Bakteriális vaginosis

Bakteriális vaginosis: tünetek, diagnózis és kezelés

A bakteriális vaginosis (BV) a hüvelyi mikrobiocenózis rendellenessége, amelyet a laktobacillusok számának csökkenése és az opportunista mikroorganizmusok, elsősorban a Gardnerella számának növekedése jellemez. Ez a betegség az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​betegség, és a nők 15-20%-ánál fordul elő.

A bakteriális vaginosis fő tünete a szokatlan hüvelyváladék kellemetlen szaggal, amely halszagra emlékeztethet. A váladék általában fehér, sűrű és ragacsos, és habzik. Egyes nőknél további tünetek jelentkezhetnek, például viszketés és dysuria.

A bakteriális vaginosis diagnózisát az alábbi jelek közül legalább három megléte alapján állapítják meg: szürkés váladékozás, hüvelyi folyás pH-ja 4,5-nél nagyobb, nyomsejtek jelenléte a natív hüvelyváladék-kenetekben és pozitív aminoteszt. További tünet lehet a nagyon kis számú laktobacillus és leukociták a hüvely tartalmában.

A bakteriális vaginosis kezelése antianaerob hatásspektrumú kemoterápiás szerek, például klindamicin vagy metronidazol alkalmazását foglalja magában. A kezelés lehet helyi vagy szisztémás. A helyi kezelés magában foglalja a kemoterápia hüvelyi formáinak alkalmazását, mint például a metronidazol gél vagy a metronidazolt tartalmazó Flagyl és Arilin kúpok. Ezenkívül a candidalis hüvelygyulladás megelőzése érdekében a helyi kezelés megkezdésével egyidejűleg javasolt gombaellenes szereket felírni.

A szisztémás kezelés a metronidazol vagy a klindamicin orális formáinak 7 napon át történő alkalmazásán alapul. Fontos megjegyezni, hogy a klindamicin és a metronidazol alkalmazása ellenjavallt a terhesség első trimeszterében.

A kezelés második szakasza eubiotikumok, például acilakt vagy laktobakterin alkalmazása hüvelykúpok formájában 7-10 napig. Ezt a szakaszt akkor kell elvégezni, ha a hüvelyváladék gombásodási vizsgálatának eredménye negatív.

A bakteriális vaginosis visszaesése a kezelést követő 7-10 hónapban fordulhat elő, és a betegek 30-60%-ánál figyelhető meg. A visszaesések megelőzése érdekében javasolt a hüvelyi mikroflóra optimális egyensúlyának fenntartása megfelelő táplálkozással, a túlzott higiénia elkerülésével és probiotikumok használatával. Javasoljuk továbbá, hogy a teljes gyógyulásig kerülje a szexuális érintkezést, és használjon óvszert az újbóli fertőzés elkerülése érdekében.

Általában a bakteriális vaginosis visszafordítható betegség, amely sikeresen kezelhető, ha azonnal orvoshoz fordul, és követi a kezelésre és a visszaesések megelőzésére vonatkozó ajánlásokat. Ha azt gyanítja, hogy bakteriális vaginosisban szenved, forduljon nőgyógyászhoz a diagnózis és a kezelés érdekében.