Cambios en el fondo de ojo en los recién nacidos.

En los últimos años, en los países de la CEI, incluida Crimea, la tasa de natalidad ha disminuido y ha aumentado el número de patologías entre las mujeres embarazadas. Según las estadísticas, la enfermedad renal en mujeres embarazadas se ha multiplicado por más de 3 y el número de toxicosis tardías se ha multiplicado por 1,3. ¿Afectó esto el estado del fondo de ojo de los recién nacidos?

Examinamos y analizamos el estado del fondo de ojo en 735 recién nacidos. Los recién nacidos fueron examinados entre 24 y 96 horas después del nacimiento mediante oftalmoscopia directa. Al mismo tiempo, se observaron cambios en el fondo de ojo en forma de hemorragias y angiopatía en el 23,4% de los casos. Según la literatura, este porcentaje varía y oscila entre el 19% y el 30%. Observamos hemorragias subconjuntivales y retinianas sólo durante el parto vaginal. En ningún caso se encontraron hemorragias tras cesárea ni durante parto prematuro. Esto confirma la teoría de que la causa de las hemorragias durante el parto natural es la compresión mecánica de la cabeza y su configuración. En este caso, se producen trastornos de la circulación cerebral, congestión venosa en las venas de la retina y seno cavernoso con aumento de la presión intracraneal.

En caso de parto prematuro debido al bajo peso del feto y al pequeño tamaño de la cabeza del recién nacido, estos cambios no se observan. Observamos un mayor número de hemorragias durante el primer parto (en un 25,6% de los casos); durante los partos repetidos, su número fue mucho menor (17,6%).

Además, examinamos el estado del fondo de ojo de los recién nacidos de madres que padecen enfermedades que provocan hipoxia fetal. Con la toxicosis tardía del embarazo, la frecuencia de cambios en el fondo de ojo fue del 27%, con anemia en mujeres embarazadas, del 31%. En caso de hipertensión (hipertensión arterial, hipertensión arterial sintomática), no se encontraron hemorragias retinianas en los recién nacidos en ningún caso, pero sí en 10 de 15 casos, aunque los cambios angiopáticos ascendieron a aproximadamente el 33%.