Anestesi

Smärtlindring: metoder och historia

Anestesi är processen för att eliminera eller förebygga smärta som kan uppstå under kirurgiska operationer, skador, sjukdomar, terapeutiska och diagnostiska procedurer. Metoder för smärtlindring är indelade i två huvudgrupper: allmänbedövning (anestesi) och lokalbedövning (lokalbedövning).

Historien om smärtbehandling går tillbaka mer än tusen år. Sedan urminnes tider har människor försökt ge smärtlindring för skador och kirurgiska operationer, med hjälp av olika metoder, såsom alkohol, kylning av det område av kroppen där operationen var avsedd, såväl som massiv blodutsläpp, i tron ​​att en försvagad patienten reagerar mindre på smärtsamma stimuli. Det var dock först med upptäckten av anestesi 1846 som läkarna kunde ge fullständig anestesi, vilket blev den största bedriften i utvecklingen av kirurgi.

Anestesi i den form som den fanns tidigare var dock långt ifrån säker och hade en rad negativa aspekter. Det var just på grund av faran med anestesi som olika metoder för lokalbedövning började användas. Inhemska forskare spelade en stor roll i deras utveckling, och framför allt A.V. Vishnevsky, som utvecklade de mest enkla metoderna för lokalbedövning.

Beroende på vilket område av kroppen där anestesi behövs och arten av den kommande operationen, kan lokalbedövning utföras på olika sätt. Till exempel, under ögonoperationer, uppnås smärtlindring genom att ingjuta en lösning av kokain eller dicain i ögat. Vid mindre operationer i näshålan eller nasofarynx kan det vara tillräckligt med preliminär smörjning av slemhinnorna med samma lösningar. Ibland, för att bedöva ett specifikt område av kroppen, används ledningsanestesi, som består av att injicera ett anestesimedel (oftast novokain) direkt i området där nerven som innerverar detta område passerar. Denna metod för smärtlindring används ofta inom tandvården vid tandutdragning, vid operationer på fingrarna och i en rad andra fall.

Den mest använda är lokal infiltrationsanestesi, som består i att impregnera vävnaderna i området för det kommande snittet med en lösning av novokain genom en nål som sätts in på olika djup, vilket får dem att förlora känslighet. Denna metod för smärtlindring gör att även större kirurgiska operationer kan utföras.

När det införs i ryggmärgskanalen verkar bedövningsmedlet på nerverna som sträcker sig från ryggmärgen, vilket avbryter spridningen av smärtimpulser längs dem, vilket resulterar i fullständig bedövning av alla underliggande områden av kroppen. Denna metod för smärtlindring kallas spinalbedövning.

Med utvecklingen av medicinsk vetenskap och teknik har nya metoder för smärtlindring dykt upp. Till exempel finns det metoder för epidural och peridural anestesi som gör att patienter kan lindras från smärta under förlossning, bukkirurgi och andra fall. Dessutom används olika kombinationer av anestesi och lokalbedövning för att säkerställa maximal komfort och säkerhet för patienten.

För närvarande används lokalbedövning mer sällan än tidigare, tack vare utvecklingen av säkra anestesimetoder. Men för lågtraumatiska och kortvariga operationer, samt i de fall där det finns kontraindikationer mot anestesi, används lokalbedövning fortfarande i stor utsträckning.

Frågor om ytterligare förbättring av smärtlindringsmetoder hanteras av en speciell medicinsk vetenskap - anestesiologi, som ständigt arbetar med att skapa nya och mer effektiva metoder för smärtlindring. Det är viktigt att notera att korrekt smärtbehandling är en förutsättning för framgången av alla medicinska ingrepp och kan minska stress och obehag hos patienter.

Smärtmedicin är en gren av medicinen som studerar behandlingen av smärta som orsakas av störningar i strukturen eller funktionen hos organ och vävnader, och har utvecklats sedan slutet av 1800-talet. Under alla tidigare århundraden har bristen på vetenskap om att döda celler gett upphov till behovet av att föra krig, döda människor i namnet på att uppnå politiska mål, flera hundra år gammalt blodsutgjutelse av folk och tillgrepp av stater med efterföljande tillkomst av medicin. Enligt WHO:s statistik registreras årligen cirka 30 miljoner förfrågningar om medicinsk hjälp mot smärta. Det kontinuerliga smärtsamma lidande som en person upplever kan i vissa fall minskas genom att påverka kroppens nociceptiva (smärta) såväl som antinoceceptiva system. Enligt experter från Världshälsoorganisationen (WHO) är smärtsymptom den främsta orsaken till förlorad arbetstid. Att uppskatta kostnader på grund av smärta som en underliggande sjukdom är utmanande på grund av avsaknaden av en global standard på grund av svårigheten att exakt uppskatta prevalensen av kronisk smärta. Det har visat sig att i kliniska termer står 85 % av smärtan för primär kronisk smärta, fantomsmärta (6 till 7 %) och interstitiell smärta (ca 4–5 %) är något mindre vanliga.