Bakterial vaginoz

Bakterial vaginoz: simptomlar, diaqnoz və müalicə

Bakterial vaginoz (BV) vaginal mikrobiosenozun pozulmasıdır, laktobasillərin sayının azalması və fürsətçi mikroorqanizmlərin, əsasən Gardnerella sayının artması ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik ən çox rast gəlinən ginekoloji xəstəliklərdən biridir və qadınların 15-20%-də rast gəlinir.

Bakterial vaginozun əsas simptomları balıq qoxusuna bənzəyə bilən xoşagəlməz qoxu ilə qeyri-adi vaginal axıntıdır. Boşalma adətən ağ, qalın və yapışqan olur və köpüklənə bilər. Bəzi qadınlarda qaşınma və dizuriya kimi əlavə simptomlar ola bilər.

Bakterial vaginoz diaqnozu aşağıdakı əlamətlərdən ən azı üçünün olması əsasında qoyulur: bozumtul axıntı, vaginal axıntı pH 4,5-dən çox olması, yerli vaginal axıntı yaxmalarında ipucu hüceyrələrin olması və müsbət amin testi. Əlavə əlamətlər vaginal məzmunda çox az sayda laktobasil və leykosit ola bilər.

Bakterial vaginozun müalicəsi klindamisin və ya metronidazol kimi antianaerob fəaliyyət spektrinə malik kemoterapevtik maddələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Müalicə yerli və ya sistemli ola bilər. Yerli müalicəyə metronidazol geli və ya tərkibində metronidazol olan Flagyl və Arilin süpozituarları kimi kimyaterapiyanın vaginal formalarının istifadəsi daxildir. Bundan əlavə, kandidal vaginitin qarşısını almaq üçün yerli müalicənin başlanğıcı ilə eyni vaxtda antifungal agentlərin təyin edilməsi tövsiyə olunur.

Sistemli müalicə 7 gün ərzində metronidazol və ya klindamisinin oral formalarının istifadəsinə əsaslanır. Qeyd etmək lazımdır ki, klindamisin və metronidazolun istifadəsi hamiləliyin ilk trimestrində kontrendikedir.

Müalicənin ikinci mərhələsi 7-10 gün ərzində vaginal süpozituar şəklində asilakt və ya laktobakterin kimi eubiotiklərin istifadəsidir. Bu mərhələ göbələklər üçün vaginal axıntı testinin nəticələri mənfi olduqda həyata keçirilir.

Bakterial vaginozun residivləri müalicədən sonrakı 7-10 ay ərzində baş verə bilər və xəstələrin 30-60%-də müşahidə olunur. Residivlərin qarşısını almaq üçün düzgün qidalanma, həddindən artıq gigiyenadan qaçınmaq və probiyotiklərdən istifadə etməklə vaginal mikrofloranın optimal balansını qorumaq tövsiyə olunur. Tam sağalana qədər cinsi əlaqədən qaçınmaq və təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün prezervativlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Ümumiyyətlə, bakterial vaginoz geri dönən bir xəstəlikdir, əgər dərhal həkimə müraciət etsəniz və residivlərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün tövsiyələrə əməl etsəniz, uğurla müalicə edilə bilər. Bakterial vaginozdan şübhələnirsinizsə, diaqnoz və müalicə üçün bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.