する合併症

1. T85.0 頭蓋内心室シャント結合に関連する機械的起源の合併症
2. T85.1 埋め込まれた電子神経系刺激装置に関連する機械的原因の合併症
3. T85.2 目の人工レンズに関連する機械的原因の合併症
4. T85.3 他の眼球補綴物、インプラント、グラフトに関連する機械的原因の合併症
5. T85.4 プロテーゼおよび乳房インプラントに関連する機械的原因の合併症
6. T85.5 消化管プロテーゼ、インプラント、グラフトに関連する機械的原因の合併症
7. T85.6 他の特定の内部補綴装置、インプラント、グラフトに関連する機械的原因の合併症
8. T85.7 他の内部補綴装置、インプラント、グラフトによって引き起こされる感染症および炎症反応
9. T85.8 他に分類されていない、内部補綴装置、インプラント、グラフトに関連するその他の合併症
10. T85.9 内部補綴装置、インプラントおよび移植片に関連する合併症、詳細不明

T86 移植された臓器および組織の死亡および拒絶反応

1. T86.0 骨髄移植の拒絶反応
2. T86.1 死亡と腎臓移植の拒絶反応
3. T86.2 心臓移植による死亡と拒絶反応
4. T86.3 死亡と心肺移植の拒絶反応
5. T86.4 肝移植による死亡と拒絶反応
6. T86.8 移植された他の臓器や組織の死亡と拒絶反応
7. T86.9 移植された臓器および組織の死亡および拒絶反応、詳細不明

T87 再植術と切断に特徴的な合併症

1. T87.0 上肢の一部の再植術に伴う合併症
2. T87.1 下肢の一部の再植術に伴う合併症
3. T87.2 体の他の部分の再植術に伴う合併症
4. T87.3 切断断端神経腫
5. T87.4 切断断端感染
6. T87.5 切断断端の壊死
7. T87.6 切断断端に伴うその他の不特定の合併症

T88 他に分類されない、外科的介入および治療的介入に伴うその他の合併症

1. T88.0 予防接種に関連した感染症
2. T88.1 他に分類されていないその他の予防接種関連の合併症
3. T88.2 麻酔によるショック
4. T88.3 麻酔誘発性悪性低体温症
5. T88.4 挿管の失敗または困難
6. T88.5 麻酔のその他の合併症
7. T88.6 適切に処方され、正しく投与された薬に対する病理学的反応によって引き起こされるアナフィラキシーショック
8. T88.7 特定されていない複数の薬物に対する病理学的反応
9. T88.8 他に分類されていない、外科的介入および治療的介入に伴うその他の特定の合併症
10. T88.9 外科的介入および治療的介入による不特定の合併症