Weißer Belag auf der Verbrennung

Hohe Temperaturen oder der Kontakt mit ätzenden Chemikalien können zu schweren Hautschäden und Verbrennungen führen.

Solche Verletzungen ereignen sich bei Kindern häufig aufgrund von Fahrlässigkeit oder im häuslichen Umfeld. Jeder muss wissen, wie er Erste Hilfe leistet und welche Medikamente er zur Behandlung von Entzündungen nach einer Verbrennung verwenden kann.

Entzündung nach einer Verbrennung: Ursachen

Unter den Bedingungen der aktiven Industrialisierung haben die Fälle von Verbrennungen am Arbeitsplatz und im häuslichen Umfeld deutlich zugenommen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind Verbrennungen die dritthäufigste Verletzung. Oft endet der Entzündungsprozess nach Verbrennungen mit dem Tod oder macht eine Person lebenslang behindert.

Der Entzündungsprozess ist eine gefährliche Komplikation eines Traumas. Es kann als Folge der Hauptursachen für Entzündungen nach einer Verbrennung entstehen: Einwirkung von Flammen, Lichtstrahlung, heißer Flüssigkeit, Dampf oder erhitzter Luft. Die Entstehung großflächiger Brandblasen ist ein Zeichen für ein ernstes Problem. Bei unsachgemäßer therapeutischer Behandlung kommt es zu einer Infektion, die lebensbedrohlich sein kann.

Eine Verbrennung geht in der Regel mit Komplikationen in Form einer Entzündung einher. Dies geschieht aufgrund der Entwicklung von Viren und Bakterien in den betroffenen Bereichen.

Unter normalen Bedingungen leben Hunderte verschiedener Mikroorganismen auf der Haut, sodass nach einer Verbrennung die entstehende Blase bereits auf die Entzündungsquelle zurückgeführt werden kann. Darüber hinaus dringt die Infektion über die äußere Umgebung und die Schweißdrüsen in die Entzündungsstelle ein.

Merkmale einer Entzündung nach einer Verbrennung, Symptome bei unterschiedlichem Schadensgrad

Verbrennungen variieren in ihrer Schwere. Abhängig von der erlittenen Schädigung ist eine Entzündung durch bestimmte Symptome gekennzeichnet und kann zu verschiedenen Komplikationen führen.

Die Hauptmerkmale einer Entzündung bei Verbrennungen unterschiedlichen Ausmaßes werden identifiziert:

1) Die obere Schicht der Epidermis ist beschädigt, es treten Rötungen und leichte Schwellungen auf. Die Entzündung verschwindet in wenigen Tagen und hinterlässt keine Spuren. Diese Symptome sind typisch für Verbrennungen ersten Grades.

2) Auf der betroffenen Hautstelle bilden sich Blasen. Bei richtiger Therapie ist eine Heilung der entzündeten Stellen innerhalb von zwei Wochen möglich. Dieser Verlauf des Entzündungsprozesses ist typisch für Verbrennungen zweiten Grades.

3) Eine Entzündung der Haut geht mit dem Absterben von Gewebezellen einher. In diesem Bereich bildet sich eine trockene Kruste und die Wundheilung erfolgt sehr langsam. Solche schwerwiegenden Komplikationen sind typisch für das dritte Stadium von Verbrennungen.

4) Der Entzündungsprozess betrifft nicht nur die oberen Schichten der Epidermis, sondern auch Muskeln, Knochen und Unterhautgewebe. Solche Symptome erfordern einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Jeder entzündliche Prozess hat drei Entwicklungsphasen.

Während der ersten Phase die Brandblase geht in einen eitrigen Zustand über. Durch die Entstehung einer Entzündung entsteht ein Gefäßnetz um die Blase und es treten schmerzhafte Empfindungen auf.

Zweite Phase gekennzeichnet durch Granulation. Die Brandblase wird vom Eiter befreit und der Heilungsprozess beginnt. Wenn die Wunde in diesem Stadium infiziert wird, kehrt der gesamte Prozess zur ersten Phase zurück.

Dritte Phase Dabei kommt es zur Bildung neuer Zellen an der Verbrennungsstelle. In diesem Stadium ist es wichtig, das Auftreten von Rissen in der Wunde zu verhindern, um eine erneute Infektion der Wunde zu verhindern.

