Anæstesi

Smertelindring: metoder og historie

Anæstesi er processen med at eliminere eller forebygge smerte, der kan opstå under kirurgiske operationer, skader, sygdomme, terapeutiske og diagnostiske procedurer. Metoder til smertelindring er opdelt i to hovedgrupper: generel anæstesi (bedøvelse) og lokalbedøvelse (lokalbedøvelse).

Historien om smertebehandling går mere end tusind år tilbage. Siden oldtiden har folk forsøgt at give smertelindring ved skader og kirurgiske operationer ved at bruge forskellige metoder, såsom alkohol, afkøling af det område af kroppen, hvor operationen var tilsigtet, samt massiv blodudladning, idet de troede, at en svækket patienten reagerer mindre på smertefulde stimuli. Det var dog først med opdagelsen af ​​anæstesien i 1846, at lægerne var i stand til at give fuldstændig bedøvelse, hvilket blev den største bedrift i udviklingen af ​​kirurgi.

Imidlertid var bedøvelse i den form, den eksisterede i før, langt fra sikker og havde en række negative aspekter. Det var netop på grund af faren ved anæstesi, at man begyndte at bruge forskellige metoder til lokalbedøvelse. Indenlandske videnskabsmænd spillede en stor rolle i deres udvikling, og frem for alt A.V. Vishnevsky, der udviklede de mest simple metoder til lokalbedøvelse.

Afhængigt af det område af kroppen, hvor der er behov for bedøvelse, og arten af ​​den kommende operation, kan lokalbedøvelse udføres på forskellige måder. For eksempel opnås smertelindring under øjenoperationer ved at dryppe en opløsning af kokain eller dicain i øjet. Ved mindre operationer i næsehulen eller nasopharynx kan foreløbig smøring af slimhinderne med de samme opløsninger være tilstrækkelig. Nogle gange, for at bedøve et bestemt område af kroppen, bruges ledningsbedøvelse, som består i at injicere et bedøvelsesmiddel (oftest novokain) direkte ind i det område, hvor nerven, der innerverer dette område, passerer. Denne metode til smertelindring bruges ofte i tandplejen ved tandudtrækning, ved operationer på fingrene og i en række andre tilfælde.

Den mest udbredte er lokal infiltrationsanæstesi, som består i at imprægnere vævene i området for det kommende snit med en opløsning af novocain gennem en nål indsat i forskellige dybder, hvilket får dem til at miste følsomhed. Denne metode til smertelindring gør det muligt at udføre selv større kirurgiske operationer.

Når det indføres i rygmarvskanalen, virker bedøvelsesmidlet på nerverne, der strækker sig fra rygmarven, og afbryder spredningen af ​​smerteimpulser langs dem, hvilket resulterer i fuldstændig bedøvelse af alle underliggende områder af kroppen. Denne metode til smertelindring kaldes spinal anæstesi.

Med udviklingen af ​​medicinsk videnskab og teknologi er der opstået nye metoder til smertelindring. For eksempel er der metoder til epidural og peridural anæstesi, der gør det muligt for patienter at blive lindret for smerter under fødslen, abdominal kirurgi og andre tilfælde. Derudover anvendes forskellige kombinationer af anæstesi og lokalbedøvelse for at sikre maksimal komfort og sikkerhed for patienten.

I øjeblikket anvendes lokalbedøvelse mindre hyppigt end tidligere, takket være udviklingen af ​​sikre anæstesimetoder. Ved lavtraumatiske og kortvarige operationer samt i tilfælde, hvor der er kontraindikationer for anæstesi, er lokalbedøvelse dog stadig meget brugt.

Spørgsmål om yderligere forbedring af smertelindringsmetoder behandles af en særlig lægevidenskab - anæstesiologi, som konstant arbejder på at skabe nye og mere effektive metoder til smertelindring. Det er vigtigt at bemærke, at korrekt smertebehandling er en forudsætning for succes med enhver medicinsk procedure og kan reducere stress og ubehag hos patienter.

Smertemedicin er en gren af ​​medicin, der studerer behandling af smerter forårsaget af forstyrrelser i strukturelle strukturer eller funktion af organer og væv, og har været under udvikling siden slutningen af ​​det 19. århundrede. Gennem alle tidligere århundreder førte manglen på videnskab om at dræbe celler til behovet for at føre krige, dræbe mennesker i navnet for at nå politiske mål, århundreder gammelt blodsudgydelse af folk og tilrane af stater med den efterfølgende fremkomst af medicin. Ifølge WHO-statistikker registreres omkring 30 millioner anmodninger om lægehjælp mod smerter årligt. Den vedvarende smertefulde lidelse, som en person oplever, kan i nogle tilfælde reduceres ved at påvirke kroppens nociceptive (smerte) såvel som antinoceceptive systemer. Ifølge eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er smertesymptomer hovedårsagen til tabt arbejdstid. At estimere omkostninger på grund af smerter som en underliggende sygdom er udfordrende på grund af manglen på en global standard på grund af vanskeligheden ved nøjagtigt at estimere forekomsten af ​​kroniske smerter. Det har vist sig, at i kliniske termer er 85 % af smerterne primære kroniske smerter, fantomsmerter (6 til 7 %) og interstitielle smerter (ca. 4-5 %) er noget mindre almindelige.