经前高血压

经前高血压是继发性高血压，在月经期间周期性发生，由大量出血引起。经前高血压多见于20-30岁的女性。

病因发病机制

在病理生理学研究中，高血压根源的检测和研究具有重要意义。绝经后，血压不再仅仅由于钠的排泄和月经后循环血量的增加而变化。基本上我们谈论的是肾上腺的压力或交感神经过度反应以及缺乏足够的避孕抵抗力。后者应该用卵巢抑制激素的消失来解释。

更年期伴随着荷尔蒙状态的深刻变化。月经停止，出现无排卵周期，卵巢的神经内分泌活动受到抑制。黄体酮负面作用的停止会导致肾上腺雄激素的活性急剧增加。血液中醛固酮水平和循环液量减少。

为了解释经前动脉高血压的机制，有两种观点被认为占主导地位。 * 直立性高血压。血压升高与大动脉（血管收缩剂）张力降低有关，这解释了经前周期期间血压周期性直立性升高的发生。雌激素缺乏会导致外周血管加压的发展，并使远端动脉特别脆弱，而在雌激素缺乏的背景下，远端动脉尤其脆弱。血清素代谢受损和醛固酮水平降低可导致血管张力降低。假设卵巢雌激素功能的变化对血压水平调节的影响，以及疼痛发生时应激反应的影响。

* 激素理论，基于经前期卵巢-垂体系统生化变化、氧化还原过程和激素合成变化的数据。事实上，这些都是对一种假设的各种修改，即经前综合症的发生几率增加，不仅导致抑郁，而且还会损害外周循环，特别是希望落空综合症。因此，系统中的适应性变化根据反馈原理做出反应：增加感知阈值，减少目标器官与内源形成的腐烂产物的接触时间，增加它们在组织中的最终体积和浓度。根据这一假设，只有降低受体对雌激素的敏感性，才有可能在周期开始时升高血压。