Der Ort der entzündeten Brandwunde ist von entscheidender Bedeutung. Wenn Hautpartien im Gesicht oder am Hals geschädigt sind, besteht die Gefahr von Entzündungen und Schwellungen, die zu Atembeschwerden führen können. Wenn sich das betroffene Gewebe im Brustbereich entzündet, kann es zu Schmerzen bei Atembewegungen kommen. Die Folge davon kann eine Störung der normalen Blutversorgung der verbrannten Körperbereiche sein, was dazu führt, dass die Hilfe eines Facharztes in Anspruch genommen werden muss.

Erste Hilfe bei Entzündungssymptomen nach Verbrennungen

Treten nach einer Verbrennung Entzündungssymptome auf, muss Erste Hilfe geleistet werden. Es besteht aus der Durchführung einfacher Manipulationen:

- Stoppen Sie das Brennen der Haut mit Wasser, einem Handtuch oder einem anderen natürlichen Stoff.

- Entfernen Sie alle heißen Gegenstände und Gegenstände (Kleidung usw.) von der Haut;

- Um Schmerzen zu lindern, legen Sie die betroffene Stelle unter kaltes Wasser oder wickeln Sie die Stelle mit einem in Wasser getränkten Handtuch ein, das regelmäßig gewechselt wird.

- Kompressionsgegenstände (Ringe, Uhren, Armbänder) vom Körper entfernen, bevor Schwellungen auftreten;

- Bedecken Sie den entzündeten Hautbereich mit einem sterilen, trockenen Mullverband.

— Schaffung angenehmer Bedingungen für das Opfer, bis der Arzt erscheint und eine Behandlung gegen Entzündungen nach einer Verbrennung verschreibt.

Behandlung von Entzündungen nach einer Verbrennung

Es gibt grundlegende Maßnahmen, die dazu beitragen, die Gefährdung der Epidermis durch Blasen nach einer Verbrennung zu verringern:

1) Reinigung geschädigter Haut von eitrigen Bildungen und abgestorbenen Zellen. Es wird mit größter Sorgfalt hergestellt, um lebende Zellen der Epidermis nicht zu verletzen. In diesem Fall wird die infizierte Nachbrennblase geöffnet. Dieser Eingriff muss von einem Arzt durchgeführt werden.

2) Auftragen von Antiseptika auf den betroffenen Bereich, um die Infektion in der Blase zu zerstören.

3) Bereitstellung günstiger Bedingungen für die Entstehung neuer Epidermiszellen im Bereich der Verbrennungsblase. Dazu wird eine hydrophile Salbengrundlage auf die entzündeten Hautstellen aufgetragen. Es schützt die Wunde vor Austrocknung und Beschädigung durch den austrocknenden Verband. Zudem muss die Brandblase ausreichend mit Sauerstoff gesättigt sein, sodass die Therapeutika keinen Fettfilm bilden dürfen.

Diese Ansätze zur Behandlung des Entzündungsprozesses nach einer Verbrennung verhindern die Entstehung einer Infektion in der Wunde und sorgen für eine möglichst schnelle Heilung. Wenn die Wunde bereits infiziert ist, tragen diese Maßnahmen zu einer schnellen Reinigung der Epidermis, der Beseitigung von Mikroben und der Bildung neuer Zellen bei. Gleichzeitig wird das Risiko einer Narbenbildung nach einer Verbrennungsentzündung minimiert.

Es ist wünschenswert, dass ein Produkt zur äußerlichen Anwendung an Entzündungsstellen nach einer Verbrennung die folgenden Anforderungen erfüllt:

– schützt Wunden vor Trockenheit, Rissen und Verletzungen;

- bekämpft infektiöse Bakterien und Viren;

— bildet keinen Fettfilm, hat hydrophile Eigenschaften.

Als Beispiel können wir Argosulfan und Dermazin empfehlen – Produkte, die alle oben aufgeführten Eigenschaften aufweisen. Sie enthalten Silber, das eine antiseptische Wirkung hat. Diese Medikamente schützen die Wunde vor Keimen und Viren.

Beliebte Medikamente zur Behandlung von Entzündungen nach einer Verbrennung sind auch:

1) Salben, die hauptsächlich bei thermischen Verbrennungen der Haut eingesetzt werden. Zum Beispiel Procelan, das bakterizide Eigenschaften hat und die Wundheilung fördert.

2) Povignon-Jod hat eine desinfizierende Wirkung und beschleunigt die Regeneration der Hautzellen.

3) Panthenol und Levomekol helfen auch bei der Beseitigung von Infektionen und der Beschleunigung des Hautregenerationsprozesses. Verhindert die Bildung von Narben.

4) „Retter“-Balsam besteht aus natürlichen Inhaltsstoffen und wird als Heilmittel bei entzündlichen Bildungen in Verbrennungsbereichen eingesetzt.

Zu den neuen Produkten zur Pflege der durch Verbrennungen entzündeten Haut gehören spezielle antiseptische Verbände, die mit einer speziellen medizinischen Zusammensetzung imprägniert sind. Ähnliche Komponenten sind in Gelen wie Kvotlan, No Burns und Appolo enthalten. Sie wirken desinfizierend und heilen die Epidermis. Gele helfen dabei, die Wunde von abgestorbenen Zellen zu reinigen und Eiterung zu beseitigen.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Beseitigung von Entzündungen nach einer Verbrennung und deren Behandlung

Kommt es durch die entstehenden Verbrennungen zu einem entzündlichen Prozess, sollten bestimmte Vorkehrungen getroffen werden, damit sich der Zustand des Opfers nicht verschlechtert. Die entstandene Blase muss nicht durchstochen werden. Tragen Sie kein Öl, keine kosmetische Creme oder Duftlotion auf die betroffene Hautstelle auf. Vermeiden Sie die Verwendung von Klebebändern und anderen klebrigen Verbänden.

Wenn Sie alle Empfehlungen und Vorsichtsmaßnahmen befolgen, können Sie den Genesungsprozess nach Verletzungen erheblich verkürzen und die Entwicklung unerwünschter Komplikationen vermeiden.

In dunkelroter Haut Pergamentdichte (anstelle früherer Blasen), die oberen Hautschichten selbst sehen aus wie kompaktes Gewebe von gelblicher, grünlicher oder bräunlicher Farbe mit einer kaum zu unterscheidenden Faserstruktur. Elastische Fasern werden hier nicht identifiziert. Die Papillen sind meist geglättet, dementsprechend werden manchmal Gruppen deformierter Bindegewebskerne und kollabierter Kapillaren unterschieden.

IN überleben, aber in stark abgeflachten Papillen ist anstelle der Kapillaren eine homogene Masse von gelb-oranger oder grünlicher Farbe sichtbar; das Endothel wird normalerweise nicht nachgewiesen. In den tiefen Bereichen der Haut selbst sind Kollagenfasern verdickt, homogenisiert, viele von ihnen sind parallel zur Hautoberfläche ausgerichtet und näher zusammengeführt und haben ein basophiles Aussehen.

Daher die Menge Kerne Bindegewebszellen erscheinen reduziert. Elastische Fasern werden verdickt und fragmentiert. Die Talg- und Schweißdrüsen sind faltig, die Zellkerne deformiert, in den Haarscheiden sehen die Zellkerne oft streifenförmig aus und sind intensiv gefärbt. Häufig sind erweiterte Gefäße, in deren Lumen sich eine rote oder grünbraune homogene Masse befindet. Blutungen kommen selten vor, hauptsächlich in der Nähe von Hautableitungen.
Sie sehen aus wie braune Flecken Farben, bei dem die Konturen der roten Blutkörperchen nicht bestimmt werden.

Im Subkutan Fettgewebe Es werden schwere Gefäßverstopfungen, Blutungen und Blutgerinnsel beobachtet. Kleine Blutungen finden sich in der Nähe der Gefäße, große – an der Grenze zur Haut. Das vergossene Blut hat eine ziegelrote Farbe. Rote Blutkörperchen sind schwach konturiert und nur entlang der Peripherie der Blutung.

In klein Schiffe Treffen Sie hyaline und gemischte Blutgerinnsel; In der Wand der Blutgefäße kann man die Spaltung und Fragmentierung elastischer und argyrophytischer Fasern beobachten. An den Nerven des Unterhautfettgewebes sind eine ungleichmäßige Durchtränkung und kolbenförmige Verdickungen zu erkennen. In der quergestreiften Muskulatur sind Veränderungen unbedeutend.

In den ersten Stunden danach brennen Zweiten Grades entwickeln sich reaktive Prozesse: Die Fülle der Blutgefäße in der Haut und im Unterhautfettgewebe nimmt zu, es treten Leukozyten auf und ihre Zahl nimmt nicht nur im Blaseninhalt, sondern auch in der Dicke der Epidermis und in der Haut zu sich in der Nähe der Gefäße.

Am Ende des ersten Tages Infiltration Leukozyten der Papillarschicht sind deutlich ausgeprägt. Gleichzeitig entstehen Ödeme zunächst im Unterhautfettgewebe, dann in der Netzschicht. Am 2.-3. Tag wird eine Demarkationsentzündung festgestellt. Der Beginn der Epithelisierung der Verbrennungsoberfläche wird an den Rändern der Blase durch das Einwachsen von Epithelzellsträngen unter dem Leukozytenschaft festgestellt.

Mikroskopisch Bild einer Verbrennung dritten Grades gekennzeichnet durch zwei Formen: eine Kombination aus nekrobiotischen und nekrotischen Prozessen oder eine reine Form der Nekrose als Folge der fixierenden Wirkung hoher Temperaturen (Naumenko V. G., 1955). Die erste Form benötigt eine gewisse Zeit für ihre Entwicklung und wird unter relativ allmählicher Einwirkung des Temperaturfaktors beobachtet, die zweite Form weist auf eine direkte und scheinbar gleichzeitige thermische Wirkung von erheblicher Intensität hin.

An der Stelle der ersten Verbrennung Epidermis in Bereichen, in denen es erhalten bleibt, wird es verdünnt. Bei geringer Mikroskopvergrößerung sieht es aus wie ein strukturloses, wellenförmiges braunes Band. Bei starker Vergrößerung sind manchmal die Konturen des kompakten Stratum corneum und die purpurrote oder blaue Farbe der Körnerschicht sowie die Umrisse einzelner Zellen der Dornschicht zu erkennen.

In einigen Bereichen Zellkonturen stachelig und Basalschichten sind besser erhalten, das Zytoplasma in ihnen ist trüb, körnig, die Kerne sind vergrößert und blass gefärbt. Karyorrhexis und marginale Hyperchromatose werden selten beobachtet. In der Haut selbst ähneln nekrotische und nekrobiotische Veränderungen denen, die bei roter, pergamentdichter Haut an der Stelle von Brandblasen beobachtet werden. Der Grad und die Tiefe ihrer Verbreitung sind jedoch ausgeprägter.

Bei Verbrennungen ersten Grades sind diffuse Rötungen und mäßige Schwellungen der Haut die charakteristischen Symptome, die einige Sekunden nach einer Verbrennung durch Flamme, kochendes Wasser oder Dampf oder mehrere Stunden nach Sonneneinstrahlung auftreten.

Im betroffenen Bereich werden starke brennende Schmerzen festgestellt. In typischen Fällen verschwinden diese Phänomene nach einigen Stunden und häufiger innerhalb von 3 bis 5 Tagen, die geschädigte Epidermis löst sich ab und die Haut erhält ihre normale Struktur. Manchmal verbleibt eine leichte Pigmentierung an der Verbrennungsstelle.

Das klinische Bild von Verbrennungen zweiten Grades ist recht typisch. Ihre Besonderheit ist die Blasenbildung. Blasen bilden sich unmittelbar oder einige Zeit nach der Einwirkung eines thermischen Mittels. Wenn die Integrität der abgeblätterten Epidermis nicht verletzt wird, nimmt die Größe der Blasen in den ersten beiden Tagen allmählich zu. Darüber hinaus können sich in diesen beiden Tagen Blasen an Stellen bilden, an denen sie bei der Erstuntersuchung nicht vorhanden waren. Der Inhalt der Blasen ist zunächst eine klare Flüssigkeit, die dann trüb wird. In typischen Fällen verdickt sich der Blaseninhalt nach 2-3 Tagen und wird geleeartig. Nach 7–10 Tagen heilen die Verbrennungen ohne Narbenbildung ab, Rötungen und Pigmentierungen können jedoch mehrere Wochen lang bestehen bleiben. Manchmal ist in den Blasen eine Eiterung möglich: In diesen Fällen verfärbt sich die die Blasen füllende Flüssigkeit gelbgrün. Darüber hinaus wird gleichzeitig eine Zunahme der Schwellung des die Verbrennung umgebenden Gewebes und eine Zunahme der Rötung festgestellt. In stärkerem Maße als bei Verbrennungen ersten Grades äußern sich bei Verbrennungen zweiten Grades Rötungen, Schwellungen und Schmerzen.

Verbrennungen dritten Grades sind im Allgemeinen durch die Bildung von Schorf gekennzeichnet. Bei Verbrennungen vom Grad IIIa können sich auch Blasen bilden.

Bei Verbrennungen vom Grad IIIa bilden sich zwei Arten von Schorf: oberflächlich trocken hellbraun oder weich und weißlich grau. Bei trockener Nekrose ist die Haut trocken, dicht, braun oder schwarz, unempfindlich gegen Berührung, mit Locken aus gleitender und verbrannter Epidermis. Bei einer feuchten Nekrose, die am häufigsten unter dem Einfluss von kochendem Wasser oder Dampf auftritt, ist die Haut gelblich-grau, geschwollen und manchmal mit Blasen bedeckt. Das lockere Gewebe im Verbrennungsbereich und entlang seiner Peripherie ist stark geschwollen. Anschließend kommt es zur Abgrenzung (Abtrennung) abgestorbenen Gewebes, in der Regel begleitet von Infektion und Eiterung. Die Abstoßung des Schorfs beginnt in der Regel nach 7–14 Tagen, sein Schmelzen dauert 2–3 Wochen.

In typischen Fällen treten Verbrennungen des Grades IIIa, unabhängig vom Schadensbereich, bis zum Ende von 1 auf - In der Mitte des 2. Monats epithelisieren sie aufgrund unabhängiger Insel- und Randfortsätze.

Verbrennungen des Grades IIIb (tief) können sich klinisch in Form von trockener (Koagulations-)Nekrose, feuchter (Kolliquations-)Nekrose und sogenannter Hautfixierung äußern.

Unter dem Einfluss einer Flamme oder bei Kontakt mit heißen Gegenständen entwickelt sich eine Koagulationsnekrose (trocken): Im Aussehen ist die betroffene Haut trocken, dicht, braun, dunkelrot oder schwarz. Im Bereich großer Gelenke bildet die Haut raue Falten und Fältchen. Ein charakteristisches Zeichen einer trockenen Nekrose ist eine leichte Schwellung und eine eher schmale Rötungszone um die Läsion.

Trockener Schorf verändert sein Aussehen über einen längeren Zeitraum hinweg nicht - bis zum Beginn einer eitrigen Entzündung. Der Heilungsprozess unter dem Schorf beginnt bereits am 5.-6. Tag, die Bildung eines Abgrenzungsschachts (Abgrenzung) und die Abtrennung der Nekrosezonen endet jedoch erst am Ende des 1. - Mitte des 2. Monats, wenn die vollständige Abstoßung erfolgt des Schorfs wird beobachtet. Im Gegensatz zu oberflächlichen Verbrennungen erfolgt die Epithelisierung bei tiefen thermischen Läsionen nur aufgrund des Randprozesses und verläuft langsam, und eine unabhängige Epithelisierung tiefer Verbrennungen ist nur bei sehr kleinen Läsionen (nicht mehr als 2 cm Durchmesser) möglich.

Bei Verbrühungen (seltener, wenn Kleidung am Körper glimmt) entsteht eine feuchte Nekrose. Abgestorbene Haut mit feuchter Nekrose ist pastös, geschwollen und die Schwellung reicht über die Verbrennungsoberfläche hinaus. Die Hautfarbe variiert von weiß-rosa, gefleckt bis dunkelrot, aschig oder gelblich. Die Epidermis hängt meist fleckenweise herunter, gelegentlich können sich jedoch Blasen bilden. Im Gegensatz zur trockenen Nekrose ist bei der feuchten Nekrose die Demarkationslinie nicht so deutlich ausgeprägt, die Entzündung breitet sich über die Brandwunde hinaus aus; Charakteristisch ist die Entwicklung von Granulationen im Bereich der feuchten Nekrose. Die Reinigung einer Brandwunde erfolgt bei feuchter Nekrose durchschnittlich 10-12 Tage früher als bei trockener Nekrose. Bei Fernverbrennungen (von lat. „distancedia“ – Entfernung), die durch intensive Infrarotstrahlung entstehen, kommt es zu einer Art thermischer Schädigung, der sogenannten „Fixierung“ der Haut. Erstens ist es bei dieser Exposition möglich, dass die Kleidung über der Verbrennung kein Feuer fängt. Zweitens ist die verbrannte Haut in den ersten 2-3 Tagen blasser und kälter als die umliegenden unbeschädigten Bereiche. Rund um die Läsion bildet sich eine schmale Rötungs- und Schwellungszone. Die Bildung eines trockenen Schorfs wird bei dieser Art von Läsion nach 3-4 Tagen beobachtet.

Bei der Abstoßung des Schorfs wird unabhängig von der Art der Nekrose Granulationsgewebe sichtbar. Bei positiver Dynamik des Verbrennungsprozesses und adäquater Therapie sind die Granulationen hellrosa, ragen über das Hautniveau hinaus, sind grobkörnig, der eitrige Ausfluss ist spärlich und der Epithelisierungsprozess ist an den Rändern der Brandwunde erkennbar.

Folgende Anzeichen deuten auf einen negativen Verlauf des Verbrennungsprozesses hin:

1. Die Körnchen sind grau, schlaff, flach und trocken.
2. die Wundoberfläche ist mit eitrig-fibrinösem Plaque bedeckt;
3. Die Randepithelisierung verlangsamt sich oder stoppt.

Die schwersten Verbrennungen - Verbrennungen IV. Grades – entstehen am häufigsten in anatomischen Bereichen, die unter dem Einfluss einer ausreichend langen thermischen Wirkung keine ausgeprägte subkutane Fettschicht aufweisen. In diesem Fall sind nacheinander Muskeln und Sehnen am pathologischen Prozess beteiligt, dann Knochen, Gelenke, Nerven- und Knorpelgewebe.

Visuell können Verbrennungen IV. Grades auftreten:

1. die Bildung eines dichten Schorfs von dunkelbrauner oder schwarzer Farbe;
2. Verkohlung und anschließende Rissbildung eines dichten und dicken Schorfs, durch dessen Brüche die betroffenen Muskeln oder sogar Sehnen und Knochen sichtbar sind;
3. die Bildung eines weißlichen Schorfs von relativ weicher Konsistenz, der durch längere Einwirkung von Wärmestrahlung geringer Intensität – bis zu 50 °C – entsteht.

Typisch für Verbrennungen IV. Grades ist, dass es aufgrund der Ungleichmäßigkeit ihrer Schädigung in den ersten Tagen nach der Verletzung nahezu unmöglich ist, die zukünftigen Grenzen der Muskelnekrose genau zu bestimmen. Die Entwicklung von Herden sekundärer Nekrose äußerlich unveränderter Muskeln, die sich in beträchtlicher Entfernung vom Punkt der Wärmeeinwirkung befinden, ist mehrere Tage nach der thermischen Verletzung möglich. Verbrennungen des Grades IV sind auch durch ein langsames Fortschreiten des Verbrennungsprozesses (Reinigung der Wunde von abgestorbenem Gewebe, Bildung von Granulationen) und die häufige Entwicklung lokaler (hauptsächlich eitriger Komplikationen) - Abszesse, Phlegmone, Arthritis - gekennzeichnet.

Verletzungen der Atemwege werden in der Regel mit tiefen Flammenverbrennungen im Gesicht, am Hals und auf der Brust beobachtet. Das thermische Mittel wirkt sich direkt auf die Schleimhäute von Rachen, Rachen und Kehlkopf aus, und durch die Einwirkung von Verbrennungsprodukten werden Schäden an Luftröhre, Bronchien und Alveolen verursacht. Die verbrannte Person leidet unter Atembeschwerden, Heiserkeit der Stimme und es kommt selten zu mechanischer Erstickung.

Bei der Untersuchung wird Folgendes festgestellt:

1. bläuliche Lippen;
2. versengte Nasenhaare;
3. Ödem;
4. Hyperämie (Rötung) und weiße Nekroseflecken auf den Schleimhäuten der Lippen, der Zunge, des harten und weichen Gaumens und der Rachenrückwand.

Anschließend entwickelt sich häufig eine Lungenentzündung. Eine Schädigung der Atemwege durch thermische Verletzungen kommt einer Vergrößerung der Fläche einer tiefen Verbrennung um 10-15 % der Körperoberfläche gleich